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文档简介

游仙区忠兴卫生院家庭医生签约服务协议书(1) 游仙区忠兴镇家庭医生签约服务协议书甲方游仙区忠兴中心卫生院(家庭医生联系电话)乙方(家庭住址家庭成员联系电话)为了提高城乡居民的健康水平,充分发挥基层医务人员健康守门人的作用,促进分级诊疗和有序就医格局的形成,把保障群众健康变成基层医务人员的自发行为,现按照“主动服务与自愿接受相一致”的原则,签订本服务协议。 一、甲方职责。 (一)基本医疗1.利用现代信息技术,搭建医患之间的交流互动平台,24小时为乙方提供健康咨询、远程诊疗、紧急出诊等健康服务;也可根据乙方的要求,按照自愿和自费的原则,为病人提供送医送药服务;对于需要转上级医院治疗的,通过辖区内的医疗联合体,为乙方预约挂号,开通绿色就医通道;对于残疾人、慢性病患者等人群的特殊需求,可为其提供个性化的有偿医疗保健服务(个性化的有偿医疗保健服务由甲乙双方另行签订)。 2.不断创新医疗服务模式,以“互联网+医疗”的现代信息技术为基础,通过健康职能穿戴设备、移动诊疗设备的推广应用,进一步提高远程诊疗服务质量,提升乙方的收益水平。 (二)国家基本公共卫生服务项目1.按照统一时间安排,负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务,每年对签约家庭开展家庭健康状况评估,并根据评估结果,制订个性化的健康规划。 2.统一提供健康宣传专栏,发放医学科普资料、中西医健康教育处方、中西医健康保健,开展健康讲座、健康咨询、健康指导等。 3.开展卫生监督,并对传染病和突发公共卫生事件及时上报和处理。 4.为所有家庭成员建立健康档案,并根据居民健康状况和需求,每年为家庭中65岁以上成员体检一次,对0-6岁儿童进行预防接种管理,对孕产妇进行产前、产后的系统管理,对高血压、糖尿病等慢性病患者及重性精神病患者提供每年不少于4次的面对面随访等服务,对结核病人建立健康档案和不少于7次的1面对面随访管理。 (三)妇幼及计生项目1.为乙方育龄妇女查环、查孕、查病服务,每年不少于3次;为乙方安环、取环、人流、引产(24周内)、发放避孕药具等服务,孕优检查、婚前检查和随访。 二、乙方职责1.乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务,将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方,并保证相关信息、资料的真实性、合法性。 2.需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约。 3.保证沟通畅通,尊重和配合签约医生及相关医务人员提供的医疗卫生服务,积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动,认真执行甲方为其制定的防病治病的相关措施。 三、协议的履行 1、乙方如对甲方服务不满意,可向服务单位负责人投诉,也可请服务单位协调解决,乃至申请更换签约医生。 2、甲乙双方任何一方违反本协议规定即为违约,守约方有权终止本协议。 3、本协议经甲方签字并加盖甲方单位公章和乙方签字后生效,有效期为一年,期满后乙方有意向且符合协议规定的,本协议自动续约。 4、本协议书一式三份,甲、乙双方、服务单位各

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