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1 心理咨询师技能考试案例答题模板心理咨询师技能考试案例答题模板 心理咨询师三级试卷内容心理咨询师三级试卷内容 试卷分类试卷分类题型题量题型题量题数题数卷面分值卷面分值折合分折合分考试提示考试提示时间时间形式形式 职业道德职业道德1616 题题职业道德职业道德 2525 题题个人表现个人表现9 9 题题 卷面卷面 不体现不体现 1010 分分 选择答案时不拔高 不拖尾选择答案时不拔高 不拖尾 单项选择单项选择6060 题题 理论知识理论知识 试卷试卷 100100 分分 60 分合格 专业知识专业知识 100100 题题多项选择多项选择4040 题题 100100 分分9090 分分9 9 章内容 平均每章大概章内容 平均每章大概 1010 题题 左右左右 9090 分分 钟钟 涂卡涂卡 案例分析案例分析9090 题题9090 分分变态变态 咨询技能咨询技能 诊断技能诊断技能案例选择案例选择 100100 题题测验技能测验技能1010 题题1010 分分 8080 分分 韦氏韦氏 MMPI SCL EPQ SAS SDS MMPI SCL EPQ SAS SDS 涂卡涂卡操作技能操作技能 试卷试卷 100100 分分 60 分合格 案例问答案例问答 1 1 个案例个案例 简答题简答题4 4 问问100100 分分2020 分分咨询和诊断技能知识 咨询和诊断技能知识 1 1 诊 诊 断及诊断依据断及诊断依据 2 2 各疗法知识 各疗法知识 等等 120120 分分 钟钟笔答笔答 提示您 注意答题时间 预留涂卡时间并保证涂卡的准确性哦 提示您 注意答题时间 预留涂卡时间并保证涂卡的准确性哦 心理咨询师二级试卷内容心理咨询师二级试卷内容 试卷分类试卷分类题型题量题型题量题数题数卷面分卷面分折合分折合分考试提示考试提示时间时间形式形式 职业道德职业道德1616 题题 职业道德职业道德 2525 题题 个人表现个人表现9 9 题题 卷面不卷面不 体现体现 1010 分分选择答案时不拔高 不拖尾选择答案时不拔高 不拖尾 单项选择单项选择6060 题题 理论知识理论知识 试卷试卷 100100 分分 60 分合格专业知识专业知识 100100 题题 多项选择多项选择4040 题题 100100 分分9090 分分1212 章内容 平均每章大概章内容 平均每章大概 8 8 题左右 考察知识细致题左右 考察知识细致 9090 分分 钟钟 涂卡涂卡 案例分析案例分析9090 题题 9090 分分变态变态 咨询技能咨询技能 诊断技能诊断技能案例选择案例选择 100100 题题 测验技能测验技能1010 题题 1010 分分 6060 分分 韦氏韦氏 MMPI 2 MMPI 2 为主为主 涂卡涂卡操作技能操作技能 试卷试卷 100100 分分 60 分合格 案例问答案例问答 1 1 个案例个案例 简答题简答题8 8 问问100100 分分4040 分分咨询和诊断技能知识 咨询和诊断技能知识 1 1 诊 诊 断及鉴别诊断断及鉴别诊断 2 2 各疗法知识 各疗法知识 等等 120120 分分 钟钟 笔答笔答 论文答辩论文答辩 论文论文书写分书写分答辩分答辩分总分总分合格分数合格分数答辩注意答辩注意 2 2 篇篇4040 分分6060 分分100100 分分6060 分分个人分析真实 案例中相关知识掌握个人分析真实 案例中相关知识掌握 提示您 注意答题时间 预留涂卡时间并保证涂卡的准确性哦 提示您 注意答题时间 预留涂卡时间并保证涂卡的准确性哦 一 一 初步诊断及诊断依据相关知识初步诊断及诊断依据相关知识 