2018临床执业医师笔试模拟试题预测卷及答案一（B1型题）

Bl型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.出生后6个月B.出生后第三周C.出生后第一天D.出生后24周E.出生后2周以后91.对人脸图案感兴趣出现时间92.能注视母亲面孔时间93.生理性斜视消失时间94.瞳孔反射出现时间95.有明显的听觉定向能力时间A.失水量为体重的5%左右B.失水量为体重的510%左右C.1/22/3张含钠液D.1/31/8张含钠液E.1/5张含钠液96.补充生理需要量的补液成分为97.低渗性脱水时，补充累积损失量所需的液体成分为98.高渗性脱水时，补充累积损失量所需的液体成分为99.轻度脱水失水量100.中度脱水失水量A.蛋花汤样便，无腥臭味B.粘液脓样便C.暗绿海水色便D.黄色稀便，可见豆腐渣样细块E.蛋花汤样便，有腥臭味101.真菌性肠炎102.侵袭性大肠杆菌肠炎103.轮状病毒肠炎104.金黄色葡萄球菌肠炎105.致病性大肠杆菌肠炎A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良B.子宫内膜为蜕膜C.经前诊断性刮宫呈分泌型D.经前诊断性刮宫呈增生型E.经期内刮宫为混合型106.无排卵型功血107.早孕108.黄体功能不全109.有排卵的正常月经A.单纯型中度糜烂B.颗粒型中度糜烂C.颗粒型重度糜烂D.乳突型中度糜烂E.乳突型重度糜烂110.白带多且呈脓性，宫颈表面凹凸不平，呈乳头状，糜烂面占宫颈2/3以上111.白带多且为淡黄色脓性，宫颈肥大充血，糜烂面呈颗粒状，占宫颈面积小于2/3112.白带多为乳白色粘液状，宫颈表面糜烂平坦，占官颈面积1/32/3A.输卵管炎症B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫肌瘤E.子宫内膜异位症113.月经过多是由于114.引起不孕的最常见原因A.13日B.23日C.6小时内D.24小时E.12周115.射精后精子在阴道内的生存时间116.精子进入女性生殖道内可存活117.排卵后卵子其有受精能力的最长时间A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个各选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。118.患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、轻度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，该患儿诊断为A.维生素D缺乏性佝偻病激期轻度B.维生素D缺乏性佝偻病激期中度C.维生素D缺乏性佝偻病激期重度D.维生素D缺乏性佝偻病初期E.维生素D缺乏性佝偻病恢复期119.患儿11个月，急性起病，表现为发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，大便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是A.轮状病毒肠炎B.诺沃克病毒肠炎C.致病性大肠杆茵肠炎D.侵袭性大肠杆菌肠炎120.患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿罗音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.腺病毒肺炎C.支原体肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎链球菌肺炎121.患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦、查体肺部体征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多，血沉增块，该患儿最可能的诊断应为A.肺结核B.嗜酸细胞性肺炎C.病原性肺炎D.霉菌性肺炎E.支原体肺炎122.患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍白，现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿罗音，血象巨细胞减低，肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为A.支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.嗜酸细胞性肺炎E.肺炎链球菌肺炎123.患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，查体肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm，其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为A.支原体肺炎B.病毒性肺炎C.原发型肺结核D.结核性胸膜炎E.血行播散性肺结核124.患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染，查体见：胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查示心影正常，该患儿最可能的诊断为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法乐四联症E.肺动脉狭窄125.患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查作：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可们及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，应诊断为A.室间隔缺损B.法乐四联症C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管末闭E.房间隔缺损126.患儿11个月，逐渐出现紫组，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难，体格检查：全身紫组，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，则应诊断为A.法乐四联症B.室间隔缺损C.三尖瓣下移畸形D.艾森门格综合症E.完全性大动脉转位127.患儿男7岁，春季发病，发病前一周有上呼吸道感染，逐渐出现眼险及颜面浮肿，血尿，尿量减少，血压18/12KPa，尿检查红细胞明显增多，尿蛋白十十，血ASO500，该患儿最可能诊断为A.肾病综合症B.急进性肾炎C.慢性肾炎急性发作D.A1port综合症E.急性肾小球肾炎128.患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿检示尿蛋白+，血红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g/L，血胆固醇6mmol/L，则应诊断为A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.Alport综合征E.急性肾小球肾炎129.患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤粘膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb7.5g/L，MCV79fl，MCH27.5pg，MCHC0.28，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.巨细胞性贫血D.慢性感染性贫血E.再生障碍性贫血130.患儿6个月，皮肤蜡黄，头发稀黄，颜面稍显浮肿，肝脾轻度肿大，血象：MCV97fl，MCH32pg，MCHCO.3、Hb正常，网织红细胞正常，骨髓象出现巨红细胞，胞核发育落后于脑浆，应诊断为A.地中海贫血B.