胰岛素分类及使用(概括全面).doc

学习资料收集于网络，仅供参考简洁明了-胰岛素分类表一、 分类：类别商品名通用名规格有效期皮下注射作用时间(h)生产商剂型来源未使用已使用开始高峰持续速效胰岛素类似物诺和锐门冬胰岛素笔芯 300IU:3ml特充 300IU:3ml24个月4周（30）10-20min1-33-5诺和诺德（丹麦）优泌乐赖脯胰岛素笔芯 300IU:3ml24个月4周（30）15min30-70min3.5-4礼来（美国）速秀霖重组赖脯胰岛素笔芯 300IU:3ml24个月1月（25）0-15min0.5-12-4甘李药业（国产）短效人胰岛素诺和灵R生物合成人胰岛素瓶装 400IU:10ml笔芯 300IU:3ml30个月30个月4周（25）6周（30）0.51.5-3.57-8诺和诺德优泌林R重组人胰岛素笔芯 300IU:3ml24个月4周（25）0.52-46-8礼来甘舒霖R重组人胰岛素瓶装 400IU:10ml笔芯 300IU:3ml30个月1个月（室温）0.51-34-8通化东宝（国产）猪胰岛素普通胰岛素胰岛素注射液瓶装 400IU:10ml24个月0.5-12-45-7江苏万邦（国产）中效人胰岛素诺和灵N精蛋白生物合成人胰岛素瓶装 400IU:10ml笔芯 300IU:3ml特充 300IU:3ml30个月4周（25）1.54-1224诺和诺德优泌林N精蛋白锌重组人胰岛素笔芯 300IU:3ml24个月4周（25）18-1018-24礼来甘舒霖N低精蛋白重组人胰岛素瓶装 400IU:10ml笔芯 300IU:3ml30个月1个月（室温）缓慢6-924通化东宝类别商品名通用名规格有效期皮下注射作用时间(h)生产商剂型来源未使用已使用开始高峰持续预混人胰岛素甘舒霖30R30/70混合重组人胰岛素瓶装 400IU:10ml笔芯 300IU:3ml30个月1个月（室温）0.52-824通化东宝甘舒霖50R50/50混合重组人胰岛素笔芯 300IU:3ml24个月诺和灵30R精蛋白生物合成人胰岛素30R30个月4周（25）6周（30）4周（25）0.52-824诺和诺德诺和灵50R精蛋白生物合成人胰岛素50R笔芯 300IU:3ml30个月6周（30）0.52-824优泌林70/30精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液笔芯 300IU:3ml24个月4周（25）0.52-1218-24礼来胰岛素类似物诺和锐30门冬胰岛素30笔芯 300IU:3ml特充 300IU:3ml24个月4周（30）10-20min1-424诺和诺德优泌乐25精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液25笔芯 300IU:3ml24个月4周（25）15min30-70min18-24礼来优泌乐50精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液50笔芯 300IU:3ml24个月4周（30）15min30-70min18-24长效胰岛素类似物诺和平地特胰岛素笔芯 300IU:3ml特充 300IU:3ml24个月6周（30）作用平缓、持续时间长诺和诺德长秀霖重组甘精胰岛素笔芯 300IU:3ml30个月30天（25）作用平稳、无峰值、持续时间长甘李药业来得时甘精胰岛素瓶装 1000IU:10ml预填充300IU:3ml24个月36个月4周（25）赛诺菲安万特（法国）二、 预混类胰岛素组成成份商品名组成成份甘舒霖30R30%常规重组人胰岛素（短效） 70%低精蛋白重组人胰岛素（中效）甘舒霖50R50%常规重组人胰岛素（短效） 50%低精蛋白重组人胰岛素（中效）诺和灵30R30%可溶性中性胰岛素（短效） 70%低精蛋白锌胰岛素（中效）诺和灵50R50%可溶性中性胰岛素（短效） 50%低精蛋白锌胰岛素（中效）诺和锐3030%门冬胰岛素（速效） 70%精蛋白结合的结晶门冬胰岛素（中效）优泌林70/3030%重组人胰岛素（短效） 70%精蛋白锌重组人胰岛素（中效）优泌乐2525%赖脯胰岛素（速效） 75%精蛋白锌重组赖脯胰岛素（中效）优泌乐5050%赖脯胰岛素（速效） 50%精蛋白锌重组赖脯胰岛素（中效）三、贮藏与保存1.未开启的所有胰岛素均应密闭，在冷藏室保存(28)。2.开启后的普通胰岛素宜密闭，在冷藏室保存(28)。3.除普通胰岛素之外的其他胰岛素开启后应在室温保存（保存温度参见分类表）。4.所有胰岛素均不可冰冻，且勿接近冰箱的冷冻室。5.所有胰岛素需保存在包装盒内，避免过热和阳光直射。6.正在使用的胰岛素建议不要存放于冰箱中，在室温过高必须存放于冰箱的情况下，需在每次使用前使胰岛素恢复至室温。7.使用胰岛素笔或者预填充/特充时，首次注射时应注意排气，每次注射后必须卸下针头（防温度变化时药液从针头漏出；预混类胰岛素由于针头漏液可能致剩余药液的胰岛素浓度改变）。四、特殊给药方式1.可以静脉给药的胰岛素：普通胰岛素、诺和灵R、诺和锐、优泌林R、优泌乐。2.可以用于胰岛素泵的胰岛素：诺和锐、优泌乐、优泌林R，甘舒霖R。 五、胰岛素注射时注意事项1.胰岛素注射器材常用：1ml注射器，胰岛素注射器（BD），各种配套的胰岛素笔，胰岛素泵不常用：胰岛素高压注射器胰岛素注射器：BD公司生产的红色刻度胰岛素注射器仅适用于规格为400IU:10ml瓶装胰岛素，灰色刻度仅适用于规格为300IU:3ml笔芯装胰岛素。 2.注射部位：腹部（肚脐5cm以内及腰围除外）、三角肌、大腿前部、外侧部及臀部。吸收速度由快至慢依次为腹部手臂臀部大腿；每次注射间距应在2.5cm以上；餐前、餐后需活动时，避免选择三角肌和大腿注射；长期注射胰岛素者应在注射区域内轮换注射部位。为确保胰岛素吸收速度一致，防止血糖波动，每天注射的时间及同一时间点 注射区域应相同。3.胰岛素注射后针头应在皮下停留至少10秒（确保胰岛素完全注射入体内）4.速效胰岛素起效快，作用持续时间短，一般需餐时注射，必要时可在餐后立即给药。5.预混类及中效胰岛素需要摇匀使其呈均匀的混悬液后立即注射。6.胰岛素橡皮塞及注射部位皮肤应使用酒精消毒