诊断的流程诊断的流程 1 1 检查是否是器质性病变为基础检查是否是器质性病变为基础 2 2 根据三原则和症状表现看是否是心理异常 如果不是排除 继续向下看根据三原则和症状表现看是否是心理异常 如果不是排除 继续向下看 3 3 根据心理冲突类型及许又新的三个标准看是否是神经症或神经症性心理问题 如果是根据根据心理冲突类型及许又新的三个标准看是否是神经症或神经症性心理问题 如果是根据 症状等进行进一步分析是何种神经症性问题 如果不是排除 继续向下看症状等进行进一步分析是何种神经症性问题 如果不是排除 继续向下看 2 4 4 根据泛化情况及病程等看是否是严重心理问题 如果不是排除 继续向下看根据泛化情况及病程等看是否是严重心理问题 如果不是排除 继续向下看 5 5 排除以上 并根据病程和症状表现等确定为一般心理问题排除以上 并根据病程和症状表现等确定为一般心理问题 心理异常心理异常 精神病性问题精神病性问题 智力正常意识清晰 起病缓慢多见于青壮年 病程迁延 智力正常意识清晰 起病缓慢多见于青壮年 病程迁延 5050 以上考虑生理状况 以上考虑生理状况 1 1 精神分裂症 精神分裂症 知 知 有幻觉 妄想 幻听等症状 情 情 情感倒错 情感淡漠 行 行 怪异 意 意 意志减退 缺乏 人格 人格 相对稳定 社会功能 社会功能 明显受损 2 2 偏执型精神病 偏执型精神病 在偏执型人格障碍基础上 以系列妄想为主导症状 但有的人社会功能有可能不受损 能正常上班 学习 所以不太好识别 3 3 急性短暂性精神障碍 急性短暂性精神障碍 包括了诊断名称不同的一组障碍 共同特点是 共同特点是 在两周内急性起病 以精神病性症状为主 起病前有相应的心因 在 2 3 个月痊愈 临床表现以精神分裂症性症状为主 如果病程不超过一个月 可诊断为分裂样精神障碍 4 4 抑郁发作 也称为抑郁症 病程在二周以上 最初表现躯体症状 之后发现抑郁或兴趣丧失 抑郁发作 也称为抑郁症 病程在二周以上 最初表现躯体症状 之后发现抑郁或兴趣丧失 生理 生理 睡眠紊乱 失眠 早醒 食欲和性欲下降 意志减退 躯体疲乏 心理 心理 心情低落或悲伤 兴趣缺失 自罪或丧失自信 易激惹 注意力集中困难 伴随焦虑紧张 行为 行为 不愿意见人 不愿意干活 还有自杀的计划和行为 社会功能 社会功能 工作效率下降 不能正常的学习和工作 人际关系不好 神神 经经 症症 了解每种分类的特点 症状 并能够依此进行鉴别 神经衰弱 焦虑神经症 恐怖神经症 强迫神经症 疑病性神经症 抑郁性神经症神经衰弱 焦虑神经症 恐怖神经症 强迫神经症 疑病性神经症 抑郁性神经症 抑郁发作和抑郁性神经症的特征不同 抑郁发作和抑郁性神经症的特征不同 抑郁发作抑郁发作抑郁性神经症抑郁性神经症 病程时间上病程时间上二周以上二周以上1 1 2 2 年以上年以上 行为上行为上有自杀的念头 计划和行为有自杀的念头 计划和行为有自杀的念头但无计划于行为有自杀的念头但无计划于行为 情绪上情绪上自我评价过低 自罪自我评价过低 自罪自我评价过低 自责自我评价过低 自责 人格障碍人格障碍 了解每种分类的特点 症状 并能够依此进行鉴别 反社会人格障碍 偏执型人格障碍 分裂样人格障碍 强迫型人格障碍 表演型人格障碍 反社会人格障碍 偏执型人格障碍 分裂样人格障碍 强迫型人格障碍 表演型人格障碍 冲动型人格障碍 依赖型人格障碍冲动型人格障碍 依赖型人格障碍 区分心理异常和正常的三原则区分心理异常和正常的三原则 1 1 主观世界与客观世界的同一性原则 主观世界与客观世界的同一性原则 2 2 心理活动的内在协调性原则 心理活动的内在协调性原则 3 3 人格的相对稳定性原则 人格的相对稳定性原则 