喉罩通气的优缺点及适应症禁忌症_第1页
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文档简介

喉罩插管适应症和优缺点 广东省中医院麻醉科肖建斌 喉罩的优点 使用方便 迅速 气道维持更容易 无需喉镜 与气管插管比较 初学人员放置LMA的难度小 成功率高 对不需肌松的长时间手术 LMA取代了面罩的作用 建立气道以便自主通气和控制通气 喉罩的优点 LMA的位置即使不很理想 也多能维持气道通畅 避免气管内粘膜损伤 在浅麻醉状态下也能耐受 耐受LMA比气管内导管所需的麻醉药量也减少 麻醉诱导和恢复期血液动力学稳定性提高 置管时眼内压增高程度减少 麻醉恢复期咳嗽减少 氧饱和度提高 成人手术后咽痛发生率也降低 喉罩的缺点 密封效果不好 IPPV时可能会导致胃胀气 LMA比面罩更易出现食管返流 对未禁食的病人不能完全防止误吸 标准的喉罩不宜进行过强的正压通气 口腔分泌物增加 应用阿托品类药物可减少分泌物 需要气道保护而又不能行气管内插管的病人 需要快速控制气道的喉罩置管适应症 尤其是在快速诱导期 而插管有困难时 面部或颈椎病的患者特别有用 门诊手术的全麻病人 仅供受训过的麻醉医师使用 喉罩的适应症 紧急气道救援 困难插管 不稳定颈椎病人的全麻 当气管插管有困难 有风险或不成功时 可以用作急救通道和光纤管道 可用清醒或熟睡病人的支气管镜检 危重病人的MRI检查 CT检查和介入治疗的呼吸道管理 喉罩的适应症 未禁食的病人 病态的肥胖病人阻塞性肺部疾病或异常性口咽病变 张口度难于通过喉罩者 喉罩置管的禁忌症 感谢亲观看此幻灯片 此课件部分内容来源于网络 如有侵权请及时联系我们删除 谢谢配合 感谢亲观看此幻
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