2014年初级护师资格考试强化练习试题第二十四套

2014年初级护师资格考试强化练习试题第二十四套1对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（）AX线透视或摄片B肛门直肠指检C钡剂灌肠造影D口服钡餐透视E血气分析2临床最常见的引起肠梗阻的原因是（）A肠蛔虫堵塞B肠扭转C肠套叠D肠粘连E肠肿瘤3对于肠梗阻病人，以下护土的观察判断最正确的是（）A呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻B呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻E病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻4对肠梗阻病人的术前护理正确的是（）A予流质饮食，促进肠蠕动B予止痛剂，缓解腹痛症状C给予缓泻剂，以解除梗阻D禁食、胃肠减压E予腹部热敷缓解腹痛5下列不属于肠梗阻的基本处理的是（）A禁食B使用抗菌药C灌肠D胃肠减压E补液、纠正水电解质及酸碱失衡6肠梗阻病人的共同临床特征是（）A腹痛、腹胀、呕吐、便秘B腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张E腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气7下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是（）A腹部阵发性绞痛B呕吐出现早而频繁C全腹胀D肠鸣音亢进E腹腔穿刺抽出血性液体8应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是（）A多个阶梯状排列的气液平面B上段肠腔扩张C膈下游离气体D孤立、胀大的肠袢且位置较固定E胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变9肠梗阻的共同临床表现不包括（）A腹痛B休克C呕吐D腹胀E停止排气排便10不属于机械性肠梗阻的是（）A肠麻痹B肠内肿瘤C肠外肿瘤D肠蛔虫团E肠扭转11属于动力性肠梗阻的是（）A肠黏连B嵌顿疝C肠痉挛D肠扭转E肠内粪块12属于血运性肠梗阻的是（）A肠痉挛B肠肿瘤C肠系膜血栓D腹膜炎E肠扭转13单纯性肠梗阻的病理特点是（）A肠壁血循环供血不足B肠壁供血基本正常C肠壁供血完全停止D肠壁穿孔E肠壁坏死14不属于单纯性肠梗阻的是（）A肠黏连B肠肿瘤C肠内蛔虫团D绞窄疝E肠内粪块15绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（）A阵发性绞痛B持续性隐痛C持续性腹痛阵发性加剧D全腹胀痛E刀割样疼痛16有关肠梗阻的呕吐，以下说明哪些是错误的（）A高位小肠梗阻呕吐出现早、频B低位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为胃内容物C结直肠梗阻很晚才出现呕吐D麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐E绞窄性肠梗阻呕吐物为血性17对于以下各项中，可以考虑有绞窄性肠梗阻，除了（）A膨胀突出的孤立肠胃袢不改变位置B扩张肠段呈阶梯性排列C腹痛由阵发性发展为持续性D血性呕吐物或血便E有明显腹膜刺激征18粘连性肠梗阻最多见于（）A肠道畸形B腹部外伤后C腹腔手术后D胎粪性腹膜炎E结核性腹膜炎19肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是（）A平卧位B平卧头转向一侧C半卧位D侧卧位E头低卧位20高位肠梗阻呕吐的特点是（）A出现迟，次数多，量少B出现早，次数多，量少C出现早，次数少，量少D出现早，次数多，量多E出现迟，次数少，量多21肠梗阻非手术治疗最主要的措施是（）A抗感染B纠正水电解质失衡C胃肠减压D针灸E中医中药22高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）A呕吐B血便C腹胀D腹部包块E停止排便排气23肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定（）A梗阻的程度B梗阻的部位C梗阻的原因D梗阻是否引起肠绞窄E梗阻的发生速度A2型题1女性，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，均含胆汁性胃内容物，约500ml，过去无类似发作史。