免疫材料范文

免疫材料范文免疫材料范文 免疫学复习材料第一章1免疫免疫是机体识别和排除抗原性异物以维 持机体内环境生理平衡的保护性生理反应过程 但在一定条件下可 导致免疫性病理损伤 引起超敏反应和自身免疫病 2免疫功能免疫功能生理性 有益 病理性 有害 免疫防御清除病原微 生物及中和其毒素超敏反应 过度 免疫缺陷病 不足 免疫自稳清 除损伤或衰老的细胞自身免疫性疾病免疫监视清除突变或畸变细胞 肿瘤发生 病毒持续感染3免疫系统的组成免疫器官中枢胸腺 骨髓 鸟类法氏囊 外周淋巴结 脾脏 扁桃体和黏膜淋巴组织 免疫 细胞固有免疫吞噬细胞 NK细胞 适应性免疫T细胞 B细胞 免疫 分子抗原 抗体 补体 第二章1抗原是指能与TCR BCR结合 启动 免疫应答 并能与相应免疫应答产物在体内外发生特异性结合的物 质 亦称免疫原 2 抗原性能免疫原性能刺激特异性免疫细胞 使 之活化 增生 分化 最终产生免疫效应物质 免疫反应性即与抗 体或效应细胞发生特异性结合的特性 3抗原的性质异物性指其化学 结构上与宿主的自身成分相异或机体的免疫细胞从未与它接触过 是免疫原性的本质 其组织成分的化学结构差异越大 免疫原性越 强特异性指抗原能与相应TCR BCR结合 诱导特异性免疫应答 并能 与相应抗体或效应T细胞发生特异性结合的特性 其物质基础是抗原 决定簇 4抗原决定簇4 1概念指抗原分子表面决定抗原特异性的特 殊化学基团 又称表位 共同表位不同抗原间存在相同或相似的抗 原决定簇 4 2类型 构象决定簇与顺序决定簇 功能性决定簇与 隐蔽性决定簇 T细胞决定簇 位于抗原物质的任何部位 间接识 别 B细胞决定簇 抗原表面 直接识别 4 3交叉反应某些抗原不 仅可与其诱生的抗体或致敏淋巴细胞反应 还可与其他抗原诱生的 抗体或致敏淋巴细胞反应 5抗原分类5 1根据抗原的与机体的亲缘 关系异种抗原 同种异型抗原 自身抗原 异嗜性抗原 是指存在 于不同种属动物 植物和微生物间的共同抗原 5 2根据B细胞产生 抗体时是否需Th细胞辅助TD Ag TI Ag TD Ag TI Ag组成B细胞和T细胞表位重复B细胞表位免疫应答类型体液免疫和细 胞免疫体液免疫抗体类型多种 以IgG为主IgM免疫记忆有无例题什 么是TD Ag 什么是TI Ag 它们引起免疫应答有何特点 TD Ag即胸腺依赖性抗原 指需在T细胞辅助下才能激活B细胞产生抗体 的抗原物质 其引起免疫应答的特点为 不仅能引起体液免疫应答 也能引起细 胞免疫应答 产生的抗体以IgG为主 也可产生其他类别抗体 可产生免疫记忆 TI Ag即胸腺非依赖性抗原 指无需T细胞辅助 可单独刺激B细胞产生 抗体的抗原物质 其引起免疫应答的特点为 只引起体液免疫应答 不引起细胞免疫 应答 只产生IgM类抗体 无免疫记忆 5 3根据抗原是否在APC内合成内源性抗原外源性抗原5 4完全抗原同 时具有免疫原性和免疫反应性的物质 半抗原只有免疫反应性而无 免疫原性的物质 第三章1免疫球蛋白具有抗体活性或化学结构与抗 体相似的球蛋白 主要存在于血液和某些外分泌液中 也作为抗原 识别受体存在于B细胞表面 抗体是机体免疫细胞被抗原激活后 由 浆细胞合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的 球蛋白 2 免疫球蛋白的基本结构2 1重链与轻链2 2可变区与恒定 区Ig单体是由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫键连接 组成的四肽结构 在重链近N端的1 4或l 5区域内氨基酸多变 为重链可变区 VH 其余部分为恒定区 CH 在轻链近N端的1 2区域内氨基酸多变 为轻键可变区 VL 其余1 2区域为恒定区 CL VH与VL内还有超变区 2 3铰链区2 4J链与分泌片 保护IgA的铰链区 介导IgA的转运 2 5免疫球蛋白的水解片段木瓜蛋白酶Fab具有抗体活性部分Fc段可结 晶区 具有各类Ig的抗原决定簇和结合补体的特性 胃蛋白酶F a b 2保留和抗原结合的特性pFc 