药物对妊娠危险性的等级分类

药物对妊娠危险性的等级分类药物对妊娠危险性的等级分类 本表是根据药物对胎儿的危险性而进行危害等级 即 A B C D X 级 的分类 这 一分类便于用药者给孕妇用药时迅速查阅 危害等级的标准是美国食品和药品管理局 FDA 颁布的 大部分药物的危害性级别均由制药厂按上述标准拟定 有少数药物的危 害性级别是由某些专家拟定的 在级别字母后附有 m 者 某些药物标有两个不同的危 害性级别 是因为其危害性可因其用药持续时间不同所致 标准如下 A 级 在有对照组的研究中 在妊娠 3 个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象 并且也没有 对其后 6 个月的危害性的证据 可能对胎儿的影响甚微 B 级 在动物繁殖性研究中 并未进行孕妇的对照研究 未见对胎儿的影响 在动物繁殖 性研究中表现有不良反应 这些不良反应并未在妊娠 3 个月的妇女中得到证实 也没有对 其后 6 个月的危害性的证据 C 级 在动物的研究证明它有对胎儿的不良反应 致畸或杀死胚胎 但未在对照组的妇女 中进行研究 或没有在妇女和动物并行进行研究 本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大 于对胎儿的危害之后 方可应用 D 级 有对胎儿危害性的明确证据 尽管有危害性 但孕妇用药后有绝对的好处 例如孕 妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病 因此需用它 如应用其他药物虽然安全但无效 X 级 对动物或人的研究表明它可使胎儿异常 或根据经验认为对人 或对人及动物 是 有危害性的 给孕妇应用这类药物显然是无益的 本类药物禁用于妊娠或即将妊娠的患者 一 抗感染药一 抗感染药 1 抗生素 阿米卡星 Cm 庆大霉素 C 卡那霉素 D 新霉素 D 链霉素 D 妥布霉素 C 头孢霉素类 B 青霉素类 B 四环素 D 地美环素 D 美他环素 D 米诺环素 D 土霉素 D 金霉素 D 杆菌肽 C 氯霉素 C 克林霉素 B 红霉素 B 林可霉素 B 新生霉素 C 竹桃霉素 C 多黏菌素 B B 万古霉素 C 2 人工合成抗菌药 磺胺类药物 B D 甲氨苄啶 C 呋喃唑酮 C 呋喃妥因 B 孟德立酸 C 乌洛托品 B 萘啶酸 B 3 抗结核病药 对氨水杨酸 C 乙胺丁醇 B 异烟肼 C 利福平 C 4 抗真菌药物 两性霉素 B B 克霉唑 B 灰黄霉素 C 咪康唑 B 制真菌素 B 5 抗病毒药 金刚烷胺 C 碘苷 C 阿糖腺苷 C 6 抗阿米巴病药 卡巴胂 D 双碘喹啉 C 7 驱肠虫药 龙胆紫 C 哌嗪 B 波维铵 C 8 抗疟药 氯喹 D 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 C 奎宁 C 9 抗滴虫药 甲硝唑 C 二 抗肿瘤药二 抗肿瘤药 甲氨蝶呤 X 硫唑嘌呤 D 博来霉素 D 白消安 D 苯丁酸氮芥 D 顺铂 D 环磷酰胺 D 阿糖胞苷 D 放线菌素 D 柔红霉素 D 多柔比星 D 氟尿嘧啶 D 氮芥 D 美法仑 D 巯嘌呤 D 甲氨蝶呤 D 光神霉素 D 甲苄肼 D 塞替派 D 长春碱 D 长春新碱 D 三 抗组胺药三 抗组胺药 布可利嗪 C 氯苯那敏 B 西咪替丁 B 赛庚啶 B 苯海拉明 B 茶苯海明 C 羟嗪 C 美可洛嗪 B 异丙嗪 C 美吡拉敏 C 四 自主神经系统药物四 自主神经系统药物 1 拟胆碱药 乙酰胆碱 C 新斯的明 C 吡斯的明 C 依酚氯铵 C 毛果芸香碱 C 毒扁豆碱 C 2 抗胆碱药 阿托品 C 颠茄 C 笨阿托品 C 后马托品 C 山莨菪碱 C 东莨菪碱 C 丙胺太林 C 苯海索 C 3 拟肾上腺素药 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 C 麻黄碱 C 美芬丁胺 C 间羟胺 D 甲氧明 D 去甲肾上腺素 D 特布他林 B 多巴胺 C 多巴酚丁胺 C 4 抗肾上腺素药 普萘洛尔 C 5 肌松药 十烃溴铵 C 五 中枢神经系统药物五 中枢神经系统药物 1 中枢兴奋药 咖啡因 B 右苯丙胺 D 哌甲酯 C 2 解热镇痛药 对乙酰氨基酚 B 阿司匹林 C D 非那西丁 B 达尔丰 C D 双水杨酸酯 C D 水杨酸钠 C D 3 非甾体类抗炎药 非诺洛芬 B D 布洛芬 B D 吲哚美辛 B D 甲氯芬那 B D 萘普生 Bm D 羟保泰松 D 保泰松 D 舒林酸 B D 托美丁 B D 佐美酸 B D 4 镇痛药 阿法罗定 B D 可待因 B D 吗啡 B D 阿片 B D 喷他佐辛 U D 哌替啶 B D 美沙酮 B D 芬太尼 B D 烯丙吗啡 D 纳洛酮 C 5 镇静 催眠药 异戊巴比妥 C 戊巴比妥 C 苯巴比妥 B 司可巴比妥 C 水合氯醛 C 乙醇 D X 地西泮 D 氯氮卓 D 甲丙氨酯 D 甲喹酮 D 奥沙西泮 C 硝西泮 C 6 安定药 氯丙嗪类 C 氟哌利多 C 锂盐 D 噻吨类 C 7 抗抑郁药 阿米替林 D 多塞平 C 丙米嗪 D 异卡波肼 C 去甲替林 D 苯乙肼 C 反苯环丙苄 C 六 心血管系统药物六 心血管系统药物 1 强心苷 乙酰洋地黄毒苷 B 洋地黄 B 地高辛 B 洋地黄毒苷 B 去乙酰毛花苷 B 毛花苷丙 B 溴苄胺 C 丙吡胺 C 奎尼丁 C 维拉帕米 C 2 降压药 卡托普利 C 可乐定 C 二氮嗪 D 六甲溴铵 C 肼曲嗪 B 甲基多巴 C 米诺地尔 C 硝普钠 D 帕吉林 C 哌唑嗪 C 利血平 D 樟磺咪芬 C 3 血管扩张药 亚硝酸异戊酯 C 双嘧达奠 C 硝酸异山梨酯 C 戊四硝酯 C 硝酸甘油 C 妥拉唑啉 C 七 利尿药七 利尿药 乙酰唑胺 C 阿米洛利 Bm 氯噻嗪类 D 依他尼酸 D 呋塞米 C 甘油 D 甘露醇 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 D 尿素 D 八 消化系统药物八 消化系统药物 地芬诺酯 C 洛哌丁胺 C 复方樟脑酊 B D 二甲硅油 C 九 激素类九 激素类