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文档简介

.第六章 手术前后病人的护理 一、单选题(共17道题)1、 手术晨的准备中,下列哪项是错误的 A. 如有发热应给予退热药 B. 如有活动的义齿应取下 C. 按医嘱给术前用药 D. 进手术室前常规排尿 2、 手术前的一般准备中,哪项不正确 A. 术前排便练习 B. 术前12h禁食,但胃肠以外手术可不禁食 C. 手术区皮肤准备 D. 做好血型鉴定和交叉配血试验 3、 术前胃肠道准备的目,下列哪项是不正确的 A. 利于肺气体交换 B. 防止麻醉及手术时呕吐 C. 减轻术后腹胀 D. 防止术中大便污染手术区 4、 蛛网膜下腔阻滞的病人或头低卧位12小时主要是预防 A. 头痛 B. 呕吐 C. 低血压 D. 切口痛 5、 下列哪项属于限期手术 A. 胃、十二指肠溃病的胃大部切除术 B. 未嵌顿的腹外疝手术 C. 贲门癌根治术 D. 甲状腺功能无进的早状腺项全切除术 6、 择期手术病人,常规禁食、禁饮时间是 A. 禁食4h,禁水2h B. 禁食8h,禁饮3h C. 禁食12h,禁饮4h D. 禁食6h,禁饮1h 7、 胃肠道手术前的准备下列哪项是错误的 A. 禁食12h,禁水4h B. 常规放置胃管 C. 幽门梗阻病人术前3天每晚洗胃 D. 急症手术前必须灌肠 8、 胃肠道手术后病人,饮食护理下列哪项是正确的 A. 麻醉反应过后即可进食 B. 肛门排气后即可进食 C. 开始进食后停止输液 D. 禁食时间较长的病人,每天输液2500ml 9、 术后疼痛护理错误的是 A. 妥善固定各类引流管,防止其移动导致切口扯拉痛 B. 翻身、深呼吸或咳嗽时,用手按压的伤口部位 C. 分散病人的注意力 D. 使疼痛加重的操作前适量应用止痛剂 10、 术后恶心、呕吐的处理常采用 A. 应用抗生素 B. 注射阿托品 C. 保证水、电解质的平衡 D. 胃肠减压 11、 胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用 A. 胃肠减压 B. 肛管排气 C. 腹部热敷 D. 肌注新斯的明 12、 术后各条引流管的观察护理,下列哪项是错误的 A. 妥善固定引流管,防止脱落 B. 保持引流管通畅,阻止阻塞、扭曲 C. 观察引流物的量和颜色变化 D. 胃肠减压管,等到引流液减少后即可拔除 13、 术后早期活动的优点是防止 A. 心衰 B. 肺部并发症,有利于伤口愈合 C. 切口裂开 D. 褥疮发生 14、 术后尿潴留的处理首先是 A. 在无菌技术下导尿 B. 鼓励或诱导病人自行排尿 C. 下腹部热敷 D. 镇静药镇痛 15、 术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的 A. 术前提高营养状况 B. 术中必要时做皮肤减张缝合 C. 术后及时处理腹胀 D. 咳嗽时最好取高坡卧位 16、 防止术后肺不张,下列哪项是错误的 A. 加强翻身拍背,帮助咳痰 B. 术前控制呼吸道感染 C. 嗜烟者术前2周停止吸烟 D. 术中或术后防止呕吐物吸入 17、 胃肠减压拔管最可靠指征是 A. 体温正常 B. 腹胀消失 C. 肛门排气 D. 肠蠕动情况 1.巡回护士的职责不包括A.检查手术前设备及手术需用物品B.核对病人姓名、床号、施术部位c.术中观察病情变化,执行口头医嘱,配合抢救D.关闭体腔前与手术护士共同清点器械物品E.术毕整理手术台和清洗器械2.胃部手术常采用的手术体位是A.半卧位 B.平卧位c.侧卧位D.仰卧位E.半侧卧位3.术后早期离床活动的目的不包括A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合C.促进胃肠功能恢复D.促进排尿功能恢复E.减轻切口疼痛4.术后病人内出血,最早表现是A.血压下降B.面色苍白c.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快5.手术过程中,清点核对器械、敷料的时间是A.手术开始前和准备关体腔前B.手术进行中C.手术开始前D.开始缝合皮肤前E.手术完毕后6.手术后病人咳嗽、痰黏稠,不能咳出,主要护理措施是A.给镇咳药物 B.鼓励翻身c.戒烟 D.给抗生素E.超声雾化吸人7.下列关于术后早期活动的优点提法不对的是A.减少血栓性静脉炎的发生B.减少切口感染的机会C.减少肺部并发症D.防止腹胀、便秘E.促进排尿功能的恢复8.术后切口裂开的处理方法不妥的是A.安慰病人B.立即在病床上将内脏还纳c.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.用腹带包扎E.送手术室缝合9.手术护士与巡回护士应共同完成的工作为A.术中观察病情 B.传递器械c.安置手术体位 D.清点器械敷料E.术后清洗器械10.不属于手术护士的具体职责是A.手术前l天了解病情B.提前2030min洗手C.手术中密切配合D.手术结束后,做手术室清洁和消毒工作E.手术结束后,整理手术台清洗器械1.E 2.B 3.E 4.E5.A 6.E 7.B 8.B9.D l0.D11.肾脏手术采用的体位是A.仰卧位 B.俯卧位C.侧卧位D.半卧位E.截石位12.上腹部手术的备皮范围是A.自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线B.上起肋弓缘,下至耻骨联合C.