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文档简介
1/16民族中医院工作总结及工作计划思南县民族中医院XX年度工作总结及XX年度工作计划XX年在县委、县政府的正确领导下,在县卫生局的关心指导下,我院认真学习贯彻党的十七大精神,全面贯彻落实科学发展观,深入开展医院管理年活动,改善服务态度,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和谐,顺利完成了各项目标任务,创造了良好的社会效益与经济效益,全面推进医院科学发展。基本情况:我院现有职工154人,其中高级职称5人,中级职称35人,设置床位220张。拥有美国PK5000螺旋CT、全数字X光摄影机、500mA数控X光机、意大利百胜心脏彩超机、日本阿洛卡彩超机、经颅多普勒超声机、全自动生化检测仪、全自动煎药机等大、中型先进医疗设备。医院共设急诊科、内科、外科、骨伤科、妇产科、儿科、针灸推拿理疗科等临床一级科室11个,其中骨伤科被国家中医药管理局、贵州省卫生厅确定为省级重点专科建设单位,儿科、针灸科国家级重点专科正在申报之中。现将XX年度医院工作总结如下:一、各项工作指标:2/161、门诊83081人次,较去年同期增长%。2、急诊11199人次,较去年同期增长%。3、住院6313人次,较去年同期增长%。4、床位周转率%,较去年同期增长%。5、床位使用率,较去年同期增长%。6、平均住院天数天,较去年同期增长%。7、财务总收入1764万元,比上年增长584万元,较去年同期增长33%。二、提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。1、医疗工作继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,全面加强医疗质量工作,牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平,严格执行医疗质量督查。继续加强执行医师法、医疗机构管理条例、处方管理办法等卫生法律法规规章的学习,进一步加强依法行医理念。制订严格的措施,对未取得执业资格的医、护、技人员进行规范管理,指定已取得执业资格的人员对他们进行“一带一”指导及监督,并在他们出具的处方、病历、护理记录、检验检查报告等医学文书上签字盖章认可;结合医院工作实际,进一步完善了医院医疗制度,严格执行“三基三严”考核,要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例3/16讨论制、三查八对、总住院医师制度等医疗护理重要制度;加大了对重要部门和重要环节的管理督导和考评,针对具体问题研究整改,有力的减少了医疗差错;由医务科严格执行病历书写规范,不定时对归档和架上病历进行抽查,对未按时完成病历归档和不合格病历给予重罚,使我院的甲级病历达到98%以上。组织短期业务培训,参加医疗学术研讨学习班,聘请专家进行义诊查房授课;始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓,建立健全了人才培养计划和业务学习制度,采取多种形式培养各类专业技术人才,培养学科带头人:一是采用请进来讲课,今年己有上海各大医院组成的专家组和中国人民解放军第四十四医院专家,来我院开展义诊和进行临床教学等活动,加强业务指导和学习,促进我院医疗业务水平的提高;二是各科室医护人员和技术骨干轮流派到遵义医学院附属医院、铜仁地区人民医院、中国人民解放军第四十四医院等地进修学习,全年外出进修人员达40多人次。进一步完善了医院感染管理体系,多次派人外出学习院感相关知识,有效的控管了医疗服务中的不良事件,减少了院内感染的发生率,同时加大手术室的硬软件建设,杜绝了医疗安全隐患,提高了医疗服务质量,最大限度保障了我院的医疗安全。2、护理工作4/16护理工作是保障医疗质量的重要工作之一。XX年护理部以护理质量管理为工作重点,加强护理人员的素质教育和业务技能培训,从护理工作基础做起,坚持每季度一次护理质量分析讨论会议,按时分析存在的问题和提出改进措施,利于护理工作的有效提高。全年各项护理质量指标较去年均有所提高。