创新工作模式--打造高绩效理赔运行体系

创新工作模式创新工作模式 打造高绩效理赔运行体系打造高绩效理赔运行体系 人保健康作为国内第一家专业健康保险公司 近年来 以科学发展观为统领 认真落实集团发展战略 坚持专业 化发展方向 积极发挥工会职能 积极探索劳动竞赛活动 推动运营管理工作水平的提升 促进公司业务发展 使员 工的素质技能不断提高的方式 方法 着重以理赔部为试 点 通过开展多种形式的竞赛 在理赔业务总量年均增长 60 以上的情况下 促进了运行成本和服务效能等理赔各项 业务指标不断优化 取得了显著的成效 一 劳动竞赛活动的开展为理赔集中运行模式提供了 有效的激励形式 理赔集中运行模式收效显著 健康险理赔发生率高 案件量大 理赔审核作业呈现 显著的劳动密集的特征 公司规划的大集中理赔管理运行 模式 在业内率先建立了专业化 标准化 集中化 后台 核心资源共享的健康险理赔业务运营管理平台 几年来公 司理赔体系运行安全 经济高效 取得了显著的规模效益 但同时也存在着人力紧张 劳动负荷相对加重等问题 工 会和理赔部门领导多次就激励员工的机制和方式进行了有 益的探讨 在此基础上 开展了适合理赔团队特点 与日 常工作紧密结合为主要内容的劳动竞赛活动 通过劳动竞 赛 有效的提升了员工的技能和效率 保证了理赔集中运 行模式的有效运转 工会支持下的劳动竞赛开展成为绩效持续提升的推动 力 随着公司业务不断发展 理赔案件量逐年攀升 理赔 案件处理压力逐年增大 公司工会组织结合公司业务发展 目标和运行实际 敏锐把握到了这一关键问题 主动衔接 业务部门 不但积极创造有利于业务运行的环境条件 提 供一切有利于集中理赔作业的后台帮助支持 同时将工会 工作开展与公司业务运行的发展促进结合起来 不但参与 劳动竞赛的方案设计 而且提供对竞赛员工的人文关怀 既推动竞赛工作的常态化 又提升员工业务技能 理赔集 中运行管理效益显著 劳动竞赛活动已经成为人保健康理 赔体系绩效持续提升的重要推动力量 二 开展理赔劳动竞赛活动的特点 以 绩效 价值 为主线 推进劳动竞赛向常态型转 变 绩效 价值 是人保健康理赔队伍管理的灵魂 也是公司开展理赔劳动竞赛的主线 始终贯穿劳动竞赛和 业务管理的全过程 公司不断建立健全劳动竞赛组织 劳 动竞赛制度和劳动竞赛机制 促进劳动竞赛向常态型转化 一是理赔劳动竞赛的领导组织工作与集中理赔作业管 理相结合 为此专门制定了 集中理赔劳动竞赛实施方案 成立了业管 工会及各相关人员组成的竞赛领导小组 公司党委委员 副总裁董清秀同志担任组长 总公司理赔 部为全系统理赔业务劳动竞赛的组织机构 为劳动竞赛 常态化 奠定了坚实的组织基础 确保了劳动竞赛领导 的权威 有序 高效 二是理赔劳动竞赛机制与集中理赔业务管理机制相结 合 围绕理赔管理的 绩效 价值 灵魂 设立劳动竞赛 质量奖 作业标兵 优秀理赔团队 等奖项 将劳动竞 赛机制有机融入理赔业务管理的机制 形成了理赔劳动竞 赛与集中理赔作业管理 互为平台 相互促进 的格局 三是理赔劳动竞赛考评结果与集中理赔人员业绩考评 结果相结合 充分运用劳动竞赛考评结果和项目建设考评 结果 促进两个考评结果相互交流 相互挂钩 在劳动竞 赛激励方式上 我们采用精神鼓励为主适当结合物质奖励 的方式 截至目前劳动竞赛已开展了六次阶段性评比 先 后有 4 个理赔作业团队和 8 名先进个人受到表彰 以 拓展 开放 为方向 推进劳动竞赛向开放型转 变 新时期劳动竞赛给我们提出了新的课题 我们对此进 行了有益的尝试和探索 以 拓展 