第八节压力与健康

2017/12/23,1,第八节 压力与健康,2017/12/23,2,一、压力的定义,压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。压力反应包括主体察觉到压力源后，出现的生理、心理和行为反应。压力源是现实生活要求人们 适应的事件。,2017/12/23,3,人的内心冲突及与之相伴随的情绪体验是心理学意义上的（ A ）。（08.11) A、压力B、适应 C、冲突D、情绪,2017/12/23,4,二、压力源的种类,2017/12/23,5,一组直接阻碍和破坏个体生存与种族延续的事件是（ B ）。(09.11) （11.5） A灾难性压力B生物性压力源 C叠加性压力D精神性压力源由自身状况造成的人际适应问题属于（ B ）。(10.11) (11.11) （A）一般生活压力 （B）社会环境性压力 （C）叠加性压力 （D）心理精神性压力源社会环境性压力源的种类包括（ AB ）(09.11) A、纯社会性问题B、人际适应问题 C、自然条件改变D、物理属性改变,三种压力源之间，有着不可分割的内在联系，特别是精神性压力源和社会性压力源，有时是浑然一体的状态。在分析求助者的心理问题根源时，必须把三种压力源作为有机整体加以考虑。造成心理问题的压力源多数是综合的。,2017/12/23,6,2017/12/23,7,三、压力源的测评,（一）社会再适应量表（SRRS） 测量重大生活事件。设计者是霍尔姆斯，于1967年正式用于临床。（二）日常生活中小困扰的测量 坎纳1981年编制了两个量表，一个是日常生活中小困扰量表，一个是日常生活中令人兴奋的量表。 日常的小压力比主要的生活改变更能预测健康。（三）知觉压力的测评 知觉压力是个体意识到现实生活提出的并超出个人能力的事件。 知觉压力问卷（PSS）来预测早期健康问题更为有效。 评估个人习惯性或慢性的压力。,2017/12/23,8,四、压力的内省体验,压力源的存在、个体的生理状态、心理背景和社会生存环境，都是产生压力的必要条件。1931年，心理学家勒温和后来的心理学家米勒按冲突的形式，将内心冲突分为四大类：,2017/12/23,9,1、双趋冲突 (二选一) 当两件有强烈吸引力，但两者又互不相容的事物出现在面前时。“鱼与熊掌不可兼得”。2、趋避冲突（利弊皆存） 当一个人想达到一个有吸引力的目标，但达到该目标却有极大危险，这时，便进入了趋避冲突的境界。3、双避冲突（两种不利） 当一个人面临两种不利的情景，便体验到双避冲突的压力。“腹背受敌”。4、双重趋避冲突 （两种选择都有利弊） 当两种选择都是既有利又有弊时，面对这种情况，人民就会处于双重趋避冲突中。,动机冲突的形式主要有（ ABCD ）。(08.5) A双趋式冲突B双避式冲突 C趋避式冲突 D双重趋避式冲突一对青年夫妇，想生孩子又怕麻烦，这种矛盾心理属于( C )。(10.5) (A)双趋式冲突 (B)双避式冲突 (C)趋避式冲突 (D)双重趋避式冲突一个年轻人既想参军，又想上大学，这时候他面临（ A ）。(10.11) （A）双趋式冲突 （B）双避式冲突 （C）趋避式冲突 （D）双重趋避式冲突,2017/12/23,10,2017/12/23,11,第二单元 压力的适应,2017/12/23,12,一、压力的种类,按压力的强度可分为以下三大类：1、一般单一性生活压力2、叠加性压力 第一类，同时性叠加压力。四面楚歌 第二类，继时性叠加压力。雪上加霜3、破坏性压力 又称极端压力,一般单一性生活压力,日常生活中遭受的生活事件在某一时间段内，经历着某一种事件并努力去适应它，其强度不足以使我们崩溃，即为一般单一性生活压力。其后效不完全是负面的。