上起剑突,下至会阴部D.上起剑突,下至大腿上1/3E.自乳头至脐部,两侧到腋后线13.腹部手术后给半卧位的目的,不包括A.利于呼吸和循环B.防止膈下脓肿C.减轻腹壁张力D.预防肺部并发症E.防止切口裂开14.全麻非消化道手术进食时间为A.术后6h B.术后8hC.术后12h D.术后24hE.术后4h15.皮肤准备的操作步骤,错误的是A.用软毛刷蘸肥皂水涂局部B.用纱布固定皮肤,分区剃净体毛C.较软的体毛顺着生长方向剃除,较硬的体毛逆着生长方向剃除D.腹部手术用汽油棉签擦净脐部污垢E.用毛巾浸温水洗去局部毛发及肥皂16.颈部手术备皮范围是A.上唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘B.下唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘C.上唇至锁骨,两侧到斜方肌前缘D.下唇至胸骨角,两侧到斜方肌前缘E.下唇至剑突,两侧到斜方肌前缘17.手术护士职责范围之外的任务是A.给病人摆体位,输血或输液B.了解病情和手术目的,提前洗手c.术中传递器械D.术中密切观察手术步骤E.术毕关腹前清点器械、敷料、缝针等18.胃肠道手术前的准备工作不包括A.术前12h禁食,4h禁水B.手术前日晚8时肥皂水灌肠c.结肠手术前2天口服肠道不吸收的抗生素D.结肠手术前晚和日晨做结肠灌洗E.急诊手术必须禁食8h以上,且需灌肠19.防止术后肺不张,错误的做法是A.术前锻炼深呼吸,咳出痰液B.吸烟者术前戒烟c.合并上呼吸道感染病人,术前先控制感染D.防止术中或术后呕吐物吸入肺内E.及时用镇咳剂,减轻咳嗽20.手术护士经无菌准备后应保持的无菌区是A.双肩以上及胸部B.双手及臂、腰以上前胸部c.双手及胸、腹部D.双手及腰以上胸背部E.双手及胸、腹部、腋下21.须用肠线缝合的组织器官是A.腹膜 B.腱膜C.膀胱 D.结肠E.胰腺 22.对术前病人健康指导中,不妥的是A.详细介绍手术的必要性和危险性B.介绍手术后不适的处理方法c.讲述术前辅助检查的注意事项D.指导练习深呼吸和咳痰方法E.说明饮食管理、保持El腔清洁的意义23.择期手术前禁食、禁饮的时间是A.4h禁食,2h禁饮 iB.6h禁食,4h禁饮c.8h禁食,4h禁饮D.10h禁食,4h禁饮E.12h禁食,46h禁饮l l.C l2.A13.E l4.A l5.C l6.B17.A l8.E l9.E 20.B21.C 22.A 23.E24.颈、胸、腹手术后,血压平稳者,首选的卧位是A.头高斜坡位 B.半卧位c.侧卧位 D.平卧位E.上身、下肢各抬高20度25.关于烟卷引流的护理,错误的是A.妥善固定、防止脱落B.敷料渗湿及时更换C.观察引流量和性质D.引流条接无菌引流瓶E.注意无菌操作A,型题26.杨某,男,30岁。行疝修补术后2天,体温38。C,病人无其他主诉。应考虑A.手术切口感染B.上呼吸道感染C.并发肺部感染 D.基础代谢增高E.外科热27.李某,女,58岁。急性阑尾炎,准备急症手术,病人表现恐惧手术,焦虑不安。应首先考虑给予A.生活护理B.心理护理C.严密观察病情变化D.术前常规护理E.做好床位准备28.一女病人,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5。C。应考虑A.外科热 B.腹部切口感染C.盆腔脓肿 D.肺部感染E.膈下脓肿29.一女病人,行腰麻术后4h,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见下腹部膨隆,叩诊浊音。首先考虑A.肠梗阻 8.急性胃扩张C.腹腔内出血 D.急性腹膜炎E.尿潴留30.某老年胃癌病人,胃切除术后第7天,因咳嗽而自觉腹部有崩裂声,自觉有水流出。检查发现伤口裂开,有约0.5cm小肠脱出。首先应采取A.立即将脱出肠管送回腹腔B.立即报告医生,并协助医生消毒肠管后送回腹腔C.安慰病人,立即用无菌盐水纱布覆盖,加腹带包扎,送手术室处理D.立即用无菌盐水纱布覆盖,送换药室处理E.防止肠管坏死,应就地消毒并还纳肠管,缝合切LI31.男性,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其最重要的护理是A.半卧位 8.禁食、输液c.胃肠减压 D.肛管排气E.针刺穴位B型题3234题共用备选答案A.去枕平卧位 8.去枕侧卧位c.头低脚高位 D.高坡卧位E.低坡卧位32.腰麻术后一般采用的体位是33.颈胸部手术后多采用的体位是34.腹部手术后多采用的体位是3536题共用备选答案A.即可进食B.34h后c.麻醉清醒、无恶心呕吐后D.24h后E.肛门排气后35.硬脊膜外麻醉下胃肠道手术后进食时间是36.局麻下乳腺纤维瘤摘除术后进食时间是24.B25.D 26.E 27.B 28.B29.E 30.C 31.A 32.A33.D 34.E 35.E 36.A二、填空题(共2道题)1、 手术耐受性可分为( )和( )两类 答案: 2、 按照手术期限分,手术大致分为:( )、( )及( )。 答案: 三、判断题(共2道题)注:对的打勾、错的不要打勾 1、 急诊手术为争取时间,可省略术前准备项目。 2、 外科手术病人均应早期下床活动。 一. 填空题:1. 围手术期也称 , 依时间的不同可将其分为 、 、 三个阶段。 答案2

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