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文档简介
母乳喂养 婴幼儿喂养推荐 纯母乳喂养是生后6个月内婴儿的首选喂养方式 有助于婴幼儿获取最佳的生长 发育及健康状态 婴儿6个月以后需要及时 足够 安全和适当添加辅食 同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上 婴幼儿喂养全球战略 2002 1989年4月有联合国儿童基金会 UNICE 主办的母乳喂养定义会上 确定了按母乳喂养不同水平分成以下六类 1 全部母乳喂养 FullBreastfeeding 1 纯母乳喂养 ExclusiveBF 指除母乳外 不给婴儿吃其他任何液体或固体食物 2 几乎纯母乳喂养 AlmostExclusiveBF 指除母乳外 还给婴儿吃维生素 水 果汁 但每天不超过l 2次 每次不超过l 2口 2 部分母乳喂养 PartialBF 1 高比例母乳喂养 HighPartialBF 指母乳占全部婴儿食物的80 及以上的喂养 2 中等比例母乳喂养 MedumPartialBF 指母乳占全部婴儿食物的20 79 的喂养 3 低比例母乳喂养 LowpartialBF 指母乳占全部婴儿食物的20 以下的喂养 3 象征性母乳喂养 TokenBF 指几乎不提供热量的母乳喂养 现在新纯母乳喂养的定义 指只给婴儿提供母乳 而不给其他任何液体和固体食物 包括水在内 但富含丰富维生素 矿物质成分或药品的滴剂和糖浆是允许的 内容介绍 母乳喂养的重要性乳汁的产生和分泌母乳喂养的方法咨询技巧 一 母乳喂养的重要性 请说出母乳喂养的好处有哪些 母乳喂养的好处 母乳喂养有利于亲子关系及发育有助于推迟再次妊娠保护母亲健康比人工喂养的成本低 母乳营养好容易消化和利用预防感染 营养好 容易消化和利用 人乳营养生物效价高 易被婴儿利用 人乳中宏量营养素产能比例适宜 蛋白质 氨基酸 人乳含必需氨基酸比例适宜 为必需氨基酸模式 人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为1 4 与牛乳 4 1 有明显差别 易被消化吸收 脂肪 成熟乳可提供40 55 的热流量 人乳含不饱和脂肪酸较多 特别是亚油酸的含量较为丰富 还有很多的卵磷脂 鞘磷脂 牛磺酸等 初乳中更高 有利于脑发育 人乳的脂肪酶使脂肪颗粒易于吸收 碳水化合物 人乳中碳水化合物主要是乙型乳糖含量丰富 利于双歧杆菌 乳酸杆菌生长 产生B族维生素 促进肠蠕动 乳糖在小肠远端与钙形成螯合物 降低钠在钙吸收时的抑制作用 避免了钙在肠腔内沉淀 同时乳酸使肠腔内pH下降 有利小肠钙的吸收 矿物质 人乳中电解质浓度低 适宜婴儿不成熟的肾发育水平 人乳矿物质易被婴儿吸收 如人乳中钙 磷比例适当 2 1 含乳糖多 钙吸收好 人乳中铁吸收率 50 高于牛奶 10 维生素 脂溶性 维A较高维K较低维D乳母摄入量有关水溶性 乳母摄入量有关 预防感染 2 5 预防感染 母乳喂养有助于提高孩子的免疫力 母乳中含有大量免疫活性细胞 初乳中更多 可促进新生儿免疫功能的成熟 人乳中的溶菌酶能水解革兰阳性细菌胞壁中的乙酰基多糖 使之破坏并增强抗体的杀菌效能 母乳中含有多种免疫球蛋白 丰富的分泌型IgA 具有预防腹泻 预防呼吸道感染的作用 从而保护婴儿免于感染 人乳含较多乳铁蛋白 初乳含量更丰富 是人乳中重要的非特异性防御因子 人乳喂养的婴儿很少产生过敏 母乳中的生长因子和激素母乳中有许多具有调节新生儿成长功能的生长因子和激素 如表皮生长因子 