,2017/12/23,13,2017/12/23,14,一般单一性生活压力对人 ( C )。(08.5) A.是完全负面的 B.有很大破坏性 C.可有积极作用 D.没有明显影响 破坏性压力可以造成（ BD ）。(08.5) A破坏行为 B灾难综合征 C兴奋行为 D创伤后应激障碍强大自然灾害后的心理反应可以经历以下阶段（C）。 A警觉期恢复期康复期 B警觉期搏斗期恢复期 C惊吓期恢复期康复期 D惊吓期衰竭期恢复期,2017/12/23,15,“灾难症候群”是指（B）。（08.5） A经历破坏性压力后的心理反应 B经历强大自然灾害后的心理反应 C由破坏性压力造成的各种疾病 D由强大自然灾害造成的各种疾病 一般适应症候群包括（ BC ）。（11.5） （A）恢复阶段 （B）衰竭阶段 （C）搏斗阶段 （D）康复阶段,2017/12/23,16,2017/12/23,17,二、压力的适应,1956年，内分泌学和生物化学家塞利把适应压力的过程分为三个阶段：警觉阶段：分泌激素。发现了事件并引起警觉，同时准备战斗搏斗阶段：消耗能量。全力投入对事件的应对，或消除压力、或适应压力，抑或退却衰竭阶段：能量耗尽。最后筋疲力尽适应压力时所经历的上述三个阶段，称为“一般适应症候群”。,2017/12/23,18,第三单元 压力的临床后果和中介系统,压力后的反应性疾病,2017/12/23,19,体质、压力论：同时起作用,器官敏感论：反应最敏感的器官最容易患病,疾病,2017/12/23,20,从压力源到临床相的逻辑过程,1、对压力的响应阶段2、中介系统的增益或消解过程 中介系统的三个子系统，即认知系统、社会支持系统和免疫系统。这三个系统都有性质相反的两种功能：一是增益功能，使事件的强度相对增加；二是消解功能，使事件的强度相对减低。3、临床相阶段,2017/12/23,21,（1）认知系统的具体作用A、认知、评估作用B、调节控制作用 第一，行为的自我控制 第二，认知的控制 第三，环境的控制C、人格的影响作用 外控型人格 内控型人格,2017/12/23,22,面临压力时，人的认知系统对局面的控制类型包括( BC )控制。(10.5) (A)人格的 (B)认知的 (C)环境的 (D)适应力,2017/12/23,23,（2）社会支持系统 1）具体地支持当事人。 2）给当事人精神支持。（3）生物调节系统 生物调节系统，主要包括神经内分泌系统和免疫系统。 生物调节系统作为压力的中介系统，是主要的免疫系统。 高压力可以导致结核病、疱疹、白血病、过敏性疾病。,2017/12/23,24,人在经历压力事件时并不感到孤独无助，这可能是( C )。(09.11) A 认知支持系统的作用 B 心理调节能力强 C 社会支持系统的作用 D 压力适应能力强生物调节系统功能状态好，可以减轻压力后果的( D )。(10.5) (A)行为反应程度 (B)情绪化症状 (C)错误认知程度 (D)躯体化症状,2017/12/23,25,个体对事件的实际反应取决于经过中介系统的增益或消解后，压力的相对强度。个体对事件的实际反应取决于经过中介系统的增益或消解后，压力的（ B ） A、稳定程度 B、相对强度 C、主要特点 D、本质属性,2017/12/23,26,3、临床相阶段压力经由中介系统进入临床相阶段后，临床症状又有及时型症状和滞后型症状两类。及时型的症状，是响应压力后，经过中介系统的处理，迅速表现出的临床症状；滞后型的临床相，是压力在中介系统中进行处理时，由于中介系统的子系统认知系统对事件的性质和意义评估比较模糊，于是作为潜在的模糊观念积存起来；当后来的类似事件出现时，积存的模糊观念又被激活并赋予它新的意义，获得新意义的模糊观念明朗化，于是再次发生效用。从压力源到临床相的逻辑过程，可以用以下图