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文档简介
爱婴医院复核实施方案,赵钟鸣,爱婴医院复核实施方案,一、复核对象、标准和周期,本轮爱婴医院复核时间安排,医疗机构2014年7月,县(区)级卫计行政部门2014年9月,地(市)级卫计行政部门2014年12月底前,省级卫计行政部门2015年3月底前,国家卫生计生委妇幼健康服务司2015年4月底前,二、复核程序,(一)机构申请,曾获得爱婴医院称号的医疗机构: 向所在地县(区)级卫生计生行政部门提交自评估报告和复核申请。,未按要求提出复核申请的医疗机构: 不再保留爱婴医院称号。,(二)县(区)级逐一复核,接到医疗机构复核申请1个月内 复核不合格,限期1个月内整改后再申请 弄虚作假情节严重的,终止本轮复核资格 复核工作结束1个月内,上报复核报告,二、复核程序,(三)地(市)级抽样复核,接到复核报告2个月内进行 随机抽样比例不低于该县应复核总数的20% 不合格者,限期1个月内整改后再复核 抽样复核合格率达100%的县(区)参加省级复核 抽样复核结束后,上报复核报告,二、复核程序,(四)省级抽样复核并公布,接到复核报告2个月内进行 随机抽样比例不低于该地市申报总数的5%。 不合格的机构,限期1个月内整改后再复核。 省级抽样复核合格率达到100%,视同该地(市)报送的爱婴医院全部合格。 抽样复核工作结束后,应及时向社会公布。 上报复核工作报告和爱婴医院名单。,二、复核程序,(五)国家卫生计生委抽样核查,督导检查暗访第三方评估,汇总、公布全国爱婴医院名单,二、复核程序,鼓励创建程序参照复核程序省(区、市)卫生计生行政部门负责复核和创建工作统一部署、实施,爱婴医院创建,三、组织实施,三、组织实施,爱婴医院复评估标准,2014年 爱婴医院复核标准 PK2002年爱婴医院监督管理指南,框 架,2014年:90%的新生儿在生后1小时内母婴皮肤接触和早吸吮,时间30分钟,标准第四条:早接触、早开奶,2002年:80%的新生儿在生后半小时内母婴皮肤接触和早吸吮,时间30分钟,剖宫产新生儿脐带处理完毕后,应与母亲进行局部皮肤接触。回室后补做母婴的皮肤接触和早吸吮。,2002:50%的剖宫产母亲在手术室进行部分皮肤接触,回房后半小时内补充做母婴皮肤接触并进行早吸吮,做好宣教,促进自然分娩,降低非医学需要剖宫产。制订降低剖宫产制度和措施。,2014:促进自然分娩,近3年非医学需要剖宫产率逐年降低。(8分),标准第四条:剖宫产,2014,(一)具体指标五个80%,一个90%,两个100%,二、新复核标准的特点,80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。第二条(二)80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条(二)80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条(二)除有医学指征的新生儿外,80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。第六条(一),80%,90%,90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮,皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。,第四条(一),100%,100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教,80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条(二),在母婴同室内,100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条(一),1,2,新复核标准的特点(二),一票否决,六、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征(10分),除有医学指征,80%以上新生儿出生后即开始纯母乳喂养。,母乳喂养儿:个性化的母乳喂养咨询指导。有医学指征需添加配方奶的新生儿:遵循医嘱,在医疗文书中要记录医学指征、使用配方奶的数量和次数。混合喂养儿:乳旁加奶或用小勺、奶杯。制订母乳代用品配置和使用管理制度,设置规范的配奶区,配制配方奶必须在配奶区完成,做到现配现用,清洁配制。医院所需奶粉应从零售渠道购买,不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。(一票否决),七、实行24小时母婴同室(10分),除有医学指征的母婴分离外,产妇和新生儿应24小时在一起,每天分离的时间不超过
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