地佐辛典型病例--麻醉科.docx

地佐辛临床应用市场调研 （仅用于麻醉科） 临床检测点 : _ 咨询公司：上海思捷市场信息咨询公司基本信息 医院名称：_ 医院位置：_省_市 医院级别：三甲_ 三乙_ 二级_ 其他： 医院科室规模：_床位数 _手术间 每月实施镇痛治疗/手术例数：_ 观察医生姓名：_ 观察医生性别：男_ 女_ 科室职务：主任医师_ 副主任医师_ 主治医师_ 住院医师_ 其他_（请注明） 联系地址：_省_市_区 _路_弄_号_室 邮政编码：_ E-Mail 地址：_观察记录表申明 本人在地佐辛的临床麻醉的观察过程中所提供的数据，均依据临床实际观察所得并真实记录，特此说明。观察员签名：_日期：2014年_ 月_日记录编号：001病例资料：姓 名： _ 年龄：_ 岁 性别：_体 重： _ 过敏史：_住院号： _ 实施手术日期：_临床诊断：_ 接受临床手术名称：_合并症情况：_用药情况：术前一天：_ _ 手术当天：术前用药：_诱导用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉维持阶段用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 吸入麻醉：药名_，维持浓度_，FGF_，维持时间_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉苏醒阶段用药：l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；术后镇痛泵用药：l 药物配方：药名_，剂量_；药名_，剂量_；药名_， 剂量_；药名_，剂量_；药名_，剂量_；l 镇痛泵维持时间_；镇痛泵容量_；观察指标 镇痛效果评分（VAS）：_; 镇静评分：_; 手术总时间：_（Min） 恶心呕吐情况及处理：_；观察医生签名：_ 日期 ：2014年_ 月_日记录编号：002病例资料：姓 名： _ 年龄：_ 岁 性别：_体 重： _ 过敏史：_住院号： _ 实施手术日期：_临床诊断：_ 接受临床手术名称：_合并症情况：_用药情况：术前一天：_ _ 手术当天：术前用药：_诱导用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉维持阶段用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 吸入麻醉：药名_，维持浓度_，FGF_，维持时间_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉苏醒阶段用药：l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；术后镇痛泵用药：l 药物配方：药名_，剂量_；药名_，剂量_；药名_， 剂量_；药名_，剂量_；药名_，剂量_；l 镇痛泵维持时间_；镇痛泵容量_；观察指标 镇痛效果评分（VAS）：_; 镇静评分：_; 手术总时间：_（Min） 恶心呕吐情况及处理：_；观察医生签名：_ 日期 ：2014年_ 月_日记录编号：003病例资料：姓 名： _ 年龄：_ 岁 性别：_体 重： _ 过敏史：_住院号： _ 实施手术日期：_临床诊断：_ 接受临床手术名称：_合并症情况：_用药情况：术前一天：_ _ 手术当天：术前用药：_诱导用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉维持阶段用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 吸入麻醉：药名_，维持浓度_，FGF_，维持时间_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉苏醒阶段用药：l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；术后镇痛泵用药：l 药物配方：药名_，剂量_；药名_，剂量_；药名_， 剂量_；药名_，剂量_；药名_，剂量_；l 镇痛泵维持时间_；镇痛泵容量_；观察指标 镇痛效果评分（VAS）：_; 镇静评分：_; 手术总时间：_（Min） 恶心呕吐情况及处理：_；观察医生签名：_ 日期 ：2014年_ 月_日记录编号：004病例资料：姓 名： _ 年龄：_ 岁 性别：_体 重： _ 过敏史：_住院号： _ 实施手术日期：_临床诊断：_ 接受临床手术名称：_合并症情况：_用药情况：术前一天：_ _ 手术当天：术前用药：_诱导用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉维持阶段用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 吸入麻醉：药名_，维持浓度_，FGF_，维持时间_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉苏醒阶段用药：l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；术后镇痛泵用药：l 