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文档简介

贪食症:节食减肥后的美丽代价来源神经性贪食症中,很多人认知出错的完美主义者,对自己缺乏很好的认同。同时,在这个时代,她们也受到全球节食减肥的冲击,这个时代对苗条的歌颂,就更加剧了这些人对瘦的追求。而那过后美丽的代价,也许就是这样的进食障碍。与她们为伍的是食物,与她们为敌的也是食物,食物就像是一种情绪麻醉剂,暴食就如同抽烟、吸毒一样的上瘾。抠喉、挨饿、终日萦绕的关于肥胖和体形的念头她们既无法抛弃这个“坏朋友”,也难以与之和平共处,终日生活在一片阴霾之中。她睁开眼睛,直挺挺地躺在床上。她感到嘴里又干又涩,很想爬起来喝口水,却又觉得昨天晚上没有呕吐干净的食物已在身体内生根发芽,如果喝水,就会像春天的雨露一样,滋润那些萌生的脂肪细胞们茁壮成长。她摸摸肚子,捏捏大腿,好像在揉捏一个即将腐烂的西红柿,如果一不小心破了,腐败、鲜红的汁水将浸湿床单,空气里刹那间就会弥漫起一股令人作呕的味道。仿佛根本没有什么东西活着,包括她自己。“起床,还是不起?”在模糊的意识中她感到纵使起床,面对她的一整天也无非是在吃和不吃之间挣扎,无非是暴食一顿,然后吐掉,然后再暴食,再吐掉直到入夜以后,精疲力尽地躺倒在床,等待同样噩梦般的明天到来。这并非是一个个案,这样的一群人在医学上被称为“神经性贪食症患者”,而她们所患的那种疾病,被称为“神经性贪食症”。她们经常会无法控制地大量进食避开所有人,搜集一大堆零食,独自在屋里敞开肚子大吃大喝,然后呕吐或者服用泻药、减肥药。她们的食量惊人,就像一个食物焚化炉,所吃下的尽是高脂肪、高糖、高碳水化合物的食物,如面包、蛋糕、饼干、雪糕、油炸食品等等。2006年12月19日下午,在北京郊区鲁豫有约进食障碍访谈节目的录制现场,一位鼓足勇气接受采访的女孩说,自己曾经一口气吃下200支雪糕!还有一位已经从贪食的痛苦中走出来的女孩说,她曾在暴食后一天内服下4瓶果导片(一种泻药,每瓶100片)!这不是自我毁灭吗?事实上,并非那些萎靡不振的胖女孩才是病人,很多患者体形正常,甚至身材削瘦。英国戴安娜王妃曾经详细描述了在神经性贪食症折磨下长达7年的抗争。据安德鲁莫顿所著的戴安娜她的真实故事中披露,与查尔斯王子蜜月期间,戴安娜曾在一天中暴食及呕吐超过4次。这是一种心理疾病,并且在不同文化中具有不同的倾向性。一开始,贪食症只广泛发生在食物供应充足的西方国家,但是,越来越多的证据表明,包括贪食症在内的进食障碍已经趋于全球化。在亚洲,尤其以经济发达的日本和香港为甚,发病率已经接近美国和其他西方国家。在中国大陆,贪食症的患病率为1%3%,有90%的贪食症患者是女性(所以,本文中用“她”代指所有的患者),基本都在青春期发病,大部分患者是发病35年以后才到精神科治疗,还有很多人从未求助过专业人员。网上各大论坛和高校BBS的健康或时尚版,时不时就会有人跳出来高呼:“我又BS(暴食)了,救救我吧!”对她们而言,暴食是一种羞耻,而网络是安全的,至少没有人知道她是谁。虽然完全符合神经性贪食症的患者并不是特别多,但是一些属于病态进食行为的人群比例较高,尤其是在大学生和中学生里,这些人已经成为一个不可忽视的群体。认知出错的完美主义者“一般来说,这是一群追求完美、对自己认知度较低的人群。”北京大学第六医院进食障碍治疗专家孔庆梅医生说。这是一群自信心不足的人。她们对自己不满或者总觉得不如别人,因而很在意自己的外形,希望籍此来改变自己,以增强自信心,得到别人的认同。一位因过于消瘦而导致停经的24岁女孩在经历了两年的节食生活后,开始滑向暴食的边缘。“两年时间,我瘦了40斤,这是成就。但是我越来越发现,体重已经成为我自信的来源,一旦体重升高3斤,我就会不可避免地慌乱。奇怪的是,我在害怕增重的同时,还忍不住躲起来大吃特吃。”此外,她还表示尽管有一个心爱的男朋友,但婚后她也不想要孩子,因为那会使她发胖,她宁可选择瘦,也不选择月经正常,即使这只需要她的体重增加10斤,达到85斤左右。神经性厌食症和神经性贪食症相比,患者要少一些,但是这两者之间有很多重叠部分。例如,许多贪食症患者有过厌食症的历史,也就是说,她们曾经以禁食使体重低于应有的水平。就算没有得厌食症的贪食症患者,多半也有过节食减肥的经历,有些人几天节食、几天暴食,有些人白天节食、晚上暴食,从而陷入了体重的怪圈。