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文档简介

*县孕产妇系统管理工作要求（讨论稿）为持续开展“母婴安全”项目活动,切实提高全县住院分娩率,降低孕产妇和围产儿死亡率，根据湖北省孕产妇系统管理实施细则的工作要求及我县妇幼保健工作现状，探讨一套适合我县妇幼保健工作健康有序发展的工作模式，初步思路如下：前提：建立健全县、乡、村三级保健网络，明确各级职责，熟练掌握各自的工作内容，加强业务培训，努力提高专业队伍的业务素质。村保健员：1、从新婚着手，做好孕前保健知识咨询与指导。2、多渠道地摸孕情，宣传、督促辖区内的孕妇及早建立孕妇保健手册，接受孕产妇系统管理。3、协助乡保健员或卫生院产科医生做好上门产检工作。4、做好住院分娩的宣传与动员，必要时进行护送。5、认真履行产后访视工作的职能,访视不得低于2次（有高危因素的产妇与乡保健员一道上门访视）。6、及时做好孕产妇保健工作的相关登记与报表（附表1），按要求上报。7、按时参加乡级保健例会，互通工作信息（例会应有笔记）。乡镇卫生院：1、指派专人负责孕产妇系统管理工作，需有年度工作计划与年终总结分析，辖区内孕产妇系统管理率应达90%以上。2、尽量做到早孕建卡，筛查高危因素，提高早孕建卡率和高危孕妇筛查率。手册填写要规范、完整，应无空项、缺项（产科医生应熟练掌握高危因素及评分标准）。3、 实行持卡产检和持卡分娩。及时、认真宣传孕期的各个阶段开展辅助检查工作的意义，逐步完善辅助检查项目，如：血尿常规、血型、心电图、乙肝两对半、HIV检测、丙肝、梅毒等等，保健指导正确且有记录（划线部分为必检项目）。4、认真落实高危孕产妇的“六大管理制度（即筛查制度、逐级上报制度、首诊负责制度、追踪随访制度、分级管理制度、护送转诊制度）”，做好高危孕产妇的追踪与管理。对未按期产检的高危对象电话督促，仍未按时产检的应上门督导；发现30分以上的高危孕妇需及时填写高危妊娠报告卡，在规定的时间内上报至县保健院。5、有计划、有步骤地开展辖区孕产妇的上门产检与产访工作（凡辖区内的高危产妇的产后访视均由卫生院负责）。6、手册的回收率应在80%以上，分娩记录、访视记录应按要求填写，确保手册质量。7、定期召开村级保健工作例会，及时收集、反馈有关孕产妇保健管理工作信息。8、乡保健员积极参加县保健院组织的各类培训或例会，并认真做好笔记。9、乡保健员每月下乡不低于10个工作日，每日下乡有记录。10、每月收集、整理、统计、上报孕产妇系统管理工作报表（附表2）。11、产科门诊的登记有：孕产妇系统管理登记、HIV检测情况登记、HIV检测告知签字登记、出生缺陷干预登记、高危孕妇登记、高危妊娠报告卡、辅助检查拒检签字登记、父母学校登记。住院部：分娩登记、围产儿死亡登记
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