生长激素释放因子 前列腺素等 这一类支持机体生长的重要成分 可促进机体内部各系统 如神经系统 内分泌系统 消化系统等的生长发育以及纤维细胞增殖成熟 促进增值新生细胞建立组织以及帮助机体修复受损组织 母乳分期 母乳分泌可分为4阶段 初乳为出生后4 5d 5 7d 过渡乳为5 14d 7 15d 14d后为成熟乳 9个月后为晚乳 各时期母乳成分的不同 2 6 初乳和成熟乳的不同 请讲出初乳的重要性有哪些 初乳 母乳喂养的好处 母乳喂养有利于亲子关系及发育有助于推迟再次妊娠保护母亲健康比人工喂养的成本低 母乳营养好容易消化和利用预防感染 母乳喂养有益于亲子关系 母子间的亲密相爱关系 亲子依恋 母亲更有满足感 婴儿哭得较少婴儿更有安全感 有助于推迟再次妊娠保护母亲健康 纯母乳喂养可抑制母亲卵巢的排卵活动 减少再受孕的机会 可加快乳母产后子宫复原 减少阴道出血 预防产后出血 减少母亲患乳腺癌 卵巢癌的危险 可以消耗母亲多余的脂肪 比人工喂养的成本低 经济 仅1 5人工喂养费用 方便 温度适宜 人工喂养的缺点 干扰亲子关系更多的腹泻和迁延性腹泻更频繁的呼吸道感染营养不良 维生素A缺乏更容易发生过敏和牛奶不耐受 增加患某些慢性疾病的危险肥胖智力测验的评分较低母亲可能很快再次妊娠增加母亲贫血 卵巢癌及乳腺癌的危险 母乳和动物乳汁的营养成分比较 母乳和动物乳汁的营养成分 母乳中的宏量营养素产能比例适宜 不同乳类中的蛋白质质量不同 各时期母乳成分的不同 2 6 初乳和成熟乳的不同 三 乳汁的产生和分泌 乳房解剖 3 2 两个重要的反射 催乳素反射哺乳后分泌 准备下次哺乳 夜间哺乳 吸吮吸吮吸吮 催产素反射哺乳前和哺乳时分泌促使乳汁流出 帮助和阻碍催产素反射 焦虑紧张疼痛怀疑 阻碍反射的事情 对反射有帮助的事情 想到宝宝可爱之处听到宝宝的声音看到宝宝触摸宝宝自信 3 5 母乳中的抑制因子 如果乳房充满乳汁则泌乳停止 Inhibitor 3 6 三 母乳喂养的方法 母乳喂养成功的关键 早开奶可在脐带结扎后1小时内开奶 按需哺乳指母乳喂养过程中不应严格限制哺乳的间隔时间 无论白天或夜里 只要孩子想吃或母亲奶胀就应该喂奶 为保证6个月内孩子有足够的母乳摄入量 每天至少进行8次母乳喂养 约2 3小时1次 正确的喂奶姿势哺乳的最佳姿势是母子都感到舒服和放松的姿势 可以坐位也可以卧位 请评价以下两组图 哪组含接正确 不正确的含接会导致什么后果 含接良好的表现 婴儿口上方有更多的乳晕婴儿嘴张得很大下唇向外翻婴儿下颌碰到乳房 与婴儿进食有关的反射 觅食反射触及婴儿嘴唇时 婴儿张嘴把舌伸向下向前吸吮反射当物质触及上腭时婴儿吸吮吞咽反射口中充满乳汁时婴儿吞咽 用乳头轻触婴儿的嘴唇直到婴儿嘴张大很快地把婴儿移向乳房 让其下唇在乳头的下方 母乳喂养的姿势 婴儿的头和身体呈一条直线婴儿身体贴近母亲婴儿头和颈得到支撑婴儿贴近乳房 鼻子对着乳头 目光交流只要母婴能够舒服地哺乳 喂养姿势 坐式 喂养姿势 躺式 托住母亲的乳房 托住母亲的乳房 手贴在乳房下的胸壁上食指托住乳房拇指在上方母亲的手指不要离乳头太近 有效吸吮 慢而深的吸吮 有停顿吸吮时双颊鼓起婴儿吃饱后释放乳房母亲注意到射乳反射指征 很多情况下 给予母亲母乳喂养的正确指导 加强母亲信心和提供支持是对于解决母乳喂养困难非常重要的 帮助母亲解决母乳喂养中的困难 母乳不足小儿哭闹拒吃母乳 母乳喂养常见困难有那些 母乳不足的可靠指征 体重增长不良每月体重增长少于500克尿量少且
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