无活性3功能3 1与抗原特异性结 合3 2激活补体3 3参与免疫应答的调节3 4结合细胞表面的Fc受体 调理作用指IgG的Fc段与中性粒细胞 巨噬细胞上的IgGFc受体结合 从而增强吞噬细胞的吞噬作用 ADCC是指具有杀伤活性的细胞 如NK细胞通过其表面的Fc受体识别结合与靶抗原上的 直接杀伤 靶细胞 中和作用抗体可通过与病原体结合而阻止病原体与靶细 胞的结合 介导 型超敏反应IgE的Fc段可与肥大细胞和噬碱性粒 细胞表面的IgEFc受体结合 促使这些细胞合成和释放生物活性物质 引起 型超敏反应 通过胎盘仅有IgG4五类免疫球蛋白的特点I gG 单体 主力军 1 分4个亚类IgG 1 IgG 2 IgG 3 IgG4 2 血清含量最高 75 分子量最小 3 唯一通过胎盘的Ig IgM 五聚体或单体 先头部队 五聚体IgM 1 分子量最大 2 合成最早 半衰期短 用于早期诊断 产前诊断 3 具有强大的调理 激活补体及杀菌作用单体IgMSmIgM为B细胞 最早出现的重要表面标志IgA 边防军 血清型IgA单体 存在于血清中 由肠系膜淋巴组织中的 浆细胞产生分泌型IgA 1 存在于胃肠道 乳汁 唾液及泪液中 2 局部免疫 激活补体 ADCC IgD 1 血清含量低 1 2 防止免疫耐受的发生IgE 1 含量最少 2 亲细胞抗体 3 抗寄生虫作用 第四章 1 补体正常人或动物血清中的一组球蛋白 具有酶活性 平时一般 以非活动状态存在 当受到某些物质刺激时 补体各成分便按一定 的顺序呈现连锁的酶促反应 参与机体的免疫防御 同时补体作为 炎性介质 引起免疫损伤 正常人或动物血清中的一组球蛋白 具有酶活性 平时一般以非活 动状态存在 当受到某些物质刺激时 补体各成分便按一定的顺序 呈现连锁的酶促反应 参与机体的免疫防御 同时补体作为炎性介 质 引起免疫损伤 2补体的生物学作用1补体的溶菌 溶细胞的作用2炎症介质作用激肽 样作用C4a C2a过敏毒素作用C3a C4a C5a趋化因子C3a C5a3补 体激活途径的比较经典途径旁路途径MBL途径激活物IC细菌脂多糖病 原体甘露糖残基参与成分C1 C9Ca2 Mg2 C3C5 C9Mg2 BDP因子MBL MASPC2 C9Ca2 Mg2 C3转化酶C4b2b C3bBb C4b2b C5转化酶C4b2b3b C3bnBb C3bBb3b C4b2b3b作用参与特异性体液免疫 在抗体形成后发挥作用参与非特 异性免疫 在感染早期发挥作用参与非特异性免疫 在感染早期发 挥作用补体活化的经典途径 1 识别阶段当抗体与抗原结合后 抗体构象发生改变 暴露出位 于Fc段上的补体结合点 Clq便与之结合 继而激活Clr C1s 2 活化阶段活化的C1s依次酶解C 4 C2 形成具有酶活性的C3转化酶 后者进一步裂解C3 形成C5转 化酶 3 膜攻击阶段在C5转化酶的作用下 C5被裂解成C5a和C5b 继而作用于后续的其他补体成分 形成C5b6789攻膜复合体 membra ne attackplex MAC 最终导致细胞膜受损 细胞裂解 3 补体的抗感染作用有以下几个方面 溶菌作用病原体感染后刺激 机体产生特异性抗体 通过经典途径激活补体发挥作用 另外 细 菌菌体成分特别是脂多糖可直接激活补体 而不需抗体参与 在抗 感染早期具有重要作用 促进中和和溶解病毒作用抗体和补体与病毒作用后可有效地阻止 病毒对宿主细胞的吸附和穿入 另外 补体对某些病毒如RNA肿瘤病 毒和C型RNA病毒有直接溶解灾活作用 补体通过C3b C4b的免疫粘附和免疫调理作用 可以增强吞噬细 胞对病原体的吞噬清除作用 第五章1细胞因子的概念 细胞因子是由多种细胞分泌的一类小分子 多肽类物质 通过结合细胞表面相应受体发挥生物活性作用 具有 调节细胞生理功能 参与免疫应答 介导炎症反应和肿瘤消长等多 种生物效应 2作用方式旁分泌自分泌或内分泌3分类白细胞介素集落刺激因子干 扰素生长因子肿瘤细胞坏死因子趋化性细胞因子4常用CD分子与T细 胞功能有关的CD分子CD表达细胞功能CD2T细胞NK细胞与LFA 3结合 