一位21岁、患病长达5年的患者说:“我每天白天什么都不吃,因为太怕自己长胖了。要是我再胖的话,肯定找不到男朋友。”而事实上,除了神情忧郁、稍显憔悴之外,她看起来没有任何异常,尽管每天晚上,她都把自己关在小屋里吃到动弹不得,过一会再偷偷吐掉。她拥有1.70米的高挑身材,穿着长款羽绒服,白皙的脸庞上略带一丝倦色,头发好似染烫过一样略微有点细软、发黄。她说,都是暴食惹得祸,她以前面色红润,头发乌黑发亮。她说,都是暴食惹得祸,她现在特别怕冷,今年冬天原本不冷,她还要穿得如此之多。她说,都是暴食惹得祸,穿这么多,显得腿更粗,更难看,更加找不到男朋友!“如果,你只是因为苗条才有人爱,要是有一天你再次发胖,又该怎么办?”面对这个问题,她沉默了半晌,苦笑着道:“这些教科书式的问题我都考虑过,但是如果把一个不完美的我交给一个爱我和我爱的人,不论对他还是对我都将是一种悲惨的折磨。”追求完美,本无可厚非,但是片面地将骨瘦如柴理解为完美,便很容易盲目追求一个永远不能达到的形象,困在思维的死胡同里走不出来。尽管如此,单纯的缺乏自信心和完美主义,与贪食症的发病关系并不密切。个体必须认为自己超重并且对自己存在较低的认知时,完美主义倾向才可能对发病有影响。据学者McKenzie、Williamson和Cubic研究发现,有贪食症的女性,判断自己体形的时候总认为比理想中胖,而体重也比理想的重。事实上,这些患者在吃一块糖或喝一杯饮料之后,会认为她们的体形变大了,而正常女性则觉得吃一点零食对她们的体形没有什么影响。因此,一个相当小的与进食有关的事件都会引起患者对体重增加的恐惧,对自己身体意象的进一步扭曲以及随之产生的补救计划,比如清除性的行为(呕吐、服泻药等)。所以,“首先要解决患者对自身和体形的认知问题和她们的心理问题。只有这样,患者才能从根本上康复。”孔医生说。作为一位神经性贪食症的治疗专家,美国精神治疗师Joanna Poppink说:“每一位患者都有一个显著的问题,在她们的早期经验中,都曾有过私人领域被持续、无情地侵犯的经历。”那么,什么是私人空间被侵犯?最极端的侵犯包括性骚扰、性虐待和身体虐待,除此之外,还有其他形式对私人空间的侵犯,虽然不像上述的那么富有戏剧性,也不怎么被人们讨论,但是却更普遍,并且同样具有破坏性。比如,当人们以监护的名义照管儿童的生活,儿童的私人空间经常会受到侵犯。当她没有隐私,她的日记被检查,她的东西在不经允许的情况下被借出或拿走,她在学校或运动场上的努力被他人压倒,她的选择被忽视或鄙视,她没有权利决定自己的生活如衣服、食物、朋友或活动这时她的私人空间就被侵犯了。还有另一种形式的私人空间侵犯。在被监护的名义下,她没有义务,也不需要为自己行为的后果负责。当“小公主”可以不经过任何努力就得到她想要的东西时,她学不到努力、限制、后果以及“够了”的含义。在各种私人界限被漠视之后,个人将会通过进食以减轻情感上的痛苦。她可能会吃很多食物从而寻求安慰,对于怎样才算足够,没有一个内在的标准。贪食症患者在任何时候进食所有自己喜欢的食物,她的选择依赖于自我治疗系统,而不是生理上的饥饿感贪食症,不吃撑了不罢休中国江苏网讯:日前,浙江一位女子因为在5小时内不断进食了足足两脸盆食物,将胃撑破致死。厌食症,大家都听过,贪食症,就罕有人知了。苏北医院临床心理科最近就接诊了一位贪食症患者:每天都要吃到胃被撑得难受才算罢休,如果想吃的东西没吃,就会没精打采,睡也睡不好。病例她有时要吃掉一桌子食物小兰(化名)今年26岁,是个美丽的女孩,曾经因为害怕发胖而节食,有过一个月暴瘦15斤的纪录,165cm的身高,体重只有40kg。最近,小兰很苦恼,她再也无法控制自己的饮食了,每天都控制不住地暴饮暴食,每天都要去商店买一大堆零食,无论在家里、办公室还是上班的路途上,都吃个不停。有时候买了很多吃的东西,摆满了整个桌子,然后狼吞虎咽全部吃掉,非要吃到胃被撑得难受才算罢休。而一旦吃饱了以后,她又会觉得难受,用手抠喉咙催吐,把所有食物都吐掉。如果想吃的东西没吃,就会没精打采,甚至晚上连觉都睡不好。她非常苦恼,一再发誓不吃零食,再不贪吃了,但只要一靠近食物,她所有的防线都会瓦解,尤其是心情不好时就吃得更多。“其实,小兰所患的是一种叫神经性贪食症的心身疾病,在医学上和厌食症一样,同属于进食障碍。”