心理正常心理正常 心理不健康心理不健康 一般心理问题一般心理问题 1 1 心理冲突常形 心理冲突常形 与现实处境直接相联系 涉及重要生活事件 有明显道德观点 2 2 无泛化 无泛化 与最初刺激相类似 相关联的事件 已经泛化 或不类似 无相关的事件 完全泛化 都能引起求助者最初刺激所造成的心理和行为反应 3 3 不良情绪持续时间 不良情绪持续时间 1 1 个月或不间断持续个月或不间断持续 2 2 个月个月 4 4 不良情绪在理智控制下 能基本维持正常生活 工作和社会交往 但效率下降 不良情绪在理智控制下 能基本维持正常生活 工作和社会交往 但效率下降 严重心理问题严重心理问题 1 1 心理冲突常形 心理冲突常形 2 2 有泛化 有泛化 3 3 3 痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上 半年以下 痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上 半年以下 4 4 痛苦情绪难以解脱 对生活 工作和社会交往有一定程度影响 痛苦情绪难以解脱 对生活 工作和社会交往有一定程度影响 可疑似神经症可疑似神经症 心理冲突变形 许又新教授评分原则 心理冲突变形 许又新教授评分原则 4 54 5 分 分 心理冲突的类型及特点心理冲突的类型及特点 常形 常形 1 1 与现实处境直接相联系 涉及大家公认的重要生活事件 与现实处境直接相联系 涉及大家公认的重要生活事件 2 2 有明显的道德性质 有明显的道德性质 变形 变形 1 1 与现实处境没有关系 或涉及生活中鸡毛蒜皮的小事 与现实处境没有关系 或涉及生活中鸡毛蒜皮的小事 2 2 不带有明显的道德色彩 不带有明显的道德色彩 许又新教授的评分原则许又新教授的评分原则 分数分数1 1 分分2 2 分分3 3 分分 病程病程持续一个月 持续一个月 间断两个月间断两个月 2 2 个月以上 半年以下个月以上 半年以下半年以上半年以上 精神痛精神痛 苦程度苦程度 能自行摆脱能自行摆脱自己摆脱不了 需他人帮自己摆脱不了 需他人帮 助或处境改变可摆脱助或处境改变可摆脱 无法摆脱无法摆脱 社会功能社会功能工作 学习工作 学习 轻微受到妨碍轻微受到妨碍 效率显著下降 效率显著下降 回避行为回避行为 完全不能工作 完全不能工作 回避严重回避严重 冲突类型冲突类型变形 变形 生活中与现实无关的鸡毛蒜皮小事 不带明显感情色彩 解释 解释 3 分 不够诊断神经症 6 分以上 神经症 4 5 分 可疑似神经症 对社会功能和痛苦程度评定至少考虑近三个月情况 例答一 例答一 1 根据心理正常与异常三原则 主客观统一 知情意协调一致 人格相对稳定 该求助者主动求医 有自 知力 没有幻觉 妄想等精神病性症状 所以排除精神病性问题 2 对照症状学标准 求助者的整理症状 情 绪症状 行为表现 3 该求助者病程时间 4 从严重程度标准看 求助者主观体验 客观上 社会功能受到一定程度影响 从排除标准看 写明求助者的心理冲突类型 概念性的症状内容 无脑器质病变基础 排除一左一右的心 理问题 综上所述 本案例最可能诊断为 正常 不健康 一般心理问题 严重心理问题 神经症性心理问题综上所述 本案例最可能诊断为 正常 不健康 一般心理问题 严重心理问题 神经症性心理问题 例答二 例答二 1 心理与行为正常异常三原则 主客观是否统一 知情意是否协调 人格相对性是否稳定 是否有自知力 是否有主动求医行为 该求助无妄想 幻听等精神病性症状 所以排除精神病性问题 2 对照症状学标准 该 求助者生理症状 情绪症状 心烦 痛苦 害怕 行为表现 回避行为 3 从病程标准 该求助者心理症状 情绪症状 