黏附作用CD3T细胞传递T细胞活化信号CD4T细胞亚群与MHC 类抗原结合 黏附 信号转导CD8T细胞与MHC 类抗原结合 黏附 信号转导CD58广泛分布于造血与非造血细胞即LFA 3 CD2配体 黏附作用与B细胞功能有关的CD分子CD表达细胞功能CD 79a成熟B细胞Ig BCR特异性识别抗原的信号转导CD79b成熟B细胞 Ig BCR特异性识别抗原的信号转导CD40活化B细胞B细胞增殖 分 化调节 诱导B细胞再次免疫应答5黏附分子是指由细胞产生 介导 细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和相互作用的糖蛋白或糖脂 分子 第六章HLA的分子结构 分布和功能类别HLA 类分子HLA 类分子结 构 链 2m 链 链分区1肽结合区 1 2 是HLA 类分子与抗原 肽结合的部位及 类分子被T细胞结合的部位 决定 类分子的多态 性 2Ig样区 3 2m 3功能区是Tc细胞表面CD8分子与 类分子 识别结合的部位 为非多态区域 3跨膜区4胞浆区1肽结合区 1 1 HLA 类分子多态性残基集中于此 决定与抗原肽结合以及具有 被T细胞识别的特异性和亲和力 2Ig样区 2 2 是Th细胞CD4分 子与 类分子识别结合的部位 3跨膜区4胞浆区分布各种有核细胞 及血小板 网织红细胞表面 除神经细胞 成熟红细胞 滋养层细 胞表面不表达B细胞 单核 巨噬细胞 树突状胶质细胞 活化的T细胞功能识别和提呈内源性抗 原 与CD8结合识别和提呈外源性抗原 与CD4结合HLA的功能参与抗 原加工和提呈参与免疫应答的遗传控制约束免疫细胞间相互作用参 与免疫细胞的分化第七章1T淋巴细胞1 1分化阶段双阴性期双阳性期 单阳性期 表达成熟TCR CD3复合体 1 2胸腺选择阳性选择阴性选择概念指双阳性期T细胞表 面的TCR与MHC分子相互作用 能够识别 结合自身MHC分子者继续分 化成熟 不能识别 结合者发生凋亡的现象指双阳性期T细胞在与MH C 自身抗原肽复合物的相互识别中 与后者发生高亲和性的T细胞克隆 发生凋亡而淘汰的现象意义使成熟T细胞具有识别 结合自身MHC分 子的能力 获得MHC限制性识别自身抗原 获得 中枢耐受 1 3T细 胞的膜分子1 3 1TCR CD3复合体TCR可分为TCR TCR CD3传递信号1 3 2CD4CD8 是T CR与MHC 抗原肽复合物相互识别时的辅助受体1 3 3协同刺激因子CD28CD2LFA 2CD28与APC上的CD80结合 形成T细胞活化的第二信号1 3 4丝裂原 结合蛋白可诱导T细胞 B细胞活化1 4T细胞的亚群与功能1 4 1CD4 T细胞 识别MHC 类分子提呈的抗原 功能上属Th1 4 2CD8 T细胞识 别MHC 类分子提呈的抗原 功能上属Tc1 4 3 Th细胞亚群按TCR肽 链组成分类按CD分子表达分类按功能分类按分泌的CK谱分类功能TCR T细胞CD4 T细胞辅助性T细胞 Th Th1细胞介导细胞免疫应答Th2 细胞介导体液免疫应答迟发型超敏反应T细胞 T DTH 即Th1细胞 介导迟发型超敏反应 亦称为炎性细胞调节性T细 胞 CD4 CD25 Tr 抑制T细胞功能CD8 T细胞抑制性T细胞 Ts 细胞 毒性T细胞 Tc 特异性介导靶细胞裂解或凋亡TCR T细胞主要参 与非特异性免疫应答2 B淋巴细胞2 1B淋巴细胞的膜分子2 1 1BCR CD79a b复合体BCR是唯一可与原始形态的抗原物质发生直接结合的 分子CD79a b参与信号转导 参与Ig从膜内向胞膜的转运2 1 2CD40 CD80CD86 均能和T细胞的CD28分子结合 提供T细胞活化的第二 信号 2 1 3CD19CD21CD81三个膜分子组成信号复合体是B细胞特异 的多分子活化辅助受体2 1 4Fc受体与补体受体2 1 5丝裂原结合蛋 白2 2B淋巴细胞的亚群及功能B1细胞CD5 识别TI Ag B2细胞CD5 识别TD Ag3自然杀伤细胞的作用3 1细胞毒作用自然杀伤ADCC3 2免疫调节作 