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文档简介
此文档收集于网络,如有侵权,请联系网站删除应急救援预案(2017)编制单位:*突发事件应急救援预案一、总 则(一)目的、宗旨和依据为贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针,规范创新中心安全生产事故的应急管理和应急响应程序,以及当发生重特大事故时,能及时、有序、有效地实施事故应急救援工作,最大限度地减少事故造成的人员伤亡和财产损失,保障人民群众的生命安全和国家财产,维护社会稳定。依据中华人民共和国安全生产法、物业管理条例、国家安全生产事故应急预案、国家安全生产应急平台体系建设指导意见、生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则(AQ/T9002-2006)等法律、法规及有关规定,并结合中心实际,特制定本预案。(二)指导思想及工作原则坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,树立高度的政治责任感,时刻牢记“安全生产责任重于泰山”,立足防范,尽心尽责,确保生产安全。1、加强预防。把预防事故(事件)的发生,控制事态发展,减少损失作为工作的中心环节和重要任务。2、快速反应。坚持效率第一的原则,建立健全快速反应机制,及时获取和研判信息,果断决策,迅速处置,最大限度的减少危险和影响。3、以人为本。 把保障人身安全作为应急响应和救援工作的首要任务,事故(事件)发生后,要首先抢救伤员,最大限度地避免和减少人员伤亡。4、损益合理。 处置事故(事件)所采取的措施,应当与事故(事件)造成的危害、影响、损失的性质、程度、范围和阶段相适应,多种措施可供选择的,应选择对公众利益及企业经济利益损害较小的措施。二、组织机构与职责(一)中心应急救援领导小组的组成中心成立突发事件应急救援领导机构,由创新主任担任组长,分管综合处的副主任担任副组长,创业服务处、公共平台处、综合处、创新发展处为应急救援领导小组成员。应急救援领导小组下设办公室,办公室设在综合处,由综合处处长兼任主任。(二)工作职责负责中心范围内各类事故(事件)应急工作的统一领导。负责应急处置的整体部署和全面协调,确定救助方案,检查督促各项救助和预防措施的落实,向上级部门汇报,必要时请求外部紧急救援。1、组长:负责应急救援方案和措施的决策和全面协调,在启动中心应急预案时,赶赴现场,组织指挥抢险救灾。2、副组长:协助组长做好应急预案等各项准备工作及事故处理工作。3、创业服务处:组织开展预案宣传、演练活动,收集安全动态信息并及时向中心领导汇报,督促、指导各物业公司做好应急预案的编制工作,检查落实应急预案的各项准备工作,协助中心领导做好事故的调查、分析、处理工作。 4、公共平台处:参加各项目安全技术措施的审查,协同创业服务处督促、指导物业公司做好应急预案的编制及应急预案的各项准备工作。 应急抢险时,在工程技术上予以指导及制订相关的技术方案。5、综合处:及时提供气象信息和后勤保障工作,灾后职工生活保障及慰问工作。根据中心应急预案做好应急救援物资、设备的调配、维护、保养、检测,确保应急工作所需。保障安全生产应急措施资金到位,做到安全费用专款专用。 6、创新发展处:根据中心应急预案做好人员培训工作;对事故伤亡人员的善后处理工作。加强安全生产法律法规宣传教育。维护职工合法权益,参加事故伤亡人员的善后处理。中心应急救援领导小组(三)中心应急救援组织机构图: 各中心项目管理员物业公司急救援领导小组现场保安小 组现场对外联络小组现场医疗救护小组现场应急救援小组现场指挥小 组(四)项目部应急救援领导小组的组成1、组织机构:各项目物业公司成立以项目经理为组长,各部门负责人为成员的安全生产领导小组和突发事件应急救援领导小组;成立各类应急抢险小组或小分队。2、职责:负责本项目的安全应急工作,做好本项目应急预案的编制及应急预案的各项准备工作,根据实际情况决定启动应急预案,并做好现场指挥工作,及时向上级报告、续报事故情况;负责落实预案的演练工作,并成立各应急小分队;必要时支援临近其他项目开展应急救援工作。三、突发性事件的上报(一)事故的分类本预案所指的突发事件是指突然发生,造成或可能造成重大人员伤亡、财产损失和严重社会危害的紧急事故。