药物配方：药名_，剂量_；药名_，剂量_；药名_， 剂量_；药名_，剂量_；药名_，剂量_；l 镇痛泵维持时间_；镇痛泵容量_；观察指标 镇痛效果评分（VAS）：_; 镇静评分：_; 手术总时间：_（Min） 恶心呕吐情况及处理：_；观察医生签名：_ 日期 ：2014年_ 月_日记录编号：005病例资料：姓 名： _ 年龄：_ 岁 性别：_体 重： _ 过敏史：_住院号： _ 实施手术日期：_临床诊断：_ 接受临床手术名称：_合并症情况：_用药情况：术前一天：_ _ 手术当天：术前用药：_诱导用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉维持阶段用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 吸入麻醉：药名_，维持浓度_，FGF_，维持时间_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉苏醒阶段用药：l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；术后镇痛泵用药：l 药物配方：药名_，剂量_；药名_，剂量_；药名_， 剂量_；药名_，剂量_；药名_，剂量_；l 镇痛泵维持时间_；镇痛泵容量_；观察指标 镇痛效果评分（VAS）：_; 镇静评分：_; 手术总时间：_（Min） 恶心呕吐情况及处理：_；观察医生签名：_ 日期 ：2014年_ 月_日记录编号：006病例资料：姓 名： _ 年龄：_ 岁 性别：_体 重： _ 过敏史：_住院号： _ 实施手术日期：_临床诊断：_ 接受临床手术名称：_合并症情况：_用药情况：术前一天：_ _ 手术当天：术前用药：_诱导用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉维持阶段用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 吸入麻醉：药名_，维持浓度_，FGF_，维持时间_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉苏醒阶段用药：l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；术后镇痛泵用药：l 药物配方：药名_，剂量_；药名_，剂量_；药名_， 剂量_；药名_，剂量_；药名_，剂量_；l 镇痛泵维持时间_；镇痛泵容量_；观察指标 镇痛效果评分（VAS）：_; 镇静评分：_; 手术总时间：_（Min） 恶心呕吐情况及处理：_；观察医生签名：_ 日期 ：2014年_ 月_日记录编号：007病例资料：姓 名： _ 年龄：_ 岁 性别：_体 重： _ 过敏史：_住院号： _ 实施手术日期：_临床诊断：_ 接受临床手术名称：_合并症情况：_用药情况：术前一天：_ _ 手术当天：术前用药：_诱导用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉维持阶段用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 吸入麻醉：药名_，维持浓度_，FGF_，维持时间_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉苏醒阶段用药：l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；术后镇痛泵用药：l 药物配方：药名_，剂量_；药名_，剂量_；药名_， 剂量_；药名_，剂量_；药名_，剂量_；l 镇痛泵维持时间_；镇痛泵容量_；观察指标 镇痛效果评分（VAS）：_; 镇静评分：_; 手术总时间：_（Min） 恶心呕吐情况及处理：_；观察医生签名：_ 日期 ：2014年_ 月_日记录编号：008病例资料：姓 名： _ 年龄：_ 岁 性别：_体 重： _ 过敏史：_住院号： _ 实施手术日期：_临床诊断：_ 接受临床手术名称：_合并症情况：_用药情况：术前一天：_ _ 手术当天：术前用药：_诱导用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉维持阶段用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 吸入麻醉：药名_，维持浓度_，FGF_，维持时间_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉苏醒阶段用药：l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；术后镇痛泵用药：l 药物配方：药名_，剂量_；药名_，剂量_；药名_， 剂量_；药名_，剂量_；药名_，剂量_；l 镇痛泵维持时间_；镇痛泵容量_；观察指标 镇痛效果评分（VAS）：_; 镇静评分：_; 手术总时间：_（Min） 恶心呕吐情况及处理：_；观察医生签名：_ 日期 ：2014年_ 