用活化巨噬细胞促进免疫球蛋白类别转换诱导T细胞活化4抗原提呈 细胞凡能提取 加工 处理抗原 表达MHC分子 启动免疫应答过程 的细胞 第八章1免疫类型固有免疫生理屏障吞噬细胞适应性免疫T 细胞介导的免疫应答和B细胞介导的免疫应答2T细胞介导的免疫应答 2 1抗原的加工与T细胞对抗原的识别 感应阶段 2 1 1抗原的加工 处理外源性抗原MHC 类分子CD4 酸性环境溶酶体途径内源性抗原MH C 类分子CD8 内质网腔胞质溶胶途径2 1 2T细胞对抗原的识别TCR 细胞只能特异性识别表达与APC表面 并与MHC分子结合成复合 物的肽类抗原 同时必须识别与抗原肽形成复合物的MHC分子 此即 TCR的双识别 也就是T细胞对抗原肽及MHC的识别 2 2T细胞的活化 增殖分化阶段 2 2 1T细胞的活化信号第一信号 抗原肽 MHC复合物与TCR特异性结合第二信号 又称协同刺激信号 由APC表 面和T细胞表面黏附分子的相互作用所提供 最重要的是T细胞的CD28分子与APC表面相应配体CD80 CD86分子 的结合 2 2 2T细胞活化信号的转导信号转导CD3将胞外刺激信号传 递至细胞内 包括转录因子活化 转位到核内 活化相关基因 信号转导的结果T细胞表面表达细胞因子及其受体 通过自分泌或旁 分泌作用 促使T细胞分裂增殖 同时细胞分化为不同功能特性的效 应细胞 T细胞活化后 还表达CLA 4 其作用与CD28相反 向T细胞发出抑制信号 2 3T细胞介导的效应2 3 1CD4 T细胞的作用Th1效应细胞激活巨噬细 胞诱导并募集巨噬细胞Th2细胞产生细胞因子促进体液免疫例题试述 CD4 初始T细胞 THO 在免疫应答中的活化过程及效应是什么 CD4 初始T细胞通过表面TCR CD3复合受体与抗原呈递细胞表面抗原肽 MHC II类分子复合物特异性结合 在CD4分子的辅助下 产生T细胞活化 第一信号 进而通过抗原呈递细胞和CD4 初始T细胞表面一组粘附分子 协同刺 激分子与协同刺激分子受体 的相互作用 产生协同刺激信号 即T 细胞活化第二信号 在上述两种信号刺激下 初始T细胞活化 分泌IL 2 4 5 6等细胞因子 这些细胞因子是诱导T B细胞增生分化的重要生 物活性介质 活化CD4 初始T细胞在以IL 4为主的细胞因子的作用下 可增殖分化为TH2细胞 后者产生大量以IL 4 5 6 10为主的细胞因子 辅助B细胞激活 增殖与抗体产生 活化CD4 初始T细胞在巨噬细胞分泌的IL 12作用下 可增殖分化为TH1细胞 即炎性T细胞 后者可通过释放IL 2 IFN 和TNF 等细胞因子 使局部组织产生以淋巴细胞和单核吞噬细胞浸润为 主的慢性炎症反应或迟发型超敏反应 2 3 2CD8 T细胞的作用特异性直接杀伤靶细胞 机制有细胞凋亡和 细胞裂解细胞凋亡机制 Fas FasL介导的细胞凋亡 CD8 T细胞释放 颗粒酶B等 通过穿孔素形成的通道进入靶细胞内 导致细胞凋亡 细胞裂解CD8 T细胞通过释放空孔素 类似补体C9 在细胞膜上形成 穿膜的管状结构改变细胞渗透压 最终导致细胞溶解 例题效应Tc细胞如何对靶细胞发挥杀伤作用 效应Tc细胞对靶细胞 的杀伤作用具有抗原特异性 并受MHC I类分子限制 它们只能杀伤表达相应致敏抗原的靶细胞 并且必须与靶细胞密切 接触 效应Tc细胞可以通过分泌穿孔素 颗粒酶 丝氨酸蛋白酶 和FasL 等细胞毒性物质 使靶细胞溶解破坏和发生细胞调亡 在杀伤靶细胞的过程中效应Tc细胞本身不受损伤 它们与溶解破坏 或凋亡的靶细胞分离后 可继续攻击杀伤具有相同抗原的靶细胞 这种由Tc细胞介导的特异性细胞杀伤效应在清除病毒感染 同种移 植排斥和抗肿瘤免疫中具有重要意义 3B细胞介导的免疫应答3 1TD Ag引起的免疫应答3 1 1B细胞对TD Ag的特异性识别BCR可特异性识别完整蛋白质抗原表面的决定簇或蛋 白质降解而暴露出来的决定簇 无需APC对抗原加工和处理 亦无MH C限制性 3 1 2B细胞活化 增殖和分化第一信号抗原与BCR的可变区特异性结 合第二信号活化的Th细胞表面表达的CD40L与B细胞表面的CD40分子 结合提供3 