如:基础护理、危重患者护理达标率为90%,整体护理、病房管理达标率为95%,各种护理技术操作,制度执行达标率为100%。组织护理业务学习,开展护理业务考试,全院护理人员对护理工作规章制度、岗位职责,应急预案掌握合格率达到95%,护理核心制度落实率达到96%。护理部在护理人员招聘工作中严格执行资格准入,对未通过全国护士资格考试护理人员一律不予录用,对有护理执业资格人员聘用前都将进行为期三个月的科室间轮流护理工作试用,确保护理工作质量,既保证了患者的权益不受侵害又加强了医院的自我保护。3、院内感染工作院感科按照医院感染管理评价标准,定期对各个科室进行考评检查,并将结果反馈到各科室;定期检查督导各个临床科室消毒隔离制度的落实和一次性医疗卫生用品的使用情况,并对手术室、治疗等重点防控区域悬挂张贴重点防范标志。全年对我院临床及重点科室取样检测5/16120份,合格率为%。三、构建合谐医患关系,发挥卫生服务职能。1、严格执行药品集中招标工作。对院内销售药品在中标价格的基础上进行了调整,医院药品收入比降低标准,我院今年在门诊人次比上年同期增长%、住院人次比上年同期增长%的情况下,实现了患者人均住院费用的同步降低,真正为解决群众“看病贵”问题做了实事、好事。切实大大减轻了患者的经济负担。2、开展实施检查项目全院互认措施,使病人就近医治,不跑冤枉路,不多做检查,还推行“单病种限价”政策,公示医疗项目、药品价格等措施,合理控制医疗费用的上涨。3、加强社会监督,随时征求患者的意见和建议。由医务科和护理部在每季度内不定期对我院医疗护理质量、医疗服务质量、医疗卫生环境等内容,在病人及家属中开展不签名问卷调查,然后集中进行数据统计,通过调查目前患者及家属对各项指标满意度达到92%以上。推行了医患沟通制度,院长接待制度,公示投诉电话,积极受理院内违规行为,坚决禁止私自收费、乱收费,搭车开药等损害患者利益的行为。4、我院着重加强了对医保和新型农村合作医疗6/16工作的管理力度,全院上下按照相关要求,认真执行政策,合理用药,合理检查,使这两项利民政策能够落到实处,切实为减轻了广大人民群众的医疗负担起到作用。自费编印宣传资料深入农村宣传新农合惠民政策6次,发放健康教育、农合医保等宣传资料13000多份,为农民群众提供免费咨询。我院全年新型农村合作医疗补偿共4110人次,农合住院总费用为864多万元,其中农合报销费用总额为487多万元,人均补偿额元,平均报销比例%。全年城镇职工医疗保险住院共494人,住院总费用为元,拨付报销资金元。5、保护母婴健康安全是我们的责任,我院成立了母乳喂养工作领导小组,巩固爱婴医院工作计划,对新上岗人员进行了岗前培训和测试,发放和张贴健康知识宣传资料。进行全年开展住院分娩608人,比上年增长247人,增长率为40%;平产接生200人;享受国家降消项目补偿人次为169人,累计补偿金额为元。这些医疗服务项目极好地保障了全社会妇女和儿童的生命健康。6、继续开展帮扶活动,制订帮扶计划和方案,规定需要晋升专业技术职务的医务人员必须下乡帮扶,同时,我院还免费接收其他乡镇卫生院卫技专业人员进修医学影像、医学检验及临床各专业共计20多人次,接收铜仁职院等医学院校实习生40多人次。在搞好业务的同时,我7/16院把学习实践科学发展观活动的重点放在为民服务办实事方面,6月我院组织各临床医技人员免费为帮扶点邵家桥镇凤鸣村党员进行了健康体检,在健康体检过程中,医生们向农村党员同志讲解如何保护身体、促进健康等方面的知识。凤鸣村的党员纷纷表示,通过体检学到了许多健康知识,感受到党组织的温暖和关怀,对今后的生活、工作、身体充满了希望和信心。四、以科学的管理机制,加强医院内部管理。今年以来,结合医院管理年活动的深入开展,我院以提高医疗水平和服务质量为主线,明确执行岗位职责,落实目标责任使医院管理工作迈上新台阶,主要做了以下几个方面:1、继续开展了医疗服务质量管理年活动。