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文档简介

患者发生坠床或跌倒处置及报告程序 护理部2016年5月31日 一 做好患者坠床与跌倒的预防1 针对引起坠床与跌倒的高危因素 对患者进行坠床与跌倒的危险评估 并根据患者的病情变化 实施动态评估 2 根据评估情况 采取适当的防范措施 高危患者悬挂将 防跌倒 或 防坠床 标识 3 将评估情况与预防措施进行详细记录 患者坠床与跌倒防范 报告及伤情认定制度 二 患者坠床与跌倒的报告 1 在第一时间如实做好记录 通知病区护士长 2 病区护士长须在24小时内电话上报护理部 一周内组织全科护理人员进行讨论 分析事件发生的原因 明确责任 提出整改措施 填写 护理不良事件报告表 并按程序逐级上报 3 护士长每月5日前填写跌倒 坠床总表上报信息科 三 伤情认定及处理 1 伤情认定 1 一级 不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度 如擦伤 挫伤 不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等 2 二级 需要冰敷 包扎 缝合或夹板固定等医疗处理 护理处置或病情观察的伤害程度 如扭伤 大或深的撕裂伤等 3 三级 需要医疗处置及会诊的伤害程度 如骨折 意识丧失 精神或身体状态改变等 此伤害程度会严重影响患者治疗过程及造成住院天数延长 2 处理 患者发生坠床或跌倒时 护士立即到患者身边 测量患者的生命体征及检查受伤情况 通知医师 同时加强巡视或通知家属留陪护 根据患者受伤情况 给予不同处理 一级 可搀扶或用轮椅将患者送回病床 嘱其卧床休息 安慰患者 并测量血压 脉搏 根据病情做进一步的检查和治疗 二级 根据伤情为患者实施冰敷 包扎 缝合或夹板固定等医疗 护理处置 加强病情观察 发现异常及时报告医师并协助处理 三级 1 对疑有骨折或肌肉 韧带损伤的患者 根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法 并协助医师进行医疗处置 2 对于摔伤头部 出现意识障碍等危及生命的情况时 应立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床 严格观察病情变化 注意瞳孔 意识 呼
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