主要有以下三类:1、生产安全事故。主要指在生产经营过程中发生的各类安全事故,包括火灾、机械伤害、触电、高空坠落、中毒、交通事故等。2、自然灾害。包括台风、洪水、雷击、山体滑坡、坍塌、地震、森林大火等气象、地质灾害。3、公共卫生事件。包括传染病疫情、食物中毒事件、职业病危害等。(二)事故的等级1、特别重大事故,是指造成30人以上死亡,或者100人以上重伤(包括急性工业中毒,下同),或者1亿元以上直接经济损失的事故;2、重大事故,是指造成10人以上30人以下死亡,或者50人以上100人以下重伤,或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事故;3、较大事故,是指造成3人以上10人以下死亡,或者10人以上50人以下重伤,或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事故;4、一般事故,是指造成3人以下死亡,或者10人以下重伤,或者1000万元以下直接经济损失的事故。(三)事故的上报伤亡事故的报告、统计调查和处理工作必须坚持实事求是、尊重科学的原则。发生事故后,事故现场人员或受伤者应当立即报告项目经理,项目经理上报中心项目管理员,由中心项目管理员按以下程序上报。1、轻伤事故。 当日内向创业服务处报告。2、发生重伤、死亡、或直接经济损失1000万元以上事故的,必须立即中心主任、创业服务处和综合处报告,由中心主任立即向各处室电话报告,并填写事故即时报告书,在3小时内电传高新区安委办。其中:特种设备发生事故的,还应向特种设备安监部门报告。3、经济损失在1000万元以下未发生人员伤亡的事故向创业服务处报告,经济损失1000万元以上的事故,应在3小时内逐级向中心报告。4、发生急性职业病危害等公共卫生事件时,各项目应当立即采取控制措施,除上报中心主任及创业服务外,还应及时报告所在地职业病防治部门、疾病控制中心等部门。四、应急响应步骤事故应急救援系统的应急响应程序分为预警、接警、响应级别确定、应急启动、救援行动、应急恢复和应急结束等几个过程。(一)预警建立预警机制,中心应急救援领导小组根据各项目上报的信息预测分析结果,对可能发生或可以预见的突发事故、事件进行预警。在季节灾害期要实行值班制度,督促各项目要及时上报信息,进入高危作业项目前,督促各项目做好安全技术交底工作;组织应急救援人员对应急措施进行演练,落实各相关人员的具体工作事宜。(二)接警、响应级别确定项目管理员及项目经理接到事故报告后,必须迅速地向报警人员询问事故现场的准确信息。对事故严重程度作出判断,初步确定相应的响应级别:1、发生人员重伤事故的,立即启动项目一级应急预案。2、凡受到自然灾害侵害发生重大险情、发生爆炸事故、重大火灾、大型结构物跨塌、四级及以上事故的、群体性中毒事件的、多人受困于险情之中须他人施救的等一些重特大突发事故的,启动中心一级应急预案,同时,应急救援领导小组长须在第一时间电告高新区应急救援小组。3、事故报告的内容:(1)发生事故的部门及事故发生的时间、地点;(2)事故的简要经过、伤亡人数、直接经济损失的初步估计;(3)事故原因、性质的初步判断;(4)事故抢救处理的情况和采取的措施;(5)需要有关部门和单位协助事故救援和处理的有关事宜。(三)应急启动根据事故情况,由中心应急救援领导小组组长宣布预案启动,通知相关人员到位,全天24小时保持通讯畅通,相关部门执行值班制度,中心、相关项目部的小组成员进入待命状态,确保随时参加应急救援工作;综合处调配救援所需的应急资源(包括应急队伍和物资、装备等)。重大事故应急救援体系响应程序如下图所示:(四)应急救援行动1、现场人员立即开展现场自救,采取各项措施防止事故的扩大和蔓延;物业公司各部门负责人立即向项目经理报告;项目经理组织应急小分队进行救援。对现场的受伤人员,以最快速度将他们救离现场,直接护送或由急救中心的医务人员急送医院救治。2、应急人员的安全。在对安全生产事故及自然灾害事故进行抢险时,由于事故的危险还有延续性,应急救援人员的安全也受到威胁,因此事故救援过程中应充分考虑,事故现场指挥人员应明确应急人员的进出现场和紧急撤离的条件和程序,采取安全预防措施,做好个体安全防护,加强现场安全监测,保证应急救援人员的安全。