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通畅气道术,为什么要进行气道通畅？,气道梗阻原因舌根后坠呼吸道阻塞支气管痉挛,一、异物梗阻急救法,不能说话、呼吸、咳嗽呼吸窘迫表情恐怖双手捏住喉咙,完全气道梗阻典型表现,抢 救 方 法,自 互救互 自,自救1膈下腹部冲击法,（ Hemilich手法）,脐与剑突连线的中点,海氏手法,膈下腹部冲击法原理,抬高膈肌，驱动肺内气体排出，形成人工咳嗽，最终使梗阻在气道中的异物随气流排出,海氏手法,自救2上腹部猛压椅背,自救3自我咳嗽法,只要有咳嗽，应尽量鼓励病人咳嗽；咳嗽效果是人工咳嗽的6-8倍；只有当咳嗽无效或无咳嗽时，才开始使用人工咳嗽法。,自救方法？,互救1膈下腹部冲击法 （Heimlich法）,向上、向内冲击6-8次，用于神清者,立位,海氏手法,卧位,Heimlich法,手掌根部置于病人上腹部，向上、向内推压6-8次,海氏手法,膈下腹部冲击法并发症,1、胸腹内脏损伤2、胃内容物反流、误吸注意：主要适应成人、18岁儿童, 婴儿禁用,海氏手法,之一：用于神清而肥胖或怀孕的病人。,互救2胸部手拳冲击法,胸骨的中点,之二：用于神志不清而肥胖或怀孕者,互救2胸部手拳冲击法,病人弯腰，头低于躯干，对准其两肩胛骨连线中点猛拍6-8次。,互救3拍背法,互救方法有那些？,婴幼儿气道异物急救法,掌根对准两肩胛骨连线中点拍击5次（背部拍击）转身，胸部冲击5次（方法部位同CPR）检查口腔内异物，手指挖出开放气道，吹气二次未见有异物排出时，重复以上动作,示意图,总结气道梗阻急救,自救：膈下腹部冲击法（Hemilich手法）成人，1-8岁儿童，婴儿禁用上腹部猛压椅背自我咳嗽法他救膈下腹部冲击法胸部冲击妊娠晚期或过度肥胖背部拍击婴幼儿急救：胸部冲击婴儿（2手指，乳头连线下一恒指）背部拍击,二、手法清理气道异物,手指钳夹异物：只适用于昏迷病人。效果差，失败率达70%。,方法1 手指钩除法，限于昏迷病人(怎样做？),手法清理气道,方法 背部拍击无效时，借用器械直视下取异物, 吸引气道内分泌物（食管气管瘘）,手法清理气道,
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