体检：腹部膨隆，BP130/90mmHg，T38，右下腹轻微压痛，腹软，未扪及肿块，肠鸣音亢进。白细胞计数9X109/L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是（）A多个阶梯状排列的气液平面B口服造影剂后可见充盈缺损C膈下游离气体D孤立、胀大的肠袢且位置较固定E“马蹄状”充气肠袢2男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是（）A立即剖腹探查B口服钡剂全胃肠道透视C腹腔穿刺，灌洗D钡剂灌肠E胃肠减压及支持疗法A3型题1男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，病人半年前曾作阑尾切除术，体检：腹胀，见肠型。(1)下列检查最有意义的是（）A腹部CTB腹部穿刺C钡剂灌肠D腹部X线平片E纤维结肠镜检查(2)该病人出现肠梗阻，最可能的原因为（）A肠粘连B肿瘤C粪快堵塞D肠扭转E肠麻痹(3)目前该病人发生的肠梗阻类型，不可能是（）A急性肠梗阻B完全性肠梗阻C绞窄性肠梗阻D单纯性肠梗阻E机械性肠梗阻(4)下列哪项护理措施是错误的（）A取半卧位B胃肠减压C禁饮食D可给吗啡止痛E防治感染和中毒2男性，40岁，l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBCl34X109/L,发病以来未排便排气。(1)根据病情，应考虑（）A急性单纯水肿性胰腺炎B输尿管结石C胆囊结石D肠结核E肠扭转(2)最合适的处理是（）A禁食、胃肠减压B口服石蜡油C低压灌肠D手术探查E抗休克(3)该病人目前主要的护理诊断为（）A排便困难B体液不足C皮肤完整性受损D个人应对无效E活动无耐力(4)以下哪项不是肠梗阻病人围手术期的常见并发症（）A吸入性肺炎B腹腔感染C肠瘘D肠粘连E倾倒综合征3患者男性，45岁昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术诊断为单纯性粘连性肠梗阻(1)与上述诊断相符的体征是（）A腹式呼吸消失B不对称性腹胀C肠鸣音亢进D移动性浊音阳性E全腹压痛和肌紧张(2)非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄（）A持续性胀痛B腹痛突然减轻C钻顶样绞痛D阵发性疼痛E持续性疼痛阵发性加剧(3)经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）A腹痛减轻B呕吐减少C腹胀减轻D肛门排便排气E肠鸣音减弱A4型题男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分钟，BP80/60mmHg。全腹膨胀，以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。(1)对该病人应首先考虑（）A急性胰腺炎B粪块堵塞引起肠梗阻C空腔脏器破裂D乙状结肠扭转E肠套叠(2)若为乙状结肠扭转，其肠梗阻类型不属于（）A急性肠梗阻B动力性肠梗阻C低位肠梗阻D绞窄性肠梗阻E不完全性肠梗阻(3)此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）A低氯低钠性碱中毒B低氯低钾性碱中毒C低钠低钾性酸中毒D低钠高钾性酸中毒E高钠高钾性酸中毒(4)病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最适合的检查是（）AB超B口服钡剂透视C腹腔穿刺D选择性肠系膜血管造影E钡剂灌肠(5)最适宜的处理方案是（）A积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗B抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗C无需特殊处理，直接急诊手术D抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗E控制感染后手术治疗(6)术中见乙状结肠顺时针扭转600，