3、中心接到报告后,在需要启动中心一级预案的情况下,迅速通知各相关人员参加现场救援,快速赶赴现场并成立现场指挥部;应急救援领导小组组长或副组长负责指挥和协调现场的救援行动,合理高效地调配和使用应急资源。4、在整个抢救过程中,保持现场通讯畅通和做好对外联系;中心根据事故性质及趋势,向管委会有关部门汇报,寻求社会紧急救援。5、联动部门创业服务处视事件发展态势或中心在接到事故报告后根据事故、灾情,确定是否要向社会求援,由应急救援领导小组组长授权或负责向外发送求援信息。对于安全生产事故,联动部门主要是医疗卫生、交通、公安、消防、电力、安全监督等部门。对于自然灾害事故,联动部门主要是医疗卫生、气象、电力等部门和地方应急救援指挥中心。6、做好事故现场的警戒保护工作,凡与事故有关的物件、痕迹、状态,不得破坏。7、为抢救伤员要移动某些物体时,必须做好现场标识。(五)事故的调查处理依据生产安全事故报告和调查处理条例按照逐级上报、分级调查处理的原则,做好事故的调查处理工作。1、轻伤、重伤事故和非人身伤亡事故,由物业公司项目经理或其指定人员组织中心各处室等有关人员组成事故调查组进行调查。2、死亡事故,由各级人民政府安全生产监督管理部门成立事故调查组,据事故等级,分别确定由中心派人配合进行事故调查工作。3、事故调查组的职责。按照事故处理“四不放过”原则,查明事故原因和性质,人员伤亡和直接经济损失情况;确定事故责任人,提出对事故责任人的处理意见;对职工进行安全教育,提出防范事故发生的整改措施;提出事故调查报告上报相关部门。(六)应急结束及恢复执行应急关闭程序,事故救援工作结束后并经事故调查组同意,由应急救援领导小组组长宣布应急结束,解除警戒、组织力量进行现场清理、伤亡人员的善后处理、事故调查等,及早恢复生产,并对应急预案进行总结评价,进一步完善应急救援预案。五、各级组织机构成员、联动部门通讯。(详见附件一)六、各项应急措施、必需物资准备、人身伤害急救方法。详见附件二七、附则(一)本预案由创新中心综合处负责解释。(二)本预案自发布之日起实施。2016年12月21日附件一一、联动部门通讯:公安部门: 110 消防部门: 119 急救中心: 120 交通事故: 122二、中心应急组织机构成员及通讯1、中心本部:职务/部门姓 名联系电话组 长副组长创业服务处公共平台处综合处创新发展处2、各项目:项目名称基地管理员电话号码项目经理电话号码菁蓉国际广场起步区孵化园互联网大厦附件二: 第一部分:各项应急措施1、 电梯困人应急救援措施1、发生电梯困人时,发现人员立即与电梯管理员和物业工程维保人员取得联系,并告知准确位置。2、发生电梯困人事故时,电梯管理员或发现人员通过电梯对讲机或咕话与被困人员取得联系,务必使其保持镇静,不得惊慌,静心等待救援人员的援救;被困人员不可将身体任何部位伸出轿厢外。如果轿厢现半开闭状态,电梯管理员应设法将轿厢门完全关闭。3、根据指层灯、PC显示、选层器横杆或打开厅门观察判断轿厢所在位置。4、轿厢停于距厅门0.5米左右(高于或低于)位置时的救援(1)拉下电梯电源开关。(2)用专用厅门钥匙开启厅门。(3)在轿顶用人力开启轿厢门。(4)协助科客离开轿厢。(5)重新关好厅门。5、轿厢停于距离厅门0.5米以外位置的救援方法(1)进入机房切断电梯电源。(2)拆除电动机尾轴罩盖,安上旋柄座及旋柄。(3)援救人员之一把旋柄,另一援救人员手持释放杆,轻轻撬开制动器,利用轿厢自重向正方向移动。为了避免轿厢移动太快发行危险,操作时应一撬一放使轿厢逐步移动,直至最接近厅门(0.5米左右)为止。(4)观看钢丝绳的平层位置来判断轿厢位置。(5)当轿厢停于距厅门0.5米远左右位置时,其救援方法按四-3条款进行。6、其他复杂情况,应请救电梯公司帮助救援。7、困人救援工作完毕后,电梯管理员应将情况完整、规范地记录在电梯运行日记内。二、火灾应急救援措施1、火灾应急救援措施:(1)立即报警。当接到发生火灾信息时,应确定火灾的类型和大小,并立即报告防火指挥系统,防火指挥系统启动紧急预案。指挥小组要迅速报“119”火警电话,并及时报告上级领导,便于及时扑救处置火灾事故。(2)组织扑救火灾。当施工现场发生火灾时,应急准备与响应指挥部除及时报警,并要立即组织基地或施工现场义务消防队员和职工进行扑救火灾。