1 3抗体效应抗体本身只有识别靶细胞抗原的作用 并不 具有杀伤或排异作用 其作用机制为中和作用 调理作用 激活补体和ADCC作用 3 2TI Ag引起的免疫应答TI Ag可直接激活未致敏B细胞 无需特异性T细胞的辅助 细胞免疫与 体液免疫的主要区别细胞免疫体液免疫介导的细胞T细胞B细胞参与 的细胞T细胞APC B细胞Th APCMHC限制性有无引起的抗原TD Ag TD Ag TI Ag效应产物Th细胞Tc细胞抗体效应方式特异性细胞介导的细胞毒DTH Ag Ab复合物生物学功能抗细胞内感染 抗肿瘤 DTH 移植排斥反应抗 感染 ADCC 型超敏反应 免疫调节 移植排斥反应3 3抗体 产生的一般规律3 3 1初次应答是抗原物质第一次进入机体时引起的 免疫应答 可分为潜伏期 对数期 平台期 下降期 特点潜伏期 较再次应答长 抗体效价低 在体内维持时间短 抗体类型以IgM为 主 且亲和力低 3 3 2再次应答与初次应答的区别 潜伏期短 约 为初次应答潜伏期的一半 抗体浓度增加快 快速到达平台期 平台高且持续时间长 下降期持久 诱发再次应答所需抗原剂 量小 再次应答所产生的主要为IgG类抗体 亲和力高 且较均一 第九章1超敏反应机体受到同一抗原再次刺激导致组织损伤或功能紊 乱的病理性免疫应答称为超敏反应 又称为变态反应 2超敏反应分 型及比较 型速发型超敏反应 型细胞溶解型 细胞毒型超敏反应 型免疫复合物型 血管炎型超敏反应 型迟发型超敏反应免疫类 型体液免疫体液免疫体液免疫细胞免疫参与成分IgE肥大细胞嗜酸性 粒细胞IgG IgM补体吞噬细胞NK细胞IgG IgM补体吞噬细胞中性粒细胞T细胞吞噬细胞细胞因子特点 发生快 消退亦快 常引起生理功能紊乱 而无严重的组织细胞损伤 具 有明显的个体差异和遗传倾向细胞溶解或组织损伤出现充血水肿 局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤引起 以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应病例药物 过敏性休克 血清过敏性休克 支气管哮喘 过敏性鼻炎 过敏性 胃肠炎 皮肤过敏输血反应 新生儿溶血症 药物过敏性血小板减 少症 自身免疫溶血性贫血 甲亢血清病 链球菌感染后肾小球肾 炎 类风湿性关节炎接触性皮炎 传染性超敏反应3青霉素过敏可引 起 和 型超敏反应3 1 型的发病机制是青霉素的降解产 物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸与组织蛋白结合后可获得免疫原性 刺 激机体产生IgE而使机体致敏 由时从空气中吸入青霉素降解产物或 青霉菌孢子也可使人致敏 当机体再次接触青霉素或青霉素降解产物时即可能发生过敏性休克 3 2 型的发病机制是青霉素的抗原表位与血细胞膜蛋白或血浆蛋白 结合成完全抗原 刺激机体产生抗药物表位特异性抗体 该抗体与 药物结合的细胞血细胞相互作用 导致细胞溶解 3 3 型的发病机制是患者体内有青霉素抗体存在 但再次注射时就 会形成可溶性循环免疫复合物 3 4 型的发病机制是青霉素与表皮 细胞内角蛋白结合形成完全抗原 刺激机体产生小分子抗原表位特 提性的效应T细胞 医学微生物学第十二章1微生物的概念是指存在 于自然界的一群体积微小 结构简单 肉眼直接看不见 须借助光 学显微镜放大数百倍 数千倍甚至数万倍才能看到的微小生物 2分 类非细胞型微生物真核细胞型微生物原核细胞型微生物 细菌 放 线菌 支原体 衣原体 立克次体 螺旋体 3正常菌群在正常人的 体表及与外界相通的腔道中寄居着不同种类和数量的微生物 当人 体免疫功能正常时 这些微生物对人体无害 称为正常微生物 4正 常菌落的生理作用生物拮抗作用 作屏障 营养作用免疫作用抗衰 老作用第十三章1细菌的基本结构和功能细菌基本结构包括细胞壁 细胞膜 细胞浆及核质 1 1细胞壁1 1 1功能维持细菌的外形 保护细菌抵抗渗透压 参与 菌体内外的物质交换细胞壁上有多种抗原决定簇 决定细菌菌体的 抗原性 