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，在左下腹部行暂时性造口，此时对病人的护理措施中错误的是（）A术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄B用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤C肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食D生命体征平稳后予以半坐卧位E造口袋内容物超过l/3应更换B型题1A机械性单纯性肠梗阻B机械性绞窄性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D痉挛性肠梗阻E血运性肠梗阻(1)腹部手术后早期的肠梗阻多属于（）(2)慢性铅中毒引起的肠梗阻多属于（）(3)单纯的肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻属于（）2A瘢痕性幽门梗阻B活动性溃疡致幽门痉挛水肿C胃癌致幽门梗阻D高位肠梗阻E低位肠便阻(1)呕吐量大，多为隔夜食物，有酸臭味，呕吐后症状减轻（）(2)呕吐物不含隔夜食物，解痉药可缓解梗阻（）(3)呕吐物有隔夜食物、不臭，伴贫血、消瘦（）3A闭袢性肠梗阻B高位肠梗阻C完全性肠梗阻D不完全性肠梗阻E麻痹性肠梗阻(1)呕吐早，次数频繁（）(2)有少量排气排便（）4A呕吐血性液B呕吐食物C呕吐粪性液D溢出样呕吐E呕吐胆汁(1)肠绞窄（）(2)肠麻痹（）X型题1肠梗阻术后护理是（）A禁食B输液C胃肠减压D应用抗生素E病情平稳半卧位2关于肠梗阻的手术，哪些说法是正确的（）A机械性肠梗阻，均应手术治疗B麻痹性肠梗阻，均应保守治疗C绞窄性肠梗阻，均应尽快手术治疗D单纯性肠梗阻，保守治疗无效时，应手术治疗E闭袢性肠梗阻，均应手术治疗3肠梗阻在非手术期间使用胃肠减压的目的是（）A吸出胃肠道内的气体和液体B减轻腹痛C减少肠腔内的细菌和毒素D改善肠壁血循环E改善全身情况4急性肠梗阻，下列哪些情况时应采取手术治疗（）A保守治疗期间一般情况更趋恶化B腹围增大，肠鸣音减弱C腹痛加重并出现腹膜刺激征D腹部压痛性包块E腹部x线可见肠绊位置不变且持续增大5肠梗阻的共同临床表现有（）A腹痛B高热C呕吐D腹胀。E停止排便排气6绞窄性肠梗阻的临床表现（）A出现腹膜刺激征B呕吐物为血性液体C持续疼痛不缓解Dx线检查见孤立、膨胀的肠袢，随时间改变位置E生命体征平稳7麻痹性肠梗阻的临床表现（）A阵发性绞痛B肠鸣音亢进C大小肠普遍胀气D溢出样呕吐E全腹胀8按病情缓急将肠梗阻分为（）A完全性肠梗阻B急性肠梗阻C不完全性梗阻D慢性肠梗阻E单纯性肠梗阻【参考答案】A1型题1.D 2.D 3.A 4.D 5.C 6.A 7.E 8.D9.B 10.A 11.C 12.C 13.B 14.D 15.C 16.B17.B 18.C 19.C 20.B 21.C 22.A 23.DA2型题1.A 2.EA3型题1.(1)D (2)A (3)C (4)D2.(1)E (2)D (3)B (4)E3.(1)C (2)E (3)DA4型题(1)D (2)E (3)C (4)E (5)D (6)AB型题1.CDE 2.ABC 3.BD 4.ADX型题1.ABCDE 2.BCDE 3.ABCDE 4.ABCD5.ACDE 6.ABC 7.CDE 8.BD答案附最后一页单项选择题1. 人体的重要热量来源 （）A、蛋白质 B、脂肪 C、碳水化合物 D、维生素2. 下列哪种元素以化合物的形式出现（）A、碳、氢、氧、氮 B、钾、钠、铁 C、钙、镁、磷 D、铁、锌、铜3. 钾、钠、钙、镁的作用 （）A、构成机体重要材料 B、维持肌肉、神经细胞兴奋性 C、促进生长发育D、酶系统的激活剂4. 脂溶性维生素是 （）A、维生素A、D B、维生素A、B C、维生素D、C D、维生素PP,.M5. 根据体重公式计算。属于正常范围的体象：A、10% B、10-20% C、 10-20% D、10%6. 为增加组织修补能力应多给予（）A、碳水化合物 B、蛋白质 C、脂肪 D、维生素7. 为成人进行管喂饮食插入胃管深度（）A、35-40cm, B、40-45cm C、45-55cm D、50-55cm8.鼻饲插管过程中，病人发生呛咳，呼吸困难时应（）A、嘱病员作深呼吸B、将病员头部抬高C、拨管重插D、停止片刻，嘱深呼吸，再轻轻插入9. 