扑救火灾时要按照“先控制,后灭火;救人重于救火;先重点,后一般”的灭火战术原则。派人切断电源,接通消防水泵电源,组织抢救伤亡人员,隔离火灾危险源和重点物资,充分利用项目中的消防设施器材进行灭火。(3)人员疏散是减少人员伤亡扩大的关键,也是最彻底的应急响应。在现场平面布置图上绘制疏散通道,一旦发生火灾等事故,人员可按图示疏散撤离到安全地带。(4)协助公安消防队灭火:联络组拨打119、120求救,并派人到路口接应。当专业消防队到达火灾现场后。火灾应急小组成员要简要向消防队负责人说明火灾情况,并全力协助消防队员灭火,听从专业消防队指挥,齐心协力,共同灭火。(5)现场保护。当火灾发生时和扑灭后,指挥小组要派人保护好现场,维护好现场秩序,做好现场记录(照相、录象等)和取证工作,等待事故原因和对责任人调查。同时应立即采取善后工作,及时清理,将火灾造成的垃圾分类处理以及其它有效措施,使火灾事故对环境造成的污染降低到最底限度。前期处置:火灾初期,规模不大,此时要迅速组织力量,赶赴现场,进行火灾扑救工作。同时马上向指挥部报告火灾大小、势态、危害及现场扑救情况和人员物资等基本情况,根据火灾情况,及时拨打火警119电话及与电力部门、医院取得联系,做好情报信息传递工作。初始阶段要发挥工地现场人员力量,及时进行火灾扑救,力争将火灾事故消灭在初始阶段。中期处置:火灾中期随着事态发展,现场人员增多,要充分发挥消防应急指挥部作用。第一接到火灾报警后,指挥部人员应迅速赶赴现场组织人员进行火灾扑救。第二要做好现场人员疏散和机械设备等转移工作,做好道路交通疏通工作,确保消防车和消防人员扑救顺利进行及人、财、物的安全转移。第三组织消防队员、职工群众进行火灾扑救工作。要在指挥人员统一指挥下,有序进行火灾扑救,必要情况下可向当地政府、派出所或附近村委会求援。对需拆除房屋、物资进行拆除隔离,以防火灾进一步蔓延。第四提供后勤保障,对需要人员、物资、车辆等进行调配,确保火灾现场所需。后期处置:火灾扑灭后,指挥部组织人员进行善后处理,首先配合消防队、公安机关进行事故调查,对事故原因、损失进行调查统计;其次与受火灾影响的有关部门、周边项目等相关方面取得沟通,协商解决因火灾造成的损失影响。2、各类火灾的处置措施(一)带电火灾应急:(1)迅速切断电源,以免事态扩大,切断电源时应戴绝缘手套,使用有绝缘柄的工具。当火场离开关较远时需剪断电线时,火线和零线应分开错位剪断,以免在钳口处造成短路,并防止电源线掉在地上造成短路使人员触电。(2)当电源线因其他原因不能及时切断时,一方面派人去供电端拉闸,一方面灭火时,人体的各部位与带电体保持一定充分距离,抢险人员必须穿戴绝缘用品。(3)扑灭电气火灾时要用绝缘性能好的灭火剂如干粉灭火机,二氧化碳灭火器、1211灭火器或干燥砂子,严禁使用导电灭火剂扑救。(二)乙炔、氧气瓶失火气焊中,氧气软管着火时,不得折弯软管断气,应迅速关闭氧气阀门停止供氧。(三)办公楼的火灾应急:(1)发生火灾后应掌握安全疏散和逃生的指挥方法,尽量减少人员伤亡和财产损失。(2)本楼层发生火灾时,人员只能从安全通道撤离;撤离时必须遵循先老、幼、妇、先伤员的“三先”原则,按顺序拾层而下,不得拥挤造成通道堵塞。(3)发现火情后,立即报警119,并积极展开自救,局部明火可使用灭火器直接扑灭,也可使用高压水枪、水带进行扑救。(4)如产生浓烟时,要迅速封闭通往安全通道的门窗,避免烟雾进入通道影响其它楼层,造成事故扩大。(5)当大楼发生火灾时,不论在什么层位,撤离只能选择安全通道由高层向低层撤离,不能选择由低层向高层方向。(6)开始撤离时,要使用毛巾等棉织物浸湿捂住口鼻,避免吸入烟雾和有毒物质;如下层有明火层必须穿越时,可先用大块棉织品浸水后,护住身体快速穿越。三、防汛、防洪应急救援措施1、落实天气预报上墙公布制度。指定专人负责随时将当地气象台发布的最新预报内容予以公布。2、加强值班和巡查,经常保持联系,确保通信畅通,实行24小时值班制,发现问题及时处理并如实上报。3、要做好“三防”所需的设备保养检修工作,对易受潮设备、材料要进行清理和转移到安全地点。4、切断所有施工动力电源,保证照明用电。同时要保证备用发电机能随时启动。5、对沿线边坡挡墙进行检查加固,防止塌方事故的发生。6、做好办公室的抗灾能力,对存在隐患的房屋及时做好修理和预防措施。