1 1 2革兰阴性菌与革兰阳性菌细胞壁的比较特征革兰氏阳 性菌革兰氏阴性菌强度较坚韧较疏松厚度20 80nm5 10nm肽聚糖层 数可多达50层1 2层肽聚糖含量占胞壁干重50 80 占胞壁干重5 2 0 糖类含量45 15 20 脂类含量1 4 11 22 磷壁酸 外膜 结构三维空间 立体结构 二维空间 平面结构 抗原成分磷壁酸 脂多糖 脂质双层和脂蛋1 1 3革兰阴性菌细胞壁结构复杂 在肽聚 糖层外还有脂多糖 脂质双层和脂蛋白三部分 脂蛋白功能为稳定 外膜 是外膜与肽聚糖层构成一个整体 脂质双层对抗生素等大分 子物质的透过有一定的屏障作用脂多糖具有毒性作用 又称内毒素 由核心多糖 特异性多糖三个部分组成 脂质A无种属特异性 核心多糖有属的特异性 特异多糖位于脂多糖分子的最外层 革兰 氏阴性菌的菌体抗原 O抗原 就是特异多糖 1 2细胞膜1 2 1结构 由磷脂和蛋白质构成 与真核生物不同的是不含胆固醇类物质 1 2 2功能选择性通透作用呼吸作用生物合成作用1 2 3中介体为细胞膜 内陷形成的囊状或管状结构 多见于革兰阳性菌 扩大了细胞膜的 表面积 1 3细胞质是无色透明胶状物 基本成份是水 蛋白质 脂 类 核酸及少量无机盐 含有核糖体 质粒 内含物等微细结构 1 3 1核糖体是细菌合成蛋 白质的场所1 3 2质粒是细菌染色体以外的遗传物质 可携带遗传信 息 控制细菌某些性状 质粒不是细菌生命活动所必须的成分 可以独立复制 可以再细菌 间相互转移 1 3 3内含物为细菌贮藏能量和营养的场所1 4核质控 制细菌的基本遗传性状 2细菌的特殊结构的特征包括荚膜 鞭毛 菌毛和芽孢 荚膜鞭毛菌毛芽孢定义为细菌胞壁外围绕一层较厚的 粘性 胶冻样物质 化学成分为多糖或多肽附着于细菌细胞的细长 波浪弯曲状的丝状物 多见于革兰阴性菌及少数革兰阳性菌 附 着于菌体表面短而直的丝状物是某些细菌在一定条件下 在菌体内 形成的一个圆形或椭圆形 折光性较强的结构 一般有革兰阳性菌产生 芽孢不能繁殖 为细菌的休眠状态功能与细菌致病力有关 保护细 菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用黏附 抗干等细菌的运动器官 具有抗原性 与致病性有关黏附作用 具有抗原性 与细菌运动无 关是重要的传染源 应以杀死芽孢作为可靠的灭菌指标3细菌的营养 物质水 碳源 氮源 无机盐和生长因子4细菌生长繁殖的条件4 1 营养物质细菌所需的营养物质有水 碳源 氮源 无机盐和生因子 等 4 2酸碱度绝大多数细菌的最适pH为7 2 7 6 4 3温度最适生长温度为37 4 4气体主要是O2和CO2 一般细菌代谢中都需CO2 但大多数细菌自身代谢所产生的CO2即可 满足需要 5细菌的繁殖方式细菌一般以简单的二分裂法进行无性繁殖 细菌分裂倍增的必须时间 称为代时 细菌的代时决定于细菌的种类又受环境条件的影响 细菌代时一般 为20 30分钟 6细菌生长繁殖规律分期特征迟缓期细菌体积增大 代谢活跃 为细 菌的分裂增殖合成 储备充足的酶 能量及中间代谢产物 对数期细菌以稳定的几何级数极快增长 细菌形态 染色 生物活 性都很典型 对外界环境因素的作用敏感 因此研究细菌性状以此 期细菌最好 抗生素作用 对该时期的细菌效果最佳 稳定期细菌繁殖速度渐趋下降 细菌死亡数开始逐渐增加 细菌形态 染色 生物活性可出现改变 并产生相应的代谢产物如 外毒素 内毒素 抗生素 以及芽胞等 衰亡期细菌繁殖越来越慢 死亡菌数明显增多 细菌形态出现衰退或菌体自溶 生理代谢活动趋于停滞 7 生化反应通过检测细菌各种代谢产物来鉴别细菌的反应 常见生 化反应吲哚 I 甲基红 M VP V 枸橼酸盐利用 C 四 种试验 常用于鉴定肠道杆菌 合称之为IMViC试验 大肠杆菌呈 产气杆菌为 8 细菌合成代谢产物热原质 毒素和侵袭性酶 色素 抗生素 细 菌素 维生素9培养基种类9 1按用途分基础 营养 选择 鉴别 厌氧 9 2按物理状态分液体 主要用于增菌 固体 用于分离培养和纯 培养 半固体 用于检测动力性及保存菌种 