通过开展此项活动,进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识,真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位,把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点,形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度,各级人员职责、各种技术操作规程,逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制,确保了我院医疗质量再上一个新台阶8/162、进一步加强和规范制度管理。重点从财务管理,药房及药库管理,医疗设备和耗材管理,办公后勤管理入手,在保证非业务的职能科室,监督服务职能的同时作好自身管理工作。3、加大理论教育引导力度,在全院广泛开展医德医风、行业纪律、法律法规、荣辱观等各方面的教育,不断增强广大干群职工的政治意识、大局意识,责任意识,积极促进广大职工整体素质的提高。五、完善医院硬件建设,增强医院综合实力。1、医疗设备投入近年来我院结合医疗市场发展需求,不断加大医疗设备的更新和引进力度,为医院持续发展奠定物质基础。09年我院购置了300多万元的医疗设备,年初放射科配置了全数字X光摄影机,检验科配置全自动生化检测仪、还为外科、妇产科配置了腹腔镜手术设备,胃镜室也即将投入使用。这些设备的投入,不仅能提高医院的综合医疗救治能力,还使部分患者的疾病得到更加有效的系统治疗。2、重大项目建设XX年3月我院自筹资金10余万元,修建了连接业务楼和医技楼的二层天桥,既极大地方便了病人往来,又可以快捷方便地输送病人进行各项检查,有效地增加抢9/16救时间,使危重疾病患者能得到及时有效的救治,保障患者的生命安全。在就医环境大幅改善后,我院进一步加强了人性化管理,重点对窗口部门及科室进行了服务规范化,提倡文明服务、礼貌用语,增加就诊指示标志、候诊设施,提高了医院的服务质量和服务水平。六、彰现公益社会责任,发挥公共服务职能1、提供优质医疗服务。本年度我院再一次承担了XX度县征兵体检工作,今年体检工作时间安排非常紧、任务繁重艰巨,在圆满完成我县征兵体检工作的同时,我院积极准备,抽调了大批优秀专业技术骨干人员,奔赴印江县顺利地完成了铜仁地区开展的第一次县级交叉征兵体检工作任务。此外我院还承担了交通、安全、人事、公安等系统工作人员年度及招聘录用等方面的体检、对全国劳动模范和我院帮扶点邵家桥镇党委、凤鸣场村党员实行免费体检。在所有体检过程中,我院广大医务人员对工作认真负责,不分节假日,优质高效的完成了所有体检工作。2、在“国际护士节”之际,XX年4月27日由县卫生局、县文明办、团县委联合在我院开展“白衣天使”技能大赛,举行了铺床法、静脉穿刺法、徒手心肺复苏等技能比赛,同时启动青年文明岗创建和争做岗位能手活动。通过技能竞赛活动、“青年岗位能手”和“青年文明10/16号”争创活动的开展,锻炼队伍,培养业务骨干,提高医院的医疗服务、内部管理水平,以全心全意为患者服务的坚定理念,扎扎实实的工作作风,勤勤恳恳的服务态度,赢得社会的认同,患者的信赖,3、沉着应对突发公共卫生事件。为正确有效处置突发卫生安全事件,我院成立了突发公共卫生事件救治领导组和救治技术专家组,制订应急处置预案,增设相关科室负责专病诊查区治疗区,预留住院专用床位,对来诊患者全部实行免费治疗。XX年5月27日在县卫生局的组织下,我院参与了甲型H1N1流感病毒应急救治模拟演练,从甲型H1N1流感疫情接诊、登记、医疗救治、流行病调查、现场消毒、采样检验、个人防护、疫情处置评估报告等方面的活动,切实增强了医务人员快速反应和应急处置能力。通过这些活动使全院职工感受到临床工作中,需要我们不断深入地学习和掌握,总结经验,只能这样精益求精地要求自己,才能把我们的工作做得更好,才能更好更全面地服务社会、服务群众。在救治过程中,广大医务人员不怕劳累,加班加点,奋力工作,工作开展反应迅速,措施得力,受到了县领导和督查组的高度评价,赢得了全县人民群众的广泛赞扬。4、在创建我县“全国农村中医药工作先进县”11/16建设活动中,我院充分发挥了县级中医药的龙头、示范作用,不断改善办院条件,加强中医人才培养,建立了基层中医指导科,选派业务骨干对口支援乡镇卫生院,负责指导基层医疗机构中的中医药工作;乡镇卫生院医技人员在我院进修实行全免费;举办乡村中医药人员培训;同时开展巡回医疗和义诊活动。XX年年初,我县已顺利通过了国家中医药管理局评审验收专家组评审验收合格,这是铜仁地区第一个通过该项评估验收的县份。