四、触电事故应急措施:发生触电事故现场急救对抢救触电者是非常重要的,因为人员触电后不一定立即死亡而往往是假死状态,应及时抢救。方法得当,假死状态就可以获救。因此触电急救应分秒必争,不能等待医务人员。为了做到及时抢救,平时就要对职工进行触电急救常识教育,对有关人员进行必要的触电急救训练。1、发现有人触电时,首先应尽快切断电源,使触电者脱离电源,触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,然后根据触电者的具体症状进行对症施救。 脱离电源的基本方法有:(1) 将出事附近电源开关闸刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。(2) 用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。(3) 必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。(4) 救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。(5) 如果触电者由于痉挛手指导线缠绕在身上,救护人先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,然后再采取其它办法把电源切断。(6) 如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人员不得进入断落地点8-10米的范围内,以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后,应迅速将其带至8-10米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。2、在使触电者脱离电源时应注意的事项:(1)未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。 (2) 严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者,救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。(3) 在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。(4) 当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后,坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。(5)夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。来不及切断电源可用绝缘体挑开电源,同时应根据具体情况迅速对症救治,并向医务部门呼救或报120急救中心。五、煤气中毒1、自救措施,当中毒者意识还比较清楚,千万不要惊慌,一定要马上切断煤气的来源,打开门窗进行通风,如果是煤气管道的泄漏,关闭时务必注意不要弄出火花,以免引起火灾,同时要及时呼救。2、当发现煤气中毒者已经昏迷,应迅速呼叫附近人员进行抢救。首先是马上切断煤气的来源,禁止开、关电源开、关及使用明火,禁止在有煤气的室内使用电话(包括手机)防止产生火花引发爆炸,立即将中毒者搬运到室外空气流通的地方,迅速解开中毒者的衣服、胸衣、腰带等紧身物,让其仰躺呼吸新鲜空气,保持呼吸畅通,如果有条件,应立即吸氧;3、及时向有关负责人报告,组织车辆送医院抢救,或直接拨打120急救电话,运送患者时,应将其头部偏向一侧,以免因中毒者出现呕吐,导致呕吐物阻塞气道引起窒息;4、中毒者呼吸微弱甚至停止,立即进行人工呼吸,应坚持2小时以上或直到医务人员到来后采取其他措施时;当出现心跳停止时,应迅速进行心脏挤压法复苏;如果中毒者有呕吐现象,人工呼吸前应先将口腔内的呕吐物清除干净,以免带入气道。六、食物中毒应急处置1、及时报告,一旦发生食物中毒症状或可疑食物中毒时,食堂应立即停止食物的加工和销售,并在第一时间按照食堂物业项目经理中心项目管理员中心相关部门的程序逐级上报。食堂、物业中心还应立即将该类食物的采购渠道、制作方式、食品原料的新鲜度及出售时间等相关环节以书面上报中心,以配合卫生、公安部门的调查。