10消毒与灭菌10 1消 毒 指杀死物体上病原微生物的方法 灭菌 指杀灭物体上所有的微生物 包括病原体和非病原体的繁殖 体和芽胞 的方法 防腐 指抑制微生物生长繁殖的方法 无菌 指不存在细菌 11常用消毒灭菌的方法11 1干热灭菌法作用是通过 脱水 干燥和大分子变性 有干烤 玻璃器皿 烧灼 焚烧 红 外线 医疗器械 11 2巴氏消毒法用较低温度杀灭液体中的病原菌 或特定微生物 而保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的消毒方 法 用于酒类和牛乳消毒 11 3高压蒸汽灭菌法是热力灭菌中使用最普遍 效果最可靠的一种 方法 灭菌的温度取决于蒸汽的压力 11 4紫外线杀菌11 4 1原理 波长范围为240 300nm的紫外线具有杀菌作用 以265 266nm最强 这与DNA吸收光谱范围相一致 其杀菌原理是紫外线易被核蛋白吸收 使DNA的同一条螺旋体上相邻 的碱基形成胸腺嘧啶二聚体 从而干拢DNA的复制 导致细菌死亡或 变异 延长照射时间也可杀死芽孢 11 4 2注意事项紫外线的穿透 能力弱 不能通过普通玻璃 尘埃 只能用于空气消毒灭菌或物体 表面消毒 杀菌波长的紫外线对人体皮肤 眼睛均有损伤作用 使用时应注意 防护 12 化学灭菌方法见书P14013细菌遗传与变异13 1遗传与变异的物质 基础细菌染色体 质粒 噬菌体 转座因子13 2质粒的基本特征 具有自我复制能力 质粒DNA所编码的基因产物赋予细菌某些性状特 征 不是细菌生长繁殖所必须的 可自行丢失 可以从一个细菌转 移至另一个细菌 可分为相溶性与不相溶性两种13 3噬菌体是感染 细菌 真菌 放线菌或螺旋体等微生物的病毒 可分为毒性噬菌体和温和噬菌体 13 3 1毒性噬菌体在宿主细胞内 复制增殖 产生子代噬菌体 最终裂解宿主细胞 其增殖过程包括吸附 穿入 生物合成 成熟和释放 13 3 2温和 噬菌体噬菌体感染细菌后 其基因育宿主菌染色体整合 不产生子 代噬菌体 不引起细菌裂解 但噬菌 体DNA能随着细菌DNA复制 并随细菌的分裂而传代 具有三种存在状态 噬菌体颗粒 噬菌体核酸 前噬菌体13 4溶原 性噬菌体产生成熟噬菌体颗粒和溶解宿主菌的潜在能力 13 5转座 因子是一类存在于细菌染色体 质粒或噬菌体DNA分子上的一段特异 的 具有转位特性的 独立的核苷酸序列片段 13 6转化是受体菌 直接摄取供体菌裂解后游离的DNA片段 并将其整合到自己的基因组 中 是受体菌获得新的性状 13 7接合细菌通过性菌毛相互连接沟 通 遗传物质自供体菌转入受体菌 使后者获得供体菌的部分遗传 性状 13 8转导是以噬菌体为载体 将供体菌的一段DNA转移到受体 菌内 使受体菌获得供体菌的部分性状 可分为普遍性转导和局限性转导 13 9溶原性转移是指温和噬菌体感染宿主细菌时 以前噬菌体形式 整合入宿主菌 使宿主菌获得噬菌体基因编码的某些遗传性状 可 使某些细菌发生毒力变异或抗原性变异 14细菌感染细菌在宿主体 内生长繁殖 释放毒性物质与宿主体相互作用 导致宿主体不同程 度的病理过程 15感染发生的因素病原体宿主机体免疫力环境因素1 6细菌致病的物质基础细菌的毒力侵入的数量侵入的途径17侵袭力致 病菌能突破宿主皮肤 黏膜等生理屏障 进入机体定居 繁殖和扩 散的能力 包括荚膜 黏附素和侵袭性酶18毒素可损伤宿主组织 器官并引起其生理功能紊乱的大分子 可分为外毒素和内毒素 区别要点外毒素内毒素革兰阳性菌及部分 革兰阴性菌产生革兰阴性菌细胞壁裂解后释放存在部位活菌分泌或 菌体溶解后释放为细菌细胞壁结构成份 菌体裂解后释放化学组成 蛋白质脂多糖稳定性不稳定 加热60 80 30分钟迅速破坏稳定 160 2 4小时才被破坏毒性作用强 对组织器官有选择性毒害作用作用大致 相同 引起发热 白细胞数量变化 休克等抗原性强 可刺激机体 产生高浓度抗毒素 经甲醛处理 可脱毒成为类毒霉 仍有较强的抗原性 可用于人工 自动免疫较弱 不能经甲醛脱毒制成类毒素19细菌感染19 1外源性 感染病人 带菌者 病畜和带菌动物19 