感染性贫血C.巨细胞性贫血D.营养性缺铁性贫血E.再生障碍性贫血E.空肠弯曲菌肠炎131.患儿2岁，低热、纳减、消瘦2周，烦躁易哭，体格检查神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75%，蛋白质定量3g/L，葡萄糖含量1.4mmol/L，氯化物含量10mmol/L，应诊断为A.病毒性脑炎B.化脓性脑炎C.结核性脑膜炎D.脑脓肿E.新型隐球菌脑膜炎132.一产妇临产9小时，肛门指诊检查头先露，宫口已开全，先露十5，此时产力为A.子宫收缩力B.子宫收缩力十腹肌收缩力C.子宫收缩力十肛提肌收缩力十腹肌收缩力D.子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力E.子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力十肛提肌收缩力133.女性，37岁，停经2个月，妊娠试验阳性，既往曾发生过三次自然流产，均发生在孕3个月，该孕妇目前尚无腹痛及流血等，下列处理中哪项不恰当A.B超显像B.卧床休息C.染色体检查D.宫颈内口缝扎术E.肌注黄体碉，每日1020mg134.30岁女患者，停经70天突然阴道出血，持续了10天，检查见：子宫正常大小，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.无排卵型功血D.异位妊娠流产E.黄体萎缩不全135.27岁，孕40周，初产妇，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是A.宫缩乏力B.胎盘残留C.凝血功能障碍D.血管损伤E.宫颈裂伤136.一产妇剖宫产一活婴，10天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛2天。查体：体温39，脉搏110次/分，血压11/8KPa，此病人最可能的诊断是A.急性宫颈炎B.急性子宫内膜炎C.急性盆腔结缔组织炎D.血栓性静脉炎E.急性输卵管炎137.30岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵A.子宫内膜分泌期B.子宫内膜萎缩期C，子宫内膜增生过长D.子宫内膜增生期中期E.子宫内膜增生期晚期138.初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊，妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫内未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出，尿妊娠试验阳性，关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活B.不存在葡萄胎的可能性C.服用止血药物D.安静卧床，保胎治疗，观察病情变化E.及早刮宫139.新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。即11/8KPa，妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹窿穿刺得到不凝血，本侧可能为A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.黄体破裂E.急性输卵管炎140.女性，67岁，近一年中有过两次阴道不规则出血，妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一4cmx4cm大小的实质性肿物，左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变，则最可能的诊断是A.宫颈癌B.宫体癌C.卵巢囊腺瘤D.内胚窦癌E.颗粒细胞瘤141.女性，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐，未能及胎体，B型超声子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为A.葡萄胎B.羊水过多C.先兆流产D.子宫肉瘤E.子宫肌瘤142.18岁少女，尚未有月经来潮，近两年有周期性小腹疼痛，同时伴有肛门坠胀。尿频，来院就诊，检查时发现其小腹正中一肿物样物，质韧，轻压痛，应考虑为A.充盈膀胱B.卵巢囊肿C.处女膜闭锁D.输卵管炎E.子宫内膜结核A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。孕3个月孕妇，突起下腹阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，感到头晕，并晕倒，被家人送至医院，查体：BP：9/6KPa，脉搏118次/分，患者面色苍白，口唇色淡，妇科检查：外阴大量血迹，阴血性仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。143.最可能的诊断是A.难免流产并导致休克B.不全流产并导致休克C.胎盘早剥并导致休克D.前置胎盘并导致休克E.以上都不是144.此时在处理休克的同时宜A.清宫B.静注保胎药C.静注催产素D.予以维生素KE.无需特殊处理46岁，女性，白带增多一年，偶而呈粉红色，近三个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。145.该患者的临床分期应是A.宫颈原位癌B.宫颈癌Ia期C.宫颈癌Ib期D.宫颈癌b期E.宫颈癌b期146.宜如何治疗A.宫颈锥切术B.子宫次全切C.放射治疗D.激光治疗E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37.5，血压12/9KPa，脉搏90次/分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为妊50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。147.为明确诊断，应A.胸部正位X线摄影B.B型超声波检查C.CT检查D.血HCG定量检查E.诊断性刮宫148.根据上述病史及检查，最需与下列哪种疾病相鉴别A.葡萄胎不全流产B.再发葡萄胎C.绒毛膜癌D.子宫内膜癌E.与上述疾病均关系不大149.如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng/ml，则该患者最可能的诊断是A.葡萄胎B.葡萄胎不全流产C.绒毛膜癌D.侵蚀性葡萄胎E.子宫内膜癌150.治疗宜选用A.化疗B.放射治疗C.化疗十子宫次全切D.化疗十子宫全切术E.化疗十放疗十子宫全切术患儿8个月，腹泻5天，大便10条次/日，为白色，稀水样，无腥臭味，查体见：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，便常规检查未见红白细胞。151.该患儿诊断为A.急性肠炎轻度脱水B.急性肠炎中度脱水C.急性肠炎重度脱水D.慢性肠炎中度脱水E.迁延性肠炎中度脱水152.其病因最可能为A.诺沃克病毒B.大肠杆菌C.轮状病毒D.空肠弯曲菌E.EB病毒153.其首要治疗措施A.抗病毒治疗B.抗生素治疗C.微生态疗法D.液体疗法E.免疫疗法154.根据患儿情况，需补充累积损失量约为A.100200ml/kgB.50100ml/kgC.50ml/kgD.80120ml/kgE.120150ml/kg患儿15个月，因发热3天就诊，体温较高，达39，有阵咳，体格检查，可见烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及湿性罗音，血白细胞数为3500/mm3，胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。155.该患儿最可能诊断为A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.嗜酸细胞性肺炎E.肺炎链球菌肺炎156.如何对其病原进行快速诊断A.病毒分离B.血清抗体检查C.免疫荧光法D.血培养