2、项目经理立即组织车辆和人员将发病人员送往就近医院进行救治。3、作好各检测物的封存工作,病人吃剩的食物及吐泻物等不要急于清理,加工食品的工具、容器、餐具等不要急于冲洗,以便卫生部门采样检验,确定食物中毒诱因,提供可靠的依据,以利于有关部门积极采取措施、组织抢救、调查分析中毒原因和预防方法。若怀疑是投毒事件的,同时立即向公安部门报案。4、积极配合卫生、公安部门进行调查,调查的内容是:(1)发病与饮食的关系。查清48小时的进食内容,中毒者与什么食物有关,寻找可疑食物。(2)调查可疑食物的来源、购进时间、数量、运输、加工方法等,找出食品污染的环节。(3)调查进餐时间、进餐人数、发病时间、发病人数、计算发病率和潜伏期,掌握症状特征,判断何种食物中毒。5、妥善处理善后事宜,做好对职工的解释和思想工作,维护正常的生活、工作秩序。6、落实卫生防疫部门提出的各项措施。7、总结经验教训,完善管理制度、措施,杜绝类似事件再次发生。8、根据查明的事故原因,对造成中毒事故的责任人,追究相关责任,进行严肃处理。如属投毒事件,则由公安机关处理。七、高处坠落应急救援措施在距地面高度基准面2米以上(含2米)进行的作业均为高处作业。高处作业人员如不能严格遵守操作规程进行作业,或安全防护设施上的缺陷,将会造成人员坠落或坠落物伤人事故。应急措施:1、当发生高处坠落事故时,进入坠落现场必须先审视上方是否还有其它物体会发生再次坠落,当确定无再次坠落危险时,方可开始进行应急救援。2、发生轻伤以上事故后,现场安全负责人必须立即报告,同时组织自救。首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如受伤人员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。有出血时必须先采取绑扎止血,但绑扎时切忌过紧,要适当,每间隔一段时间进行一次放松。采取一切措施防止事故的扩大和蔓延。3、迅速通知各相关人员参加现场救援,以尽可能缩小事故影响及损失为原则,同时在整个抢救过程中,负责现场通讯和对外联系。4、根据事故性质及趋势,向有关部门汇报,寻求社会紧急救援。八、起重吊装伤害应急措施:1、当发生起重吊装伤害事故时,首先必须确定受害人所处的准确位置,并根据周围环境,选择可以用来作为支撑的材料,架空重物,开始施救。2、如重物庞大一时无法架空时,必须先行对受害人所处的位置供氧,确保被压者有生存的氧气需要,同时要安排专人负责和受害人通话,平静被人心情,让被压者,尽量少讲话、少运动,等待救援。3、其他应急措施同高处坠落。九、机械伤害事故应急措施:机械伤害是装修施工过程中比较普遍的伤害,必须加强管理减少因此造成的事故。1、发生后,应视事故的类型进行积极抢救,控制事故的进一步扩大,防止应急救援人员受到伤害。2、应在现场进行救护,根据“三先三后”的原则进行处理,出血伤员先包扎后运送,骨折伤员先固定后搬运,窒息伤员先复苏后运送。3、发生后在进行组织救援的同时,必须及时联系医疗急救单位,使伤员在第一时间能得到救治。4、现场急救应安排统一指挥人员,并有专门人员监测事故的变化,一当发现事态将威胁救援人员安全,现场指挥人员有权停止救援,撤到安全地点。5、当发生机械伤害事故,造成人员肢体伤害时,必须立即对造成事故的机械切断动能(电、发动机)停转。6、如肢体仍然置于机械之中时,不可盲目搬运,以免造成伤害程度的扩大,必须轻轻搬动机械(或拆卸机械设备部件),移出受伤害的人员(或肢体)。7、如遇特殊情况,确需重新启动机械的,必须在确保被伤害人员不会造成再次伤害的前提下面进行。8、如发生有机械部件(或残片)嵌入身体时,不可盲目拨出,应连同镶嵌部分一同送往医院处置。9、在组织应急救援的同时,必须及时联系医疗急救单位,使伤员在第一时间能得到救治。十、中暑应急处置1、发现有人中暑,立即向物业项目经理报告,现场的其他人员应立即将中暑人员扶到阴凉通风地方,解开衣扣、松开皮带、脱掉鞋子,让其平卧休息,但不要垫高头部。2、给患者服用解暑药品,喝淡盐水、饮料、绿豆汤等,有条件的,可对患者进行物理降温,用冰水、冰袋冷敷额头及腋下等。3、对于重度中暑者,项目部应用车将患者迅速送往医院进行抢救,以免发生生命危险。