2内源性感染定位转移免疫 功能低下菌群失调19 3医院获得性感染是指病人在住院期间发生的 感染 情况有交叉感染内源性感染医源性感染20传播方式与途径20 1水平 传播呼吸道传播消化道传播创伤感染接触感染节肢动物叮咬感染多 途径感染20 2垂直感染产道途径21感染类型隐性 潜伏 显性 带菌状 态22全身性感染 22 1毒血症 病原菌侵入宿主体后 在局部生长繁 殖 细菌不侵入血流 但其产生的外毒素进入血 引起全身性中毒 症状 22 2内毒素血症革兰阴性菌侵入血流并大量繁殖 崩解后释 放出大量的内毒素 也可由病灶内大量的革兰阴性菌死亡 释放入 血所致 22 3菌血症致病菌由局部侵入血流 但未在血流中生长繁 殖 只是短暂 一过性通过血循环到达体内适宜部位后进行大量繁 殖而致病 如伤寒早期有菌血症期 22 4败血症致病菌侵入血流后 在血中大量繁殖并产生毒性产物 引起全身性严重的中毒症状 22 5脓毒败血症化脓性菌入血后在血 中大量繁殖 并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官 产生新 的化脓性病灶 第十四章1葡萄球菌属金黄色葡萄球菌能产生血浆凝 固酶 被称为血浆凝固酶阳性葡萄菌 其余为凝固酶阴性葡萄菌 1 1生物学性状 1 1 1形态染色球形或稍呈椭园形无鞭毛无芽胞1 1 2培养特性营养要求不高 在普通培养基上生长良好 需氧或兼性厌 氧1 1 3生化反应多数葡萄球菌能分解葡萄糖 麦芽糖和蔗糖 产酸 不产生气 致病性菌株能分解甘露醇 1 1 4抗原性葡萄球菌A蛋白 荚膜 磷壁酸 肽聚糖1 1 5抵抗力抵 抗刘强 为无芽孢菌中抵抗力较强的一种细菌 对抗生素敏感 但 易产生耐药性 1 2所致疾病化脓性疾病毒素性疾病2埃希菌属为革 兰阴性菌 是人类和动物肠道中的正常菌落 2 1生物学性状2 1 1 形态与结构无芽孢无荚膜有菌毛多数周身有鞭毛2 1 2培养与生化反 应易培养 大部分菌株发酵乳糖产酸产气 并发酵多种糖类产酸产 气 IMViC试验为 即为典型大肠杆菌 2 1 3抗原结构有O K H三种抗原 O为特异多糖 按OKH排列表示 大肠埃希菌的血清型2 2致病性见书P1733破伤风梭菌是破伤风的病 原菌 大量存在于人和动物肠道中 由粪便污染土壤形成芽胞而长 期生存 由伤口感染而致病 3 1生物学性状菌体细长 周身鞭毛 无荚膜 芽胞圆形 位于菌体顶部 使细菌呈鼓槌状 严格厌氧 血平板培养有微透明溶血环 菌落中心紧密 四周疏松 边缘呈羊齿状 3 2致病条件厌氧环境 伤口窄而深 坏死组织比较多 局部缺血 造成局部缺氧 有其他 需氧菌共同感染 3 3致病物质破伤风溶血毒素破伤风痉挛毒素 经 甲醛脱毒为类毒素 3 4所致疾病外伤性破伤风新生儿破伤风3 5防 治原则正确处理伤口人工主动免疫 注射破伤风类毒素 人工被动 免疫 注射破伤风抗毒素 抗菌治疗第十六章1病毒是一群体积微小 结构简单 无完整细胞结构 只有一种核酸为遗传物质 必须在 活细胞内寄生 以复制方式增殖的非细胞型微生物 2病毒特征个体 极小构造简单 无完整细胞结构严格的寄生性3病毒的大小和形态病 毒个体微小 测量病毒大小的单位是毫微米 球形 砖形 杆形 子弹形 蝌蚪形3病毒的结构和功能主要由核酸和蛋白质组成3 1病 毒核酸DNA RNA携带病毒全部的遗传信息 决定病毒的遗传特性 3 2病毒衣壳螺旋对称形立体对称形复合对称形作用 维持病毒的形态 结构 保护病毒核酸被破坏 具有黏附作用 具有抗原性 诱导机 体发生适应性免疫应答3 3病的胞膜为胞膜病毒所特有 含有胞膜蛋 白及宿主细胞膜的类脂和多糖成分 3 4病毒蛋白可分为结构蛋白和非结构蛋白4病毒的增殖4 1增殖方式 病毒核酸指令控制宿主细胞 提供原料 能量 某些酶类和合成场 所等 以基因组为模板 按一定的程序复制个合成子代病毒所需的 核酸和蛋白质 然后组装并释放子代病毒 这种以病毒核酸分子为模板进行复制的方式为自我复制 4 2过程吸附 穿入 脱壳 生物合成 装配与释放5病毒的异常增 殖顿挫感染 由于病毒或细胞的原因 导致病毒在细胞内复制的某