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正畸治疗中的釉质脱矿 1 正畸治疗中的一个原则就是正畸治疗后没有脱钙 钙化不全或自然牙列的变色 然而正畸带环与粘着的附件下面与四周釉质发生的白垩斑脱矿甚至龋坏 仍是正畸治疗过程中的一个重要问题 2 一 临床表现 釉质脱矿 牙齿的唇 颊 面上发现不规则的白垩色斑 也是釉质的早期龋 其病理表现与邻面龋类似 当脱矿程度严重时 釉质表层剥离 会出现明显龋损 出现再矿化 3 二 患病情况 国外有学者曾进行临床调查 发现正畸治疗后50 80 的患者存在牙釉质脱矿 也有研究表明 在没任何干扰措施下 正畸患者釉质脱矿的患病率为50 60 没有明显性别差异 4 三 好发部位 上颌前牙最容易发生釉质脱矿 侧切牙的发病率最高 下颌尖牙和前磨牙易感 5 四 病因 矫治过程中 牙面不易清洁 出现牙菌斑 不良的口腔卫生情况 上颌前牙远离口腔内大唾液腺的开口处 牙菌斑产生的酸性物质不易被唾液成分缓冲 患者唾液系统出问题 6 五 预防和治疗 氟对再矿化的有促进作用 保持口腔卫生清洁 氟化泡沫防龋制剂 主要的剂型为pH值3 5 F 浓度1 2 与常用的APF凝胶相同 但其用量大为减少 使用较为安全
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