高温中暑的急救处理要点的作用和注意事项:(1)降温。用凉水或50%酒精擦其全身,直到皮肤发红,血管扩张以促进散热。降温过程中必须加强护理,密切观察体温、血压和心脏情况。当肛温降到38左右时,应立即停止降温,以免发生虚脱。(2)能饮水的患者,应鼓励其喝足凉盐开水或其它饮料,补充水分和无机盐类。(3)不能饮水者,应予静脉补液,其中生理盐水应占一半。(4)对热射病者,除非有明显脱水,不宜大量输液,以免发生肺水肿、脑水肿。(5)及时处理呼吸、循环衰竭。呼吸衰竭时,可注射尼可刹米或山梗茶碱;循环衰竭时,可注射鲁米那钠等镇静药。十一、传染病应急处置1、当发现个别传染病病例或疑似病例、短时间内有一定数量的人员出现发热、咳嗽、腹泻等症状的、群体性出现不明病因发病症状时,应立即向物业项目经理汇报,物业项目经理要尽快核准情况,在规定时限内将突发传染病发生的时间、地点、经过、危害程度、发展趋势、所采取的处理措施、需要帮助解决的问题等情况,迅速向上级部门和当地防疫站报告。2、各项目在当地卫生防疫部门的指导下,迅速采取隔离等措施,切断传染病传播途径。3、对患者(包括与患者有密切接触的人员)采取隔离措施。4、迅速封闭现场,杜绝人员来往,严格限制人员流动。5、向工作人员配发口罩、手套、温度计等防护用品,必要时向了职工发放预防性药品。6、组织消毒液等消毒药品,对患者活动过的地区、室内场所,安排专人负责进行消毒。7、积极配合卫生防疫部门开展调查工作;及时做好善后处理和情况通报工作,稳定人心,维持正常的工作秩序,维护社会安定。附件二 第二部分 应急救援物资应急救援物质的准备是救援工作的保障,特别是各项目应根据预防的潜在事件(故)类别、性质,从后勤到现场配备或指定应急救援时专用的机械设备、交通工具、医疗器械及药品、生活保障物资等。举例如下:一、“三防”物资用于防洪、防汛的草包或编织袋、铁锹、运输车辆、挖掘机等;用于防台固结物体的钢丝绳、铁丝、蓬布、发电机、手电筒、饮用水、食品、转移人员的交通工具等;供抗洪抢险人员使用的救生衣、救人使用的救生圈等。二、用于各类事故应急的物资准备(举例)例1: 事故抢险应急救援物资淮备序 号种 类名 称数 量位 置1急救器材扩音喇叭5只仓库照明工具(手电筒)50只仓库雨具(雨衣、雨鞋等)100套仓库担 架10副仓库2急救药品防中暑、烫伤等常用药品,纱布、消毒药品等若干仓库3防护用品防毒面具50只仓库空气呼吸器50只仓库防护服、护目镜、口罩、头盔50套仓库4急救通信工具对讲机5对仓库例2:应急机械、设备准备序号材料设备名称单位数量规格型号主要工作性能指标现在何处备注1对讲机台10GP88S2发电机台175KW附件二 第三部分 对现场受伤人员的急救知识当事故发生后,及时、正确的现场急救,能够有效地防止伤情恶化,减少伤残,甚至挽救伤员的生命。对受伤人员的急救原则:1.发现伤员后,应迅速查明伤员受伤情况,包括受伤部位、性质、程度,根据具体情况采取不同的急救措施。2.现场急救以“先救命、后治伤”为原则,遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。在医务人员到达之前,应采取以下急救措施:一、呼吸心跳停止当发生触电、窒息等事故时,伤员呼吸心跳中断后,应立即进行心肺复苏的抢救,否则伤员会由于缺氧而危及生命。发现有伤员昏迷不醒时,应立即检查伤者呼吸、心跳并可采用下列措施,见图(1)。伤员呼吸、心跳情况的判定,通过看伤员的胸部、腹部有无起伏动作,用耳贴近用伤员的口鼻处,听有无呼气声音,试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,则可判定为呼吸、心跳停止。应立即采用心肺复苏法进行抢救。通畅气道:触电伤员呼吸停止,重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法,如图(2)。用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。 口对口(鼻)人工呼吸如图(3):在保持伤员气道通畅的同时,救护人员一手将伤者下颌托起,使其头尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对住伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟1618次为宜。