社会功能 4 从严重程度标准看 该求助者主管体验十分痛苦 客观看 社会功能受 到一定影响 情绪和社会功能受损 泛化 从排除标准看 求助者的心理冲突已属于变形 虽然求助者同时伴有 焦虑 抑郁情绪 但以恐怖情绪为 主 并出现一系列恐怖行为症状 求助者自我评价过低 恐怖有明显对象 无脑器质病变基础 所以排除焦虑 症 抑郁症性神经症及其他神经症 综上所述 本案例可能的诊断为 心理异常 神经症 恐怖神经症 社交恐怖症或场所恐怖或特定恐怖症综上所述 本案例可能的诊断为 心理异常 神经症 恐怖神经症 社交恐怖症或场所恐怖或特定恐怖症 二 对求助者目前精神 心理 二 对求助者目前精神 心理 身体 生理 和社会工作与交往 社会功能 状态进行整理 身体 生理 和社会工作与交往 社会功能 状态进行整理 4 1 精神 心理 状态 精神 心理 状态 1 感知觉 注意品质 记忆 思维状态 2 情绪 情感表现 3 意志行为 自控能力 言行一致性 4 人格完整性 相对稳定性 2 躯体 生理 状态 躯体 生理 状态 1 有无躯体异常感 睡眠 食欲 性欲 躯体不适感等 2 求助者最近期身体检查 3 社会工作与交往 社会功能 社会工作与交往 社会功能 1 工作动机和考勤状态 2 社会交往状况 3 家庭生活 亲子关系 夫妻关系等 三 问题产生的原因 从三个维度 三 问题产生的原因 从三个维度 1 生理方面 生理方面 是否有家族遗传史 身体是否有残疾 是否有躯体疾病 年龄 婚姻状况 性别 是否在特殊 的生理时期 青春期 更年期 2 心理方面 心理方面 知 情 意 行 人格知 情 意 行 人格 知 情 知 情 错误的认知观念 导致福相的情绪 情感的持续困扰不断加重 意 行 意 行 没有有效解决问题的行为模式 效率下降 有回避行为等 人格特征 人格特征 性格内向 孤僻等 3 社会因素 社会因素 环境 人际关系环境 人际关系 1 重大生活事件 2 家庭教育环境 3 社会支持系统 少或没有 4 家里的人际支持系统 四 咨询目标四 咨询目标 需要求助者与咨询师的共同商定 双方目标不一致时 以求助者的目标为主需要求助者与咨询师的共同商定 双方目标不一致时 以求助者的目标为主 1 有效咨询目标的要素 特征 有效咨询目标的要素 特征 1 属于心理学范畴 2 积极的 3 具体或量化的 4 可行的 5 可以评估的 6 双方接受的 7 多层次统一的 2 短期目标与长期目标 短期目标与长期目标 1 1 短期目标 结合求助者的问题 情绪 行为来选定目标 短期目标 结合求助者的问题 情绪 行为来选定目标 首先建立良好咨询关系 然后缓解求助者的问题情绪 再改变求助者的错误观念 最后减少他的回避 行为症状 增加参与社会活动次数 可用 SCL 90 检测心理状况 2 2 长期目标 帮助求助者正确的看待自己 接纳自己 建立良好的人际关系 协助求助者逐步完善人格 长期目标 帮助求助者正确的看待自己 接纳自己 建立良好的人际关系 协助求助者逐步完善人格 最终达到自我实现的目标 最终达到自我实现的目标 五 咨询效果评估的维度 指标 五 咨询效果评估的维度 指标 主观方面 1 求助者对咨询效果的自我评估 自评 2 咨询师的观察与评定 3 求助者周围人 尤其是家人 朋友和同事对求助的评定 他评 客观方面 4 咨询前后心理测验结果的比较 5 求助者社会功能恢复情况 6 求助者某些症状的改善程度 六 如何与来访者商定咨询方案 及方案的内容六 如何与来访者商定咨询方案 及方案的内容 咨询方案应由双方在相互尊重 平等的气氛中共同商定 咨询方案的内容包括 咨询方案应由双方在相互尊重 平等的气氛中共同商定 咨询方案的内容包括 1 咨询目标 2 咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程 3 咨询的效果及评价手段 4 双方各自特定的责任 权利与义务 5 咨询的次数与时间安排 6 咨询的相关费用 7 其他问题及有关说明 5 七 内容反应和内容表达 情感反应和情感表达的区分七 内容反应和内容表达 情感反应和情感表达的区分 要首先了解定义 要首先了解定义 内容反应内容反应参与性技术参与性技术咨询师反应求助者的叙述咨询师反应求助者的叙述 内容表达内容表达影响性技术影响性技术咨询师表达自己的意见咨询师表达自己的意见 情感反应情感反应参与性技术参与性技术咨询师将求助者情感内容整理后的反馈咨询师将求助者情感内容整理后的反馈 情感表达情感表达影响性技术影响性技术咨询师表达自己对求助者的喜怒哀乐咨询师表达自己对求助者的喜怒哀乐 参与性概述参与性概述参与性技术参与性技术概述求助者表达的观点概述求助者表达的观点 影响性概述影响性概述影响性技术影响性技术概述咨询师表达的观点概述咨询师表达的观点 八 放松疗法八 放松疗法 1 使用的范围 适宜的人群 使用的范围 适宜的人群 解决紧张焦虑等情绪困扰及躯体症状 对想象力强 容易受暗示的求助者效果较好 2 几种放松方法 几种放松方法 鼻腔呼吸放松法 腹式呼吸放松法 控制呼吸放松法鼻腔呼吸放松法 腹式呼吸放松法 控制呼吸放松法 3 注意事项 注意事项 1 第一次放松 需给示范 提供模仿信息 2 放松方法可单独使用也可联合使用 一般为一两种 不可过多 3 既强调身体 肌肉的放松 更强调精神心理的放松 4 避免干扰 5 促进领悟 6 录音和口头引导两种 训练开始口头指引便于求助者接受和掌握 7 对想象力强 容易受暗示的求助者效果较好 九 对求助者进行量化评定需要选择哪些量表九 对求助者进行量化评定需要选择哪些量表 1 了解求助者目前心理健康状况与存在问题的情绪状态 SCL 90 SAS SDS 测验 2 了解求助者人格特征对其心理问题的影响 MMPI EPQ 16PF 测验 3 了解求助者锦缎时间是否有重大生活事件而产生影响 LES 生活事件量表 4 二级还需掌握简明精神病性评定量表 BPRS 测验 1010 常用公式常用公式 1 1 难度公式 难度公式 P R NP R N 100 100 二分法题目公式二分法题目公式 P PP PH H P PL L 2 2 非二分法题目公式非二分法题目公式 P P Xmax 100 Xmax 100 X 2 2 区分度公式 区分度公式 D PD PH H P PL L 3 3 预测效率指数 教材预测效率指数 教材 386386 页 页 E 100 1 E 100 1 2 1 xy r 4 4 标准九分 平均数标准九分 平均数 5 5 标准差 标准差 2 2 5 标准十分 平均数标准十分 平均数 5 5 标准差 标准差 1 51 5 6 6 标准二十分 平均数标准二十分 平均数 1010 标准差 标准差 3 3 7 7 T T 分数 平均数分数 平均数 5050 标准差 标准差 1010 8 8 离差智商 平均数离差智商 平均数 100100 标准差 标准差 1515 9 9 下表用于一些计算 需要重点掌握下表用于一些计算 需要重点掌握 6 十一 心理测验部分十一 心理测验部分 1 1 韦氏智力测验 韦氏智力测验 WAIS RCWAIS RC 无论二级还是三级学员 以往考试均是以这样的表格呈现 只是数字等不同 下面会有一些问题跟随 整 个韦氏智力测验的内容都是考试重点 需要很好的掌握 其中涉及到测验编制 施测对象 施测步骤

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