已阅读5页，还剩32页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
病例讨论 患者xxx 男性 65岁间断咳嗽咳痰10余年 气短2年 加重1周 患者缘于10余年前无明显诱因出现咳嗽咳痰 多为白痰 无痰中带血 无气短心悸等不适 自行应用抗炎药物 具体不详 治疗后可改善 未予重视 2年前出现活动后气短 休息后可缓解 于当地医院给予对症治疗后 具体不详 症状改善 1周前受凉后上述症状再次加重 咳黄痰 量多 不易咳出 无痰中带血 轻微活动后即感气短 于xx医院给予头孢类抗生素 平喘及利尿药物 具体不详 治疗后症状无明显缓解 为求进一步诊治遂来我院 查体 T36 3 P100次 分R28次 分BP120 75mmHg 神清 精神差 口唇紫绀 颈静脉充盈 浅表淋巴结未触及肿大 桶状胸 两肺叩过清音 呼吸音低 双肺底可闻及细湿啰音 偶可闻及干鸣音 心律齐 P2 A2 各瓣膜听诊区未闻及杂音 腹部查体未见异常 双下肢轻度指凹性水肿 杵状指 既往体健 有吸烟史40年 约10支 日 未戒烟 血常规 WBC9 8x109 L N81 2 RBC6 0 x1012 L HGB160g l PLT299x109 L 电解质钠131 6mmol l K3 3mmol l CL76 3mmol l 血气分析PH7 47 PO258mmHg PCO242mmHg 初步诊断诊断依据鉴别诊断下一步诊治 还有无需要询问患者的内容 诊断下一步诊治 肺功能 诊断 慢性阻塞性肺病慢性肺源性心脏病 急性加重期 心电图 慢性阻塞性肺病急性加重期分级慢性肺源性心脏病 慢性阻塞性肺病急性加重期慢性肺源性心脏病分期治疗 治疗3天后 患者出现神志不清 呼之能应 无大小便失禁 查体 嗜睡 双侧瞳孔正大等圆 对光反射存在 球结膜水肿 双肺呼吸音低 干湿性啰音较前减轻 双下肢中度指凹性水肿 发生了什么 肺性脑病酸碱失衡 电解质紊乱气胸 急查血气分析PH7 31 PO2122mmHg PCO290mmHg 急查电解质钠120 2mmol l K2 8mmol l CL72 1mmol l 急查胸片无明显变化 如何处理 调节吸氧浓度改善通气纠正电解质紊乱 经积极治疗后患者病情稳定 复查肺功能等相关指标
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 室内设计风格分类与空间布局优化指南
- 2026年定制产品验收催办函3篇
- 工程师在线团队协作工具使用手册
- 关于财务岗位绩效评定表
- 2026年全球市场推广活动动员信6篇
- 汽车行业销售顾问车辆销售与服务满意度绩效衡量表
- 数据分析师岗位数据准确性绩效评定表
- 电子商务公司运营团队主管绩效考评表
- 通信设备维护技术人员KPI考核表
- 技术合作提议回复函4篇
- 云南省西双版纳傣族自治州景洪市2026年公务员遴选试题题库及答案
- 临床检验标准化实验室完整SOP程序文件
- 2026年大数据工程师笔试试卷（附答案）
- 林下种植林地协议
- 第7课《社会主义好》第一课时（教学课件）
- 面料染色工艺质量控制细则
- 衰弱老年住院患者护理专家共识（2026完整版）
- 交通运输部所属事业单位统一招聘笔试真题2025
- 2026中国高端装备润滑材料技术门槛与军事应用价值报告
- 2026年抗菌药物合理使用全员培训计划表
- 戒烟健康科普 拥抱美好人生
评论
0/150
提交评论