重大疾病保险合同

1/13重大疾病保险合同个人重大疾病保险合同第一条保险合同构成本合同由保险单及所附条款、声明、批注、批单，以及与本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。第二条投保范围凡六十五周岁以下、身体健康者均可作为被保险人，由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向本公司投保本保险。第三条保险责任开始本合同自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日开始生效。除另有约定外，本合同生效的日期为本公司开始承担保险责任的日期。第四条保险责任在本合同有效期内，本公司负下列保险责任：被保险人在本合同生效之日起一百八十日后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病时，本公司按基本保额给付重大疾病保险金，本合同终止。被保险人身故，本公司按基本保额给付身故保险金，本合同终止。2/13被保险人身体高度残疾，本公司按基本保额给付高度残疾保险金，本合同终止。被保险人生存至七十周岁的生效对应日，本公司按所缴付的保险费给付满期保险金，本合同终止。第五条责任免除因下列情形之一导致被保险人身故、身体高度残疾或患重大疾病，本公司不负保险责任：投保人、受益人对被保险人的故意行为。被保险人故意犯罪、拒捕、自伤身体。被保险人服用、吸食或注射毒品。被保险人在本合同生效之日起二年内自杀。被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动交通工具。被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间，或因先天性疾病身故。被保险人在本合同生效之日起一百八十日内患重大疾病，或因疾病而身故或造成身体高度残疾。战争、军事行动、暴乱或武装叛乱。核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病。上述各款情形发生时，本合同终止。投保人已交足二年以上保险费的，本公司退还保险单现金价值；投保人未交足二年保险费的，本公司在扣除手续费后退还保险费。3/13第六条保险费保险费交付方式分为趸交、年交、半年交，分期交付保险费的交费期间又分为十年和二十年，由投保人在投保时选择。第七条首期后保险费的交付、宽限期间、保险费自动垫交及合同效力中止分期交付保险费的，首期后的保险费应按照如下规定向本公司交付：年交保险费的交付日期为本合同每年的生效对应日。半年交保险费的交付日期为本合同每半年的生效对应日。如未按上述规定日期交付保险费的，自次日起六十日为宽限期间，在宽限期间内发生保险事故，本公司仍负保险责任；逾宽限期间仍未交付保险费的，如本合同当时具有现金价值，且现金价值扣除欠交保险费及利息、借款及利息后的余额足以垫交到期应交保险费时，本公司将自动垫交该项欠交保险费，使本合同继续有效；当本合同当时的现金价值余额不足以垫交到期应交的保险费时，或前项垫交的保险费及利息达到本合同现金价值时，本合同效力中止。4/13第八条合同效力恢复在本合同效力中止之日起二年内，投保人可填写复效申请书，并提供被保险人的健康声明书或本公司指定或认可的医疗机构出具的体检报告书，申请恢复合同效力，经本公司审核同意，自投保人补交所欠的保险费及利息的次日起，本合同效力恢复。自本合同效力中止之日起二年内双方未达成协议的，本公司有权解除本合同。投保人已交足二年以上保险费的，本公司退还保险单现金价值；投保人未交足二年保险费的，本公司在扣除手续费后退还保险费。第九条减额交清保险的选择在本合同具有现金价值的情况下，投保人可以按本合同当时的现金价值扣除欠交的保险费及利息、借款及利息后的余额作为一次交清的全部保险费，以相同的合同条件减少保险金额，本合同继续有效。此项选择不适用于次标准体的保险合同。办理减额交清后，被保险人生存至七十周岁的生效对应日，第四条第四款中的满期保险金按本条所述现金价值的余额退还。第十条如实告知订立本合同时，本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容，特别是责任免除条款，并可以就投保人、被5/13保险人的有关情况提出书面询问，投保人、被保险人应当如实告知。投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，或因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同。投保人故意不履行如实告知义务的，本公司对本合同解除前发生的保险事故不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，本公司对本合同解除前发生的保险事故不承担给付保险金的责任，但可以退还保险费。第十一条受益人的指定和变更被保险人或投保人可指定一人或数人为受益人。受益人为数人的，可以确定受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。被保险人或投保人可以变更受益人，但需书面通知本公司，经本公司在保险单上批注后方能生效。投保人指定或变更受益人时，须经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监护人指定受益人。重大疾病保险金、高度残疾保险金和满期保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理其他指定和变更。6/13第十二条身体高度残疾鉴定被保险人因意外伤害或疾病造成身体高度残疾，应在治疗结束后，由本公司指定或认可的医疗机构进行鉴定。如果自被保险人遭受意外伤害或患病之日起一百八十日内治疗仍未结束，按第一百八十日的身体情况进行鉴定。第十三条保险事故通知投保人、被保险人或受益人应于知悉保险事故发生之日起十日内以书面形式通知本公司，否则，投保人或受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的查勘、调查费用，但因不可抗力导致迟延的除外。第十四条保险金申请在本合同有效期内被保险人患重大疾病的，由被保险人或被保险人委托的代理人作为申请人，填写保险金给付申请书，并提交下列证明、资料：1保险合同及最近一次保险费的交费凭证。