5、我院成立了平安医院建设、成立了治保调解、安全保卫、维稳、反邪教、禁毒工作领导小组,制定了平安医院建设工作计划、社会治安综合治理平安建设五年工作规划、制定各项规章制度,与各科室干部及外来租住人员签定了各类责任状,制度各项应急救治预案,开展平安建设知识培训。我院成立了“创建省级卫生县城”、“健康教育”、“除四害”工作领导小组、制定了创建省级卫生县城、健康教育、除四害等工作计划,与各科室干部及外来租住人员签定了各类责任状,切实加强对传染病的监控和管理,严格管理医疗垃圾和一次性医疗卫生用品,对所有医疗废物和医疗垃圾集中焚烧处理,开展健康教育宣传,切实加强医疗护理质量管理。在回顾工作、肯定成绩的同时,也必须清醒地12/16看到工作中存在的不足和问题。这些问题如不能引起足够的重视并加以认真解决,将在不同程度上制约医院的建设与发展。是医护人员匮乏、卫生专业人员结构不合理:目前我院医护比例为1:1,医床比例为1:5,床护比例仅为1,医护人员严重不足。是临床医技专业人员数量不足,如医学影像、医学检验、麻醉、等专业。医院基础建设不够完善,医疗服务项目有待增加,部分科室存在布局不合理,设置不完善,人员设备不配套的情况,缺少部分必要的诊治学科,以提高我院的医疗服务质量和解决看病难问题。医疗纠纷不能很好的避免。医疗纠纷中大部分是由于缺乏医患沟通造成的,与医务人员质量意识不强,安全责任意识差及管理力度不够、核心制度落实不到位等有关。学科发展不平衡。有的学科保持着旺盛的竞争力,而有的学科力量薄弱,甚至是停滞不前,没有形成新的竞争优势,很容易在竞争中被淘汰。部分职能部门作用发挥不足,不能够深入临床一线,不能为领导决策提供依据,不能及时化解矛盾协调13/16关系,缺乏管理创新的能力。部分人员整体素质不高,个别业务人员上进心不强,存在当一天和尚撞一天钟的思想,不学习、不提高、不讲奉献。新一轮的医疗卫生改革方案已获通过,基本医疗卫生制度作为公共产品将向全民提供。在这种情况下的市场竞争中,实力强,管理好,经营活,待遇优的医院自然占据主动地位。为此我院的业务发展,是所有工作的重中之重,只有在医院业务发展壮大的前提下,才能使其他工作获得相应的较好发展,才能在激烈的市场竞争中求生存、谋发展。为此我院作好下一年的工作部署。XX年工作计划:为了使我院再次实现量的扩张、质的飞跃,促进医院可持续健康发展,需要全体员工进一步解放思想、抓住机遇、鼓足干劲、乘势而上,为全力推进构建和谐医院、人文医院实现医院新的跨越而努力奋斗。为确保全年各项工作再创佳绩。一、指导思想以党的十七大精神为指导,以科学发展观统揽医院工作全局,创新工作思路,谋划医院未来,加强人才建设,推动技术创新,强化医院管理,改善服务态度,规14/16范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,切实加强行风建设,全面推动医院工作再上新台阶。二、总体目标通过各项任务的有效实施,采取切实可行的管理手段,完善各种规章制度与质量控制体系,建立起一支高素质的优秀人才梯队;充分发挥院内外专家的资源优势;进一步完善中西医特色专科,发展中医药文化;逐年引进新技术、新项目;尽快购置与现代化医院相适应的医疗设备,促进临床各项工作的开展,使医院整体业务水平上一个新台阶,逐渐形成具有一定规模的,集医疗、科研、教学为一体的,同时富有中西医专科特色的现代化县级中医院。三、具体措施1、克服困难扩建业务用房。努力协调好各方面的关系,加快“日元贷款项目”门诊、综合、住院楼的审批工作。千方百计筹措所需资金,尽快办好相关手续,争取早日动工兴建。如果能克服困难将此楼建成,扩大了住院病区,我院的硬件建设就前进了一大步,医院就可上升到一个新的层次,就医环境就能达到一个新的规模,医院的发展就能步入一个新的良性循环。2、加速人才培养和医疗设备配置。人才是医院15/16最可宝贵的财富,是医疗市场竞争最关键的条件,根据医院的发展状况和需求,在现有人才的基础上,本着以内部培养为主,外部引进招聘为辅的原则,有计划地培养和招聘有执业准入专业技术人员,逐步形成合理的人才梯队。我们将继续派出各科室主
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