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文档简介
出入量的记录 兰州军区总医院和瑞 4 7 2020 记出入量的临床意义 准确地记录24h出入量是反应机体内水 电解质 酸碱平衡的重要指标 可直接反应病人的病情变化 及时了解病情 协助医师进行明确诊断 制定治疗方案 提高疗效 4 7 2020 出入量的概念 出量 从体内排出的所有液体 入量 进入体内的所有液体 包括饮水量 食物中含水量 输液量和输血量 4 7 2020 显性失水 大小便 出血 呕吐物 痰液 穿刺液 引流液 伤口渗出液等 非显性失水 隐性失水 指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分 出量包括 显性失水量 4 7 2020 尿量 4 7 2020 大便含水量正常成人便量300g 约含水150ml 大便中的水分 4 7 2020 饮水量食物中的含水量输液量输血量 每日摄入量的记录 4 7 2020 常见食物的含水量 4 7 2020 常见水果含水量 4 7 2020 常见问题 1人员因素 护理人员责任心不强 大多依靠家属和陪护人员提供资料 单凭经验估计出入量 护士不能一直陪伴病人 需要家属提供一些资料 家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记 多记或少记 使用不准确的量具 临床引流袋虽有刻度 但实际数量并不准确 尤其是两刻度之间更难估算准确 4 7 2020 常见问题 对于易收集的易记录 但对于难收集的或需要进行换算的 记录比较困难 如 尿失禁 出汗 切口渗液 发热 气管切开 呕吐腹泻等 液体的计算错误 如重复记录或累加错误 其他因素 如不熟悉事物的含水量 不重视静脉注射或口服药液等 4 7 2020 采取的措施 1护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作 不能单靠经验 要依据真实数据来记录 2做好家属及陪护人员的健康教育 向他们讲解记录出入量的必要性 多次宣教 教会他们记录的具体方法 取得他们的配合 3使用标准的量具 4认真评估病人的出入量 改进操作方法 提高准确性 鼓励病人使用固定的水杯 餐盒 便器 记录时每次写上时间 列表记录 以免出入量混淆 对已记录的做标记 避免重复记录
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