病理表格整理.doc

四个固缩肾原发性颗粒固缩肾高血压晚期体积缩小，表面细小颗粒状继发性颗粒固缩肾慢性硬化性肾小球肾炎体积缩小，表面细小颗粒状动脉粥样硬化性固缩肾肾动脉粥样硬化体积缩小表面有凹陷瘢痕肾盂肾炎后固缩肾慢性肾盂肾炎体积缩小，表面有凹陷瘢痕四个肉芽肿风湿性肉芽肿纤维素样坏死，风湿细胞结核结节干酪样坏死，朗罕氏巨细胞，类上皮细胞伤寒结节伤寒细胞聚集而成血吸虫慢性虫卵结节中央破碎虫卵，周围异物巨细胞，类上皮细胞渗出液与漏出液的区别渗出液漏出液原因炎症非炎症蛋白质含量30g/L以上30g/L一下有核细胞数1.0181.018Rivalta试验阳性阴性凝固性能自凝不自凝外观混浊澄清蜂窝织炎与脓肿的比较蜂窝织炎脓肿部位皮肤、肌肉、阑尾皮下、内脏范围弥漫、界限不清局限、界限清菌类溶血性链球菌金黄色葡萄球菌病变坏死脓细胞菌落脓腔、脓壁、脓肿结局切除、切开引流吸收、破溃疡炎症血道播散时的四种症类型细菌培养毒素症状菌血症有无无毒血症无有有败血症有有有脓菌败血症有有有良性肿瘤与恶性肿瘤的区别良性肿瘤恶性肿瘤组织分化分化好，异型性小，与起源组织形态相似分化差，异型性打，与起源组织形态差异大核分裂象无或少见多见，常有病理性核分裂象生长速度缓慢迅速生长方式膨胀性或外生性生长，有包膜，与周围组织界限清楚浸润性或外生性生长，无包膜，与周围组织界限不清楚继发改变较少见常有出血、溃疡、坏死、感染等复发手术后一般不发生手术后容易发生转移不转移转移对机体的损伤较小，主要是压迫和阻塞严重，损坏原发和转移部位组织，出现病变质，致使患者死亡癌与肉瘤的区别癌肉瘤组织来源上皮组织间叶组织发病率老年人多见，约为肉瘤的9倍青少年多见肉眼观灰白、质硬、干燥湿润、细嫩、灰红、鱼肉状光镜下观癌细胞成巢，间质与癌巢界限清楚瘤细胞弥漫性分布，间质少、血管丰富纤维组织癌巢周围有，癌细胞间质无瘤细胞间质有转移淋巴道转移血道转移免疫组化表达上皮细胞标记（CK+)表达间叶组织标记（Vimentin+)原发性肺结核与继发性肺结核的区别原发性继发性结核杆菌感染初次再次发病人群儿童成人免疫力先天，病程中建立有病理特征原发综合征多样，新旧病灶并存，复杂起始病灶上叶下部，下叶上部近胸膜处肺尖部主要转播途径淋巴道、血道支气管病程短、大多自愈长，需要治疗贫血性梗死与出血性梗死的区别贫血性梗死出血性梗死好发部位心、脾、肾、脑肺、肠形成条件组织结构致密并由终末动脉供血严重淤血、双重血液循环、组织疏松病变颜色灰白色暗红色与周围组织分界清楚不清病灶形状椎体形（脾、肾等）、不规则地图形（心）椎体形（肺多发于肺下叶）、节段形（肠常发于小肠）大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别大叶小叶病因肺炎球菌感染混合感染如肺炎球菌、葡萄球菌好发人群青少年小儿、老年、衰弱及卧床不起的患者病变性质急性纤维素性炎急性化脓性炎病变特征累及大部分或整个肺大叶，分4期，肺泡间隔完整无损可见散在小灶状致密阴影，病变多样，可见集中渗出物，肺泡间隔可受损，肺泡壁常破坏并发症少见，如肺肉质变、肺脓肿和脓胸、脓毒败血症、感染性休克较多见，如呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒败血症、肺脓肿和脓胸病程23周较长预后大多自愈大多不佳大叶性肺炎分期及主要病理变化充血水肿期红色肝样变期灰色肝样变期肉眼观病变肺叶肿大，重量增加，暗红色病变肺叶增大，重量增加，暗红色，质实如肝病变肺叶增大，重量增加，灰白色，质实如肝光镜下肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有较多的浆液渗出肺泡壁的毛细血管进一步扩张充血，肺泡内有大量的红细胞和一定量的纤维素渗出，纤维素连接成网肺泡壁毛细血管受压闭塞，肺泡腔内有大量纤维素和白细胞渗出胃溃疡和十二指肠溃疡的区别胃溃疡十二指肠溃疡好发部位胃小弯近幽门处，尤以胃窦部多见十二指肠球部前壁或后壁发病率25%70%溃疡数目单个多个溃疡大小直径多在2.5以内直径多在1以内溃疡深度深大肌层至浆膜层达黏膜下层或肌层出现腹痛饭后痛饭前痛恶性变1几乎不发生伤寒和细菌性痢疾的区别伤寒菌痢菌类伤寒杆菌痢疾杆菌病变性质增生性炎假膜性炎病变部位以回肠末段常见以乙脑结肠、直肠为主病变特点肠壁髓样肿大，坏死肠黏膜卡他性炎、假膜性炎溃疡特点椭圆形，长轴与肠长轴平行地图状，不规则临床表现持续高热，相对缓脉，脾大，玫瑰疹，腹泻或便秘，白细胞减少发热，腹痛，腹泻，里急后重，毒血症，白细胞增多并发症肠出血，肠穿孔少见粪便可有脓血便次多量少，黏液脓血便流脑与乙脑的区别流脑乙脑病原体脑膜炎球菌乙型脑炎病毒传播途径呼吸道传染蚊虫叮咬流行季节冬春季夏秋季发生部位脑脊髓膜脑实质，尤以大脑皮质，基底核，视丘最为严重病变性质化脓性炎变质性炎主要病变软脑膜血管扩张充血，蛛网膜下腔有大量脓性渗出物神经细胞变形、坏死；软化灶形成；血管变化和炎症反应；胶质细胞增生临床特点发热、头痛、呕吐、皮肤淤点，瘀斑；颅内压升高；脑膜刺激征