2被保险人的户籍证明与身份证件。3附有本公司指定或认可的医疗机构出具的病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书；如有必要，本公司有权检查被保险人的身体，费用由本公司负担。4如为代理人，应提供授权委托书、身份证明等相关资料。7/13在本合同有效期内被保险人身故的，由身故保险金受益人作为申请人，填写保险金给付申请书，并提交下列证明、资料：1保险合同及最近一次保险费的交费凭证。2受益人的户籍证明与身份证件。3公安部门或县级以上医院出具的被保险人死亡证明书。4被保险人的户籍注销证明。5本公司要求提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的证明、资料。在本合同有效期内被保险人身体高度残疾的，由被保险人或被保险人委托的代理人作为申请人，填写保险金给付申请书，并提交下列证明、资料：1保险合同及最近一次保险费的交费凭证。2被保险人的户籍证明与身份证件。3本公司指定或认可的医疗机构出具的被保险人身体残疾程度鉴定书。4如为代理人，应提供授权委托书、身份证明等相关资料。5本公司要求提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的证明、资料。重大疾病保险合同8/13甲方：乙方：使用说明一、保险公司与个人签订保险合同时，双方应认真阅读本合同。本合同一经依法签订即具有法律效力，双方必须严格履行。二、本合同必须由保险公司的法定代表人和投保人亲自签订，并加盖保险公司公章方为有效。三、合同参考文本中的空栏，由双方协商确定后填写清楚。四、保险公司应当向投保人如实提供保险产品的详细说明、常用术语解释，对于格式条款要按照有利于投保人的方式解释。五、双方当事人可以书面形式对本示范文本内容进行变更或者补充。变更或者补充的内容，不得减轻或者免除应当由保险公司承担的责任。六、本文本仅适用于重大疾病保险合同使用。【律师提示】：重大疾病保险合同由保险条款、投保单以及有关的投保文件、声明、其他书面协议构成，本合同只是重大疾病保险合同的基本条款，其他文件参见保险公司提供的格式文本。甲方：9/13性别,年月日出生、民族：职业：住址：身份证号：联系方式：乙方：住所地：组织机构代码：法定代表人：职务：联系方式：负责人：职务：联系方式：第一条保险有限公司对本合同应负的责任，自投保人缴付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外，保险单签发日即为本合同的生效日，生效日每年的对应日为生效对应日。本公司同意承保且收取第一期保险费时，应签发保险单作为承保的凭证。第二条投保人于收到保险单之日起十日内可亲自或以邮寄方式书面连同保险单向本公司申请撤销本合同。合同撤销的效力，自投保人寄出邮戳次日零时起或亲自送达时起生效。合同撤销后发生的保险事故，本公司不负保险责10/13任；但合同撤销前若发生保险事故，则本公司仍依本合同的规定负保险责任，但合同不得撤销。本公司于收到合同撤销申请时，收回保险单，并无息退还投保人所缴付的保险费。第三条第二期及第二期以后的分期保险费，应依照本保险单所载缴付方法及日期，向本公司缴付并索取凭证妥为保存。如本公司派员前往收取时，应向该收费员缴付并索取证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时，自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间；逾宽限期间仍未缴付且无保险费垫交的，本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故，本公司仍负保险责任，但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。【律师提示】：保险费一般是分期支付，保险合同中应当约定分期缴付的时间和金额。需要注意的是，如果过了宽限期限没有支付保险费的，合同效力中止。发生保险事故的，要从保险金中扣除欠缴的保险费及利息。第四条本合同效力中止后，投保人可在效力中止日起两年内，填妥复效申请书及被保险人健康声明书申请复效。前项复效申请，经本公司同意并投保人缴清欠缴的保险费及利息后，自次日起，本合同效力恢复。【律师提示】：合同效力中止后，投保人可以申请11/13复效，不过投保人可以视需要决定是否复效。第五条在本合同有效期内，被保险人于本合同生效或复效之日起一百八十日以后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病时，本公司按保险单所载保险金额给付重大疾病保险金，本合同效力即行终止。第六条在本合同有效期内，被保险人因意外伤害而身故，或于本合同生效或复效之日起一百八十日以后因疾病而身故时，本公司按保险单所载保险金额给付身故保险金，本合同效力即行终止。第七条在本合同有效期内，被保险人因意外伤害而致身体高度残疾，或于本合同生效或复效之日起一百八十日以后因疾病而致身体高度残疾时，本公司按保险单所载保险金额给付身体高度残疾保险金，本合同效力即行终止。第八条在本合同有效期内，被保险人生存至七十周岁的生效对应日，本公司按所交付的保险费给付满期保险金，本合同效力即行终止。【律师提示】：以上几种合同效力终止的情形，关系到被保险人的切身利益，保险合同中尽量约定明确，给付保险金的数额和方式要确定，最好是约定一次性给付。第九条被保险人因下列情事之一而患重大疾病，身故或身体高度残疾时，本公司不负保险责任：12/13一、投保人的故意行为；二、受益人的故意行为；国寿康宁终身重大疾病保险条款一、投保条件：出生30日以上至60周岁，身体健康者均可参加投保。二、保险责任：1、合同生效之日起，因意外造成的身或高残，按保额的3倍赔偿，本合同终止。2、投保180日后，发生重大疾病，有县级以上正规医院的诊断证、病历复印件，经法医鉴定，符合本条款规定的20类重大疾病之一，按基本保额的3倍赔付，本合同终止。3、身故保险金：被保险人因意外造成的高残，或合同生效180日后因疾病身故，按保额的3倍赔付，本合同终止。20类重大疾病：1、恶性肿瘤2、急性心肌梗塞3、脑中风后遗症4、重大器官移植术或造血干细胞移植术5、