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1/4医院授权委托书样本兹因患者因工作关系重病路途遥远出国确实无法亲自办理病历资料申请,特委托:代为向贵院申办,申办资料项目范围为:以供-之用。此致医院委托人:(签章)身份证号:户籍地:受委托人:身份证号:户籍地:电话:(1)(2)年月日委托人证件影印本受托人证件影印本【医院授权委托书样本】患者姓名:xxx;性别:x;年龄:x;病历号:xxxxx委托人(患者本人):性别年龄有效证件号码:住址:受托人:性别年龄联系电话:有效证件号码:住址:与患者关系:配偶子女父母其他近亲属同事朋友其他本人于年月日因病住院。本人在住院期间,有关病2/4情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。患者签名:(手印)年月日受托人签名:(手印)年月日医院授权委托书样本相关内容:刑事授权委托书【刑事授权委托书】委托人根据中华人民共和国刑事诉讼法第九十六条的规定,特聘请律师事务所律师为涉嫌案件的犯罪嫌疑人的律师。本委托书有效期自即日起至本案侦查终结止。.最新法人授权的委托书篇一_公证处:我作为(单位)的法定代表,委派(姓名、性别、出生年月、工作单位、职务、住址)为全权代表,与我单位的公派出国留学人员签订出国留学协议书,并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。领证委托书范本领证委托书范本一委托人姓名:_受委托人姓名:_性别:_年龄:_工作单位:_住址:3/4_.房屋安全鉴定委托书房屋安全鉴定委托书甲方:xxx乙方:xx市房屋安全鉴定中心甲、乙双方经过协商,达成以下协议:一、委托事项甲方委托乙方对其所属房屋进行安全鉴定,委托鉴定的目的要求详见房屋安全鉴定委托书。提取住房公积金授权委托书【提取住房公积金授权委托书】兹全权委托代办人(身份证号:)办理本人住房公积金提取手续。本人保证向贵中心提供的所有提取材料真实,如材料失实或虚假,愿承担相应的法律责任;如由此引发住房公积金提取经济纠纷,由委托人承担全部责任。离校委托书格式模板毕业生因为工作要求需要提前离校,但是又无法亲自办理离校的相关手续,须委托他人代为办理。委托他人办理离校手续需要办理离校委托书,让我们看看离校委托书的格式模板,看完之后,相信大家都知道该从何下手了。收款委托书范本以下是xx委托书栏目为您准备的收款委托书范本,供参考!代收款委托书范本一公司现委托下列持卡人作为款项的收款人。骏网公司对上述账号的付款视为向公司完成付款。民事起诉授权委托书篇一委托人:_受委托人:4/4_委托
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