苏北医院临床心理科专家童萍说。诊治摆脱节食-饥饿-暴食怪圈童萍说,神经性贪食症多是由于生活压力过大造成,调查发现,性格软弱、不自信的人更容易罹患此病,女性的发病率高于男性。小兰患上此病的原因,还是在于之前的节食经历。过度的节食,让她的身体受到长期的饥饿刺激,产生了暴食的冲动,暴食后又由于担心肥胖而出现自我催吐。神经性贪食症患者的患病多是经历了这一“怪圈”。童萍说,假如出现了神经性贪食症,也不用过于担心,应及早进行干预治疗,摆脱贪食症的困扰。首先要做的就是调整饮食习惯,严格控制进食行为,给自己制订一个计划,什么时候吃东西,吃什么东西。其次是药物治疗,很多贪食症的患者伴有不同程度的焦虑和抑郁情绪。第三就是心理治疗,改变患者一些不正确的认知,比如很多人现在崇尚“瘦为美”,因而拼命减肥,又因为难以抵御饥饿而暴食。危险催吐能致死,暴食能撑死专家提醒,自我诱发呕吐会引起牙釉质腐蚀,使唾液腺(腮腺)肿大和食管发炎,呕吐和催吐均可使血钾水平降低,从而导致心律失常。已有报道提示多次服用大量催吐剂诱发呕吐可以导致猝死,而在一次暴食中因摄进大量食物而导致胃破裂的情况并不多见。不过,就在日前,浙江的一位女子就因为在5小时内不断进食了足足两脸盆的食物,将胃撑破致死。胃能被撑破,是因为胃壁的厚度也是不均匀的,靠近肠子的部位比较厚,其他部位稍薄。如果没有限制地一直装食物,胃就会像气球一样,最薄的部位先被撑破,胃液从破裂的部位流出,腐蚀腹腔内的脏器,导致生命危险。通讯员 苏萱 记者 苏扬【延伸阅读】胖子易患暴食症据介绍,在医学上进食障碍分三种,除了神经性贪食症,还有神经性厌食症以及暴食障碍。厌食症,很多人都比较熟悉。暴食障碍又是怎么回事?与神经性厌食症有何区别呢?童萍说,暴食性障碍的特征是出现暴食行为而不伴有催吐。而且,与贪食症不同,本病最常见于肥胖人群,患者常伴有明显的体重增加。名人会贪食暴食有不少名人也都患有神经性厌食症或是暴食症。比如英国前副首相约翰普雷斯科特和网坛美女塞莱斯。约翰普雷斯科特称由于承受过大工作压力,患暴食症已超过20年。“吃东西成为我的主要乐趣。我把周围顺手可得的东西全都塞进嘴里,汉堡包、巧克力、薯条等等,直到我觉得难受为止。”普雷斯科特承认,暴饮暴食虽然为他带来心理上的满足感,但痛苦感也一直伴随着他。“有时我不得不在暴食后去厕所,把吃下的东西都吐出来。”1993年4月30日,正处在职业生涯巅峰的塞莱斯,被一位格拉芙的疯狂球迷用刀刺中了后背,从此职业生涯急转直下。经历这次受伤后,塞莱斯开始用食物来填满自己的胃和心灵,而父亲去世的打击也让她染上了吃东西的瘾。塞莱斯说:“食物已经成为我最好的朋友,吃东西成为我缓解压力的方式。”一个狂吃不停 一个吃了就吐 发布时间: 2009-01-20 00:00 来源: 千山晚报 记者 蒋楠 仅仅两个月,24岁的小晴(化名)体重猛增15公斤,一天吃十顿八顿饭成了“正常现象”;与之正相反,15岁的小丽(化名)却连续十几天吃不下东西。最近,鞍山市康宁医院接到了两个完全相反的病例,但她们都碰到了同一种病进食障碍,一种心理疾病。 心情抑郁 拼命吃东西说起小晴狂吃不已的毛病,还得从她毕业找工作时说起。据介绍,刚刚大学毕业不久的小晴,经人介绍找了一份推销保健品的工作。对方当时承诺,如果销售业绩好,将来开宝马车、住洋房是轻而易举的事。刚走出校门的小晴信以为真,但没想到销售保健品并不是件容易的事,没有专柜,只能通过介绍的方式推荐。小晴虽怀疑有点儿像传销,但也没多想。一晃三个月过去了,小晴的销售业绩还是零。没赚到一分钱,反而赔了,因为这期间她一直按照公司规定自己先买保健品吃。等意识到上当后,小晴情绪大变,整日呆在家里,不知道从什么时候开始喜欢上了吃东西,这一吃便不可收拾。最多的时候,小晴一天要吃十多顿饭,还不包括零食。很快,苗条的身材走样了,两个月足足胖了15公斤。臃肿的体形加之异常食量,小晴只好选择看医生。考试失利 饭菜难以下咽与小晴完全相反,只有15岁的女孩子小丽是吃不下东西。原来,小丽一直学习很好,可突然有一次考试成绩排名靠后了,她很难受,从此以后就不想吃东西,即使吃了也会吐出来,有时候长达10多天不能进食,只

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