开放 为方向 不断 拓展劳动竞赛内涵 以期构建全方位 全开放的劳动竞赛 模式 一是拓展劳动竞赛时间 之前往往为应对阶段性理赔 业务高峰而组织的竞赛 逐渐向常态化 常年化的日常工 作竞赛转化 从 09 年下半年开始 启动了跨年度 分阶段 贯穿全年的理赔劳动竞赛 并通过专栏 横幅 宣传刊物 等形式 营造了 奋勇争先 我做贡献 的良好氛围 掀 起了 比学赶帮超 的竞赛热潮 二是拓展竞赛手段 由专人进行每日 每周 每月竞 赛情况跟踪评价工作 对理赔团队及个人竞赛成绩数据进 行汇总 统计和分析 及时掌握和跟进竞赛进展情况 同 时采用每日晨会及例会制度 有效的对竞赛工作情况进行 总结回顾 公布竞赛情况 并进行表彰鼓励和督促提示 通过建立有效的竞争 淘汰机制 使得优秀员工 岗位能 手脱颖而出 保质保量的完成理赔工作任务 确保理赔竞 赛活动产生良好的效果 XX 年一季度 在案件量同比增长 37 的情况下 理赔团队经受住了严峻考验 案件作业时效 和作业质量继续得到明显提升 以 创新 建功 为目标 促进劳动竞赛向智力型转 变 我们注重在劳动竞赛中激发员工创新的智慧和建功的 激情 着力通过劳动竞赛把参赛者的聪明才智和劳动热情 汇聚到为推动理赔体系建设的建功立业上来 一是以理赔劳动竞赛激励员工 创新 在劳动竞赛 中不断强化 创新 意识 鼓励员工围绕案件作业难点 关键点创新技术 创新流程 创新方法 第四理赔作业组 采用多帐单合并录入法 大大优化了帐单作业环节 使得 理赔作业产能明显提升 二是以理赔劳动竞赛引导员工 建功 劳动竞赛激 发了参赛员工实现自我价值的昂扬斗志和建功激情 竞赛 活动中 参赛职工抢进度 比质量 赛指标 克服理赔案 件量大 作业资源不足等困难 优质 高效 如期地圆满 完成竞赛任务 09 年至 10 年上半年 理赔案件完成量为 120 万件 相当于 06 年至 08 年三年理赔量的 3 倍以上 三 几点体会 理赔业务劳动竞赛的开展 极大地激发了广大理赔员 工的工作热情和岗位动力 也促进了全系统理赔业务品质 的全面提升 XX 年上半年的以 提升自我 提振团队 为 主题的理赔作业 五心 劳动竞赛活动 也收到了显著的 竞赛效果 竞赛间共完成理赔案件 45 53 万件 同比增长 39 78 扣除不合理费用 2 21 亿元 同比上升 57 88 同时也涌现出一批业务过硬 思想坚韧的优秀理赔审核骨 干人员 通过竞赛活动的开展 我们体会到 劳动竞赛是理赔团队建设水平提升的有效途径 劳动竞赛活动的开展一方面提升了理赔人员队伍素质 增强了公司理赔体系核心竞争力 另一方面更是通过竞赛 体现着团队合作 多种竞赛形式使员工充分认识到集体协 作的重要性 每个员工都真正的融入到集体中 为集体创 造更大的价值 极大的增强了员工的责任意识和集体荣誉 感 增强了理赔团队的凝聚力 劳动竞赛的开展须注重发挥人员的主观能动性 劳动竞赛真正起到促进业务发展 技术创新的作用离 不开人员主观能动性的发挥 在劳动竞赛开展过程中 在 劳动竞赛活动本身之外 我们还注重采取完善而有竞争特 色的竞赛激励机制 持续的员工激励手段 有效的宣传动 员措施 有效的员工互动交流平台 对员工成长的持续关 注 工间操促进员工劳逸结合等多种竞赛配套措施 推动 业务竞赛发展 发挥工会优势可以大大提升劳动竞赛效能 我们认为充分发挥工会组织的独特优势 以劳动竞赛 为抓手 进一步推动公司后援管理体系的有效提升的做法 具有必要和迫切的意义 在公司理赔竞赛过程中 有效发挥工会组织的作用 不断扩大劳动竞赛的效应 同时也使得