插胃管时反复插管可致（）A、胃粘膜损伤 B、声带损伤 C、食管损伤 D、口腔粘膜损伤10.为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施（）A、使病人头向后仰 B、使病人头向前仰 C、使病人头偏向一侧再插 D、使病人下颌向前仰11.鼻饲法操作错误的做法是（）A、鼻饲量在刚开始灌注时不超200ml B、应检查胃管是否通畅C、检查胃管是否在胃内可注少量温开水 D、如灌入药物，先将药片研碎溶解12.禁忌使用管喂饮食的病人是（）A、昏迷病人 B、口腔手术病人 C、食管狭窄的病人 D、食管下段静脉曲张病人13.给昏迷病人插胃管时，当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了（）A、增大咽喉部通道弧度 B、顺利通过气管分叉处 C、顺利通过膈肌 D、减少胃道粘膜损伤14.对病人的饮食护理工作中，以下哪种做法不妥（）A、双目失明者可帮助他进食 B、需停止治疗，保证进食C、尊重病人对饮食选择 D、需喂食者，可按其习惯行事15.为病人管喂饮食后，再灌入少量温开水，其目的是（）A、使病人温暖、舒适B、便于测量、记录准确C、防止呕吐 D、便于冲净胃管，避免食物存积16.对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（）A、每日所有鼻饲用物应消毒一次 B、每次灌食前检查胃管是否在胃内C、鼻饲间隔时间不少于2h D、鼻饲胃管应每日更换消毒17.拨出管喂饮食时应做到（）A、 嘱病员头后仰 B、嘱病员深呼吸 C、慢慢向外拨管 D、捏紧胃管末端，轻快拨出胃管18.医院的饮食种类分三种，下列叙述正确的一组是（）A、基本饮食，治疗饮食，要素饮食 B、流质饮食，半流质饮食，普通饮食C、基本饮食，试验饮食，要素饮食 D、基本饮食，治疗饮食，试验饮食19.流质饮食要求（）A、每日3-4次，每次300-500ml B、每日4-5次，每次300-400mlC、每日5-6次，每次200-250ml D、每日6-7次，每次200-250ml20.禁用高蛋饮食的病人是（）A、严重贫血的病人 B、肾病结合症病人 C、肝昏迷病人 D、大手术后病人21.低盐饮食是指每天限用食盐量为（）A、1g B、2g。 C、3g D、4g22.要素饮食的描述不妥的是（）A、是天然合成的营养饮食 B、不需消化液也能吸收C、适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人 D、可口服，鼻饲或造瘘管滴入23.伤寒病人膳食宜选择（）A、软质饮食 B、高热量饮食 C、高蛋白饮食 D、低渣饮食24.给危重病人喂食时哪项不妥（）A、宜小口喂食，以便咀嚼和吞咽 B、进流质者可用吸管或水壶吸吹C、应先喂固态食物，后喂液态食物 D、卧床者应使其头转向一侧25.一般手术后病人最理想的营养补充途径是（）A、静脉输入蛋白质，脂肪乳剂 B、瘘管喂食高价营养 C、肠道吸收营养物质 D、全静脉营养26.要素饮食护理，下列哪项不妥（）A、可口服，鼻饲、造瘘处滴入 B、必须新鲜配制C、当日未用完须放在冰箱内 D、灌喂时保持一定温度与速度27.急性胰腺炎禁食的主要目的是（）A、减少胃液分泌 B、减少腹胀 C、防止呕吐 D、减轻胰腺负担28.不属于流质饮食的食物是（）A、肉汁 B、豆腐 C、豆浆 D、冲蛋29.做便隐血试验的病员应选择的菜谱是（）A、蔬菜、炒猪肝 B、大白菜、五香牛肉 C、花菜、炒鸡蛋 D、红烧鱼、菠菜汤30.下列哪项不符合胆囊造影的饮食要求（）A、造影前晚给低脂饮食 B、当天早晨禁食 C、摄片后立即服高脂肪饮食D、脂肪总量低于50g31.属于治疗饮食的是（）A、流质饮食 B、面条 C、高蛋白饮食 D、试验脂肪餐32.行胃肠外静脉营养的病员发热，首先应（）A、检查穿刺处有无红肿 B、拨导管作细菌培养 C、取液体作细菌培养 D、检查室温是否过高33.哪项不符合半流质饮食原则（）A、易于咀嚼及吞咽 B、以软烂易消化为主 C、少食多餐 D、膳食纤维含量少34.下列哪项不是忌碘饮食的禁忌（）A、绿色蔬菜 B、海带 C、紫菜 D、禁止用碘消毒皮肤35.肝硬化伴食管静脉曲张的病人宜进（）A、低脂肪，低盐饮食 B 低脂肪，少渣饮食 C 低盐，少渣打饮食 D 高蛋白，低胆固醇饮食36.冠心病病人进食过饱可诱发（）A、胃液分泌增加