症状与体检考试真题.pdf

1 稽留热最常见的疾病是 A 大叶性肺炎B 肺结核C 疟疾D 胸膜炎E 急性肾盂肾炎 2 水肿首先出现于身体下垂部位 多见于 A 心源性水肿 B 肝源性水肿 C 肾源性水 D 黏液性水肿 E 药物源性水肿 3 咳铁锈色痰最常见于 A 肺泡癌 B 支原体肺炎 C 急性肺脓肿 D 肺炎球菌肺炎 E 急性支气管炎 4 每天咯