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文档简介
分级的护理制度范本3篇 分级的护理制度范本3篇【篇一分级护理制度】医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。 分级护理分为四个级别特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 (标记一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记) (1)特级护理1)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 2)护理要点严密观察患者病情变化,监测生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据医嘱,准确测量出入量;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;保持患者的舒适和功能体位;实施床旁交接班。 (2)一级护理1)具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 2)护理要点每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;提供护理相关的健康指导。 (3)二级护理1)具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。 2)护理要点每2小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;提供护理相关的健康指导。 (4)三级护理1)具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。 2)护理要点每3小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。 【篇二基础护理知识分级护理制度】 一、住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为、级护理及特别护理四种。 护理人员要在病人床头卡内加放护理等级(按省卫生厅医疗护理文书规范要求)标记。 二、特别护理(一)病情依据 1、病情危重、随时需要抢救和监护的病人。 2、病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等。 3、各种严重外伤、大面积烧伤。 (二)护理要求 1、设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。 2、制定护理计划,设特别护理记录单。 根据病情随时严密观察病人的生命体征变化,并记录出入量。 3、认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保病人安全。 三、一级护理(一)病情依据 1、重病、病危各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。 2、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。 3、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。 (二)护理要求 1、绝对卧床休息,解决生活的各种需要。 2、注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理。 3、严密观察病情,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。 4、加强基础护理,定时做好口腔,皮肤的护理,防止发生合并症。 5、加强营养,鼓励病人进食,保持清洁整齐、空气新鲜。 防止交叉感染。 四、二级护理(一)病情依据 1、病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者。 2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者。 3、一般手术后或轻型先兆子痫等。 (二)护理要求 1、卧床休息,根据病人情况,可在床上做轻度活动。 2、注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每1-2小时巡查一次。 3、做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症。 4、给予生活上必要的照顾。 如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。 五、三级护理(一)病情依据 1、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段,正常孕妇等。 2、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。 3、可以下床活动,生活可以自理。 (二)护理要求 1、可以下床活动,生活可以自理。 2、每日测量体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情况。 3、督促病人遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视二次。 4、对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。 医学全在线 5、进行卫生科学普及宣教工作,提高病人自我保健水平【篇三医院分级护理制度】住院病人的病情千差万别,生活自理的能力也有不同。 为了对不同病人给予不同的护理和照顾,在长期护理实践中,逐渐形成了把病人分为等级,按等级进行护理的做法,国家卫生部已将其定为制度,即“分级护理制度”。 这就是说,等级护理就是按照国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求,对不同病情的病人,实施相应的护理和照顾的制度。 等级护理共分为4级,即特别护理(特别专护)、一级护理、二级护理和三级护理(普通护理)。 病人入院后,由医生根据病情决定护理等级,下达医嘱,并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记,提示护士根据医嘱和标记具体落实,护士长进行督促检查。 下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。 1、特别护理(特护)用大红色标记,凡病情危重或重大手术后的病人,随时可能发生意外,需要严密观察和加强照顾。 特护的都是重危病人,但重危病人不一定都要特护。 特护派专门护士昼夜守护,有时需把病人搬入抢救室或监护室。 按照特护计划,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,密切观察病情,记录饮食和排出物的量,进行基础护理和生活护理,翻身按摩等。 特护的收费比较高,上级有收费标准,自费病人应考虑自己的负担能力。 2、一级护理用粉红色标记,表示重点护理,但不派专人守护。 对绝大多数重危病人来说,这就算是高等级的护理。 按规定,对一级护理的病人,护士每隔1530分钟巡视1次,既了解病情和治疗情况,又帮助饮食起居。 根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。 3、二级护理用蓝色标记,表示病情无危险性,适于病情稳定
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