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。胸外心脏按压:将伤者仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于伤者一侧,面对伤者,将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松,每分钟挤压6080次。在进行胸外心脏按压时,宜将伤者头 放低以利静脉血回流。胸外按压要以均匀速度进行,每分钟80次左右,每次按压和放松的时间相等。胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压4次后吹气1次,反复进行;双人抢救时,每按压5次后由另一人吹气1次,反复进行。按压吹气1分钟后,应用看、听、试方法,在5秒7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒时间吹气1次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。在医务人员到达之前或送到医院过程中,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复,可暂停心肺复苏法操作,但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。二、创伤性出血出血轻微或伤口渗血,可采用消毒纱布盖住伤口,在现场可用清洁的手帕、毛巾、或其他棉织品代替,然后进行包扎。若包扎后仍旧有较多渗血,可以再加绷带,适当加压止血或用布带止血。当伤口出血呈喷射状或鲜血腋涌出时,立即用手指压迫出血点上方(近心端)使血流中断,或在出血肢体伤口的近端扎止血带,上止血带者应有标记,注明时间,并且每20分钟放松一次,以防肢体的缺血坏死。并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量,再送医院。 三、休克受伤者失血过多就有危险,出现面色苍白、四肢发凉、额部出汗、口吐白沫、显著焦躁不安、脉搏跳动变得越来越快和虚弱,最后脉搏几乎摸不出来等休克症状,由于休克时间过长,可能致死,所以应及时采取下列措施:1、安置病人到安静的环境。见图(6)2、自我输血:抬起腿部到处于垂直状态,使休克停止。见图(7)3、检查脉傅与呼吸。见图(8)、(9)4、并注意保暖,及时送就近有条件的医院治疗。 四、骨折骨折部位未固定前,严禁搬动或运送伤员,搬运脊柱骨折伤员尤其要小心,防止损伤其脊髓。发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。如图(10)所示。 图(10)开放性骨折,伴有大出血者,必须先止血并用干净布片覆盖伤口,然后迅速送医院救治,切勿将外露的断骨推回伤口内。疑有颈椎骨折,应该在使伤员平卧后,用沙土袋放置两侧至颈部固定不动,以免引起瘫痪。发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,将伤者平卧放在硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运,应数人合作,保持平稳,不能扭曲,如图(11)所示图(11)五、颅脑外伤如果伤员神志清醒,呼吸脉搏正常,损伤不严重时,可进行伤部止血,包扎处理,见图(12)。然后扶伤员靠墙或树旁坐下,找一块垫子将头和肩垫好。 图(12)头部风帽式包扎法若伤员出现昏迷,必须维持呼吸道通畅,并密切注意呼吸和脉搏。迅速设法清除伤者气管内的尘土、砂石,应使伤员采取平卧位,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。耳鼻有液体流出时,不要用棉花堵塞,只可轻轻拭去,以利降低颅内压力。有骨折者,应初步固定后再搬运。有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,颅脑外伤病情复杂
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