运送病人法72656PPT课件

老年人的搬运与护送 一 轮椅运送法1 目的 护送不能行走但能坐起的老年人入院 出院 检查 治疗或室外活动 帮助老年人下床活动 促进血液循环和体力的恢复 2 操作前准备 用物准备轮椅 根据季节可备毛毯 别针 需要时备软枕 老年人准备老年人了解轮椅运送的方法和目的 能够主动配合操作 环境准备移开障碍物 保证环境宽敞 1 操作步骤 1 检查轮椅性能 将轮椅推至老年人床旁 核对老年人 向老年人说明操作的目的 方法和配合方法 使椅背与床尾平齐 面向床头 翻起脚踏板 将闸制动 需用毛毯保暖时 将毛毯单层的两边平均地直铺在轮椅上 使毛毯上端高过老年人颈部15cm 扶老年人坐起 嘱老年人以手掌撑在床面维持坐姿 协助穿衣保暖及鞋袜下地 撤盖被至床尾 护士站在轮椅背后 用两手臂压住椅背 一只脚踏住椅背下面的横挡 以固定轮椅 嘱患者扶着轮椅的扶手 身体置于椅座中部 抬头向后靠坐稳 对于不能自行下床的老年人 可扶老年人坐起并移至床边 请老年人双手置于搬运者肩上 搬运者双手环抱老年人腰部 协助老年人下床 嘱老年人用其近轮椅侧之手 扶住轮椅外侧之把手 转身坐入轮椅中 或由搬运者环抱老年人 协助老年人坐入轮椅中 翻下脚踏板 脱鞋后让老年人双脚置于其上 老年人如有下肢水肿 溃疡或关节疼痛 可将脚踏板抬起 垫以软枕 双脚踏于软枕上 2 操作步骤 2 将毛毯上端边缘向外翻折10cm围在老年人颈部 用别针固定 并用毛毯围裹双臂做成两个袖筒分别用别针固定在腕部 再用毛毯围好上身 包裹双下肢和双脚 整理好床单位 铺暂空床 观察老年人 确定无不适后 松闸 推老年人至目的地 下轮椅时 将轮椅推至床尾 将闸制动 翻起脚踏板 护士立于老年人前 两腿前后分开 屈膝屈髋 两手置于老年人腰部 老年人双手放于护士肩上 协助老年人站起 慢慢坐回床缘 协助脱去鞋子和保暖外衣 协助老年人取舒适卧位 盖好盖被 整理床单位 观察病情 推轮椅回原处放置 需要时做记录 3 平车运送 1 目的运送不能起床的老年人入院 作各种特殊检查 治疗 手术或转运老年人 2 操作前准备 用物准备平车 置被单和橡胶单包好的垫子和枕头 带套的毛毯或棉被 如为骨折老年人 应有木板垫于平车上 并将骨折部位固定稳妥 如为颈椎 腰椎骨折或病情较重的老年人 应备有帆布中单或布中单 老年人准备了解搬运步骤及配合方法 环境准备宽敞 便于操作 4 操作步骤 1 挪动法 推用物至床旁 核对老年人 向老年人或家属说明操作目的 方法和配合事项 安置好老年人身上的导管等 移开床旁桌 椅 松开盖被 嘱老年人自行移动至床边 将平车紧靠床边 大轮靠床头 将闸制动或在旁抵住平车 协助老年人将上半身 臀部 下肢依次向平车挪动 下车回床时 应先帮助其移动下肢 再移动上肢 协助老年人躺好 用被单及盖被包裹老年人 先盖脚部 然后两侧 上层边缘向内折叠 露出头部 整理好老年人床单位 铺暂空床 松闸 推老年人至指定地点 5 操作步骤 2 一人搬运法 推用物至床旁 核对老年人 向老年人或家属说明操作目的 方法和配合事项 安置好老年人身上的导管等 搬运者一臂自老年人腋下伸入对侧肩部 一臂在同侧伸入老年人股下 面部偏向一侧 老年人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住搬运者 然后搬运者抱起患者 移步轻轻放在平车上 