月_日记录编号：009病例资料：姓 名： _ 年龄：_ 岁 性别：_体 重： _ 过敏史：_住院号： _ 实施手术日期：_临床诊断：_ 接受临床手术名称：_合并症情况：_用药情况：术前一天：_ _ 手术当天：术前用药：_诱导用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉维持阶段用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 吸入麻醉：药名_，维持浓度_，FGF_，维持时间_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉苏醒阶段用药：l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；术后镇痛泵用药：l 药物配方：药名_，剂量_；药名_，剂量_；药名_， 剂量_；药名_，剂量_；药名_，剂量_；l 镇痛泵维持时间_；镇痛泵容量_；观察指标 镇痛效果评分（VAS）：_; 镇静评分：_; 手术总时间：_（Min） 恶心呕吐情况及处理：_；观察医生签名：_ 日期 ：2014年_ 月_日记录编号：010病例资料：姓 名： _ 年龄：_ 岁 性别：_体 重： _ 过敏史：_住院号： _ 实施手术日期：_临床诊断：_ 接受临床手术名称：_合并症情况：_用药情况：术前一天：_ _ 手术当天：术前用药：_诱导用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉维持阶段用药：l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 吸入麻醉：药名_，维持浓度_，FGF_，维持时间_；l 肌松药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 其他药物：药名_，剂量_；总使用量_；麻醉苏醒阶段用药：l 镇静药物：药名_，维持浓度_；维持时间_；l 镇痛药物：药名_，剂量_；总使用量_；l 镇吐药物：药名_，剂量_；总使用量_；术后镇痛泵用药：l 药物配方：药名_，剂量_；药名_，剂量_；药名_， 剂量_；药名_，剂量_；药名_，剂量_；l 镇痛泵维持时间_；镇痛泵容量_；观察指标 镇痛效果评分（VAS）：_; 镇静评分：_; 手术总时间：_（Min） 恶心呕吐情况及处理：_；观察医生签名：_ 日期 ：2014年_ 月_日地佐辛（术后）使用建议：说明书用法用量肌注：推荐成人单剂量为520mg，初剂量为10mg。应根据病人的体重、年龄、疼痛程度、身体状况及服用其它药物的情况调节剂量。必要时每隔36小时给药一次，最高剂量20mg/次,一天最多不超过120mg/天。静注：初剂量为5mg，以后2.510mg/24小时镇痛泵相关的临床试验1、上腹部术后镇痛，手术结束前两组所有病例均静注地塞米松5mg+氟哌利多1.25mg预防恶心呕吐。手术结束前30min缓慢静推地佐辛5mg+氟比洛芬酯50mg。继之25mg地佐辛+氟比洛芬酯250mg，48h持续静脉泵注（用生理盐水将药物配置成100ml,持续剂量2ml/h,冲击剂量2.0ml,锁定时间15min）Ref：地佐辛注射液与非甾体抗炎药联合应用治疗术后疼痛临床研究。2、骨科术后，地佐辛1 mg /kg、5 mg 氟哌利多+ 生理盐水至100 ml；术毕拔出气管导管后，首次给予负荷量5 ml，然后接镇痛泵患者行PCIA，持续剂量2 ml /h，PCIA 0. 5 ml /次，锁定时间15 min。Ref：刘新伟,郭艳巍.芬太尼与地佐辛对老年骨科病人术后镇痛效果的对比J,中国老年学杂志,2011,31(22):4465-4466.3、二尖瓣置换术术后，舒芬太尼0.4g/ml地佐辛0.2mg/ml加入生理盐水至200ml，置入PCIA泵中。两组患者在手术结束后缝合皮肤完毕时接PCIA泵，设置负荷量0ml，背景剂量1mL/h，2mL/次，锁定时间10min，药液总量200ml。Ref：曹淑娥,岳修勤,巩红岩.舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛对二尖瓣置换患者免疫功能的影响J,中国医师杂志(1103):123-125.4、胃癌根治术，术毕前10 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg，清醒拨管后接静脉镇痛泵，配方为地佐辛0.8 mg/kg+托烷司琼10mg+0.9氯化钠注射液至100 ml，注射速度为2 ml/h。Ref：李丽,陈华永.地佐辛与芬太尼用于腹腔镜胃癌根治术后镇痛效果的比较J,中国临床实用医学,2010,4(10):173-174.5、子宫切除术，术后地佐辛0.8 mg/kg 加生理盐水至100ml;接泵前静注地佐辛2.5 mg作为负荷剂量,泵速2ml/h。Ref：潘蓓.地佐辛、芬太尼及芬太尼联合曲马多用于全子宫切除术后镇痛的临床效果比较J,中华全科医学,9(1):31,98.6、妇科手术，术后，地佐辛10mg 复合舒芬太尼100g 用生理盐水稀释至100ml；持续输注量2.0ml/h，单