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文档简介

肠内营养加热器使用的护理 仲晓雯 1 1 食物的消化过程2 温度对食物消化的影响3 科室应用现状4 护理常规 2 食物的消化过程 化学性消化 指消化腺分泌的消化液对食物进行化学分解 由消化腺所分泌各种消化酶 将复杂的各种营养物质分解为肠壁可以吸收的简单的化合物 如糖类分解为单糖 蛋白质分解为氨基酸 脂类分解为甘油及脂肪酸 然后这些分解后的营养物质被小肠 主要是空肠 吸收进入体内 进入血液和淋巴液 化学性消化主要依靠消化酶 3 食物的消化过程 机械性消化 是指食物经过口腔的咀嚼 牙齿的磨碎 舌的搅拌 吞咽 胃肠肌肉的活动 将大块的食物变成碎小的 使消化液充分与食物混合 并推动食团或食糜下移 从口腔推移到肛门的消化过程 4 温度对消化酶 胃肠道肌肉的影响 5 消化酶 本质是生物体中具有催化功能的蛋白质 温度对酶活性的影响 一方面是温度升高酶促反应加快另一方面温度升高也将导致酶活性降低因此消化酶有一个最适宜的温度 酶促反应速度最快时的温度 人体酶促反应最适宜的温度为37 40 6 消化道平滑肌一般特性 兴奋性低 收缩弛缓紧张性自动节律性对化学 温度和牵张刺激敏感 7 8 9 结论 不论是留置胃管 空肠管 使用加热器加温是可行且有利的 最适宜的温度是距离鼻孔处50 60cm处 10 科室加热器使用现状 11 加热器夹持位置距离鼻孔处50 60cm处 妥善固定 12 护理常规 体位 床头抬高30 45度 定时清理气道分泌物 减少误吸和胃反流 13 护理常规 采用持续滴注的方式开始肠内营养 并在距离鼻孔处50 60cm处使用加热器加温肠内营养液使用前先摇匀 输注过程中Q4h脉压式冲管 防止堵管 胃储留的评估肠内营养输液器需每日更换 14 护理常规 加热器妥善固定 每次改变体位时关注加热器的位置 防止病人接触或压迫到加热器而引起皮肤烫伤 15 护理常规 并发症
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