使之平卧于平车中央 盖好盖被 移床旁椅至对侧床尾 将平车推至老年人床尾 使平车头端与床尾呈钝角 将闸制动 松开盖被 协助老年人穿好衣服 整理好老年人床单位 铺暂空床 松闸 推老年人至指定地点 6 操作步骤 3 二人搬运法 推用物至床旁 核对老年人 向老年人或家属说明操作目的 方法和配合事项 安置好老年人身上的导管等 操作者甲 乙二人站在床的一侧 将老年人上肢交叉于腹部 使老年人处于头高位 将老年人移至床边 甲一手抬起老年人头 颈 肩部 一手抬起腰部 乙一手抬起老年人臀部 一手抬起老年人膝部 腘窝处 二人同时抬起 使老年人身体稍向护士倾斜 并移步将老年人放于平车上 盖好盖被 整理好老年人床单位 铺暂空床 松闸 推老年人至指定地点 7 操作步骤 4 三人搬运法 推用物至床旁 核对老年人 向老年人或家属说明操作目的 方法和配合事项 安置好老年人身上的导管等 将老年人移至床边 甲托住老年人的头 颈 肩及胸部 乙托住老年人的背 腰 臀部 丙托住老年人的膝及脚部 三人同时抬起 使老年人身体稍向护士倾斜 同时移步将老年人放于平车上 盖好盖被 整理好老年人床单位 铺暂空床 松闸 推老年人至指定地点 8 操作步骤 5 四人搬运法 推用物至床旁 核对老年人 向老年人或家属说明操作目的 方法和配合事项 安置好老年人身上的导管等 在老年人腰 臀下铺帆布兜或中单 搬运者甲 乙分别站于病床首 尾端 分别抬起老年人的头 颈肩及双腿 搬运者丙 丁分别站于病床及平车两侧 紧紧抓住帆布兜或中单四角 四人同时抬起 将老年人轻放于平车中央 盖好盖被 整理好老年人床单位 铺暂空床 松闸 推老年人至指定地点 9 注意事项 动作轻稳 协调一致 确保老年人的安全舒适 在操作中遵从节力原则 运送老年人推车过程中 应做到 推送老年人时 平车小轮在前 可减少震动 而且转弯时灵活 运送过程中 随时观察老年人病情 面色 呼吸等 推车行走时不可过快 老年人的头始终保持于高位 尤其在上 下坡时 避免老年人出现不适 注意保暖 防止受凉 颅脑损伤 颌面部外伤及昏迷的老年人应将头偏向一侧 骨折老年人应意固定 平车上垫木板及固定骨折部位 保证各项治疗及管道的通畅 吸氧 输液 不能用平车碰 撞门墙 10 担架运送法 1 目的 运送不能起床的老年人作检查 治疗等 特别是在急救的过程中 担架是运送老年人最基本 最常用的工具 其特点是运送老年人舒适平稳 乘坐各种交通工具时上下方便 对体位影响小 2 操作前准备 担架一副 通常使用帆布担架 如现场急救缺少担架 可使用木板等替代 担架上须铺有软垫 其他用物同平车运送法 11 操作步骤 三人法 搬运者位于老年人同一侧 甲一手托起老年人的头 颈 肩部 一手托起老年人的腰部 乙 丙分别托起老年人的臀部和双下肢 清醒患者嘱其用双手环抱搬运者甲的脖子 三人同时用力 将老年人轻抬慢放于担架上 盖好盖被 老年人取平卧位 颅脑损伤 颌面部外伤及昏迷患者应将头偏向一侧 12 操作步骤 滚动搬运法 将老年人四肢伸直 并拢 向床边移动 将担架放置于老年人身旁 搬运者位于老年人同一侧 甲扶持老年人的头 颈及胸部 乙扶持患者的腰及臀部 丙扶持老年人的双下肢 三人同时像卷地毯或滚圆木样使老年人成一整体向担架滚动 使老年人位于担架中央 采取仰卧位 盖好盖被 13 操作步骤 平托法 搬运者站在老年人和担架的同一侧 将担架移至老年人身旁 由一人