10 实验室信息系统故障应急处理预案

10 实验室信息系统故障应急处理预案 检验科实验室安全应急程序文件实验室信息系统故障应急处理预案文件编号版本号编写人审核人批准人生效实施日期复审周期纸质文件保存部门(保管者)12个月主任办公室()复审记录第1页共3页实验室信息系统故障应急处理预案1目的随着医院LIS、HIS系统的投入使用，信息化的应用使我院医疗工作管理实现了大跨越。 为维护医院信息系统的正常运行，保证患者的正常就医，最大限度地降低信息系统故障给医院工作造成的影响，根据院部要求结合检验科的工作实际，制定本应急预案。 2范围本预案适用于检验科各专业实验室信息系统故障应急处理工作。 3组织机构与职责成立科室“信息系统应急预案”领导小组，在医院信息系统应急预案领导小组的领导下，负责制订审核科室的应急预案，制订应急措施并监督、协调执行。 组长副组长信息主管网络管理成员由各专业组组长担任。 组长负责应急预案的审批及与各职能部门的协调工作。 副组长负责科级预案的制订，负责科内协调、组织等管理工作，负责协调预案实施过程的技术性工作等。 信息主管负责日常的网络设备的维护。 网络管理成员负责制订专业组内可行的应急预案及实施，负责组内应急工作的培训及单机版软件的使用培训。 4信息系统故障分级与应急预案的启动4.1一类故障由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。 由计算机网络中心主任上报院领导，启动系统故障应急预案。 检验科收到由院部及信息中心发布启用预案指令后执行本预案。 4.2二类故障由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障、信息显示错误等。 由网络管理人员上报科室主任或信息主管，由科室主任视情况决定启动本预案，通知计算机网络中心协调相关科室协作解决。 4.3三类故障偶发性软件、硬件故障或由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 由网络管理人员、信息主管单独解决，无法解决的问题向科主任汇报，科主任视情况启动本预案，请计算机网络中心解决。 4.4“信息系统应急预案”启动后，由应急预案领导小组进行工作布置和人员的协调。 5工作程序5.1标本接收及处理应急措施5.1.1“信息系统应急预案”启动时，门诊及病房检验科不再接收只有条码的标本，此时送到检验科的标本必须有医生的手写检验申请单（可用空白申请单填写），标本上的病人信息至少包括病人姓名、性别、年龄、科别、床号、检验项目等，检验科将按“三查三对”制度进行查收并拒收不合格标本。 即按没上LIS、HIS时的工作模式。 5.1.2预案启动后，院级预案应统一向临床发放通知，告知临床在规定时间内没有收到检验报告的，需重新开单，重新采集标本送检。 对于预案启动前已接收但还未能检测的标本，各组继续对条码上能确定检测项目的标本进行检测，条码上的检测项目信息无法确定的，此部分标本在不影响检测结果的前提下，应暂作适当的保存，信息系统正常后继续检测，如果保存期过长影响到检测结果的标本检验科将停止检测，等待临床重新送检后再检测。 急诊标本无法确定项目时必须马上联系临床确定急诊项目，确保急诊检查按时发出报告。 5.2检测结果的发布5.2.1预案启动后检测结果的发放预案启动后，各专业组启动检验报告软件的单机版来审核打印纸质报告单，签字审核后发出报告，由专人将报告单送到临床科室。 急诊及危急值结果须按急诊报告程序和危急值报告程序报告临床并做好记录。 5.2.2预案启动后的质量控制工作标本的检测应在质量控制之下，各组在无法确定检验项目的质控参数时，应参照质控数据月度统计表上获取，并做好质控记录，信息系统正常后应尽量将贮存在仪器上的质控数据回输到LIS。 5.2.3所有实验结果应及时在“单机版应急检验记录本”上做好检验记录；没有检验报告软件单机版的项目，经检验后可在合格的申请单或者空白报告单上直接填写结果报告，要求字迹清楚，具有检验者和审核者签名并在“应急检验手写结果记录本”上做好记录。 5.2.4外送的检验项目，在“外送检验记录本”上做好记录。 5.3检测数据的保存备查及回输5.3.1少量病人信息内容应做好回输录入工作，并备注栏注明结果延迟录入的原因。 5.3.2涉及大量病人信息内容而无法回输录入工作，或预案恢复后未进行数据回输到LIS时，各专业组单机版上的检测数据要注意保存，严禁数据丢失。 5.4预案启动后的相关记录5.4.1各专业组记录预案启动及撤消的时间，以便以后进行工作量等统计及结果查询。 5.4.2各专业组在信息恢复后注意审核应急预案中的不足并上呈领导小组讨论审核进行修订，形成新的预案后上交院部主管部门。 5.4.3领导小组对本次预案的实施过程进行总结分析，进一步改进应急预案。 5.5应急预案的科内培训及责任制5.5.1各专业组须定期测试单机版软件，保证软件及打印机等的正常运行，信息主管注意检查打印室的微机、实验结果的正常打印，软件、硬件出现故障须及时上报及时解决。 5.5.2各专业组在单机版软件能正常运行的前提下，及时维护软件的检测项目参数，单机版软件的用户登录帐号应有专门的记录，预防时间过久后遗忘。 5.5.3各组组长对轮转的同志进行单机版软件的日常使用培训，必要时制订组内的应急预案，对实施的SOP文件进行指导，保证在预案启动后检验工作的正常运行。 5.5.4组长轮转或新任时，须对新组长进行本组单机版软件的使用进行培训。 5.5.5领导小组负责定期对应急预案进行内审改进。 5.6“信息系统应急预案”的撤消5.6.1信息中心确认医院信息系统恢复正常后通知撤消。 5.6.2经与信息中心联系确认医院信息系统恢复正常后撤消。 5.6.3科室接收到撤消“信息系统应急预案”指令。 5.6.4信息主管确认科室网络信息系统恢复正常后撤消。 5.6.5在“信息系统应急预案”撤消后各专业组做好预案实施过程的检测数据的保存、记录备案。 5.7应急处理流程图（见下页）。 6支持文件及表格6.1XX-57百色市人民医院信息系统应急预案，百色市人民医院文件。 6.2JY-PF-021计算机系统及信息数据管理程序。 6.3单机版应急检验记录本。 6.4应急检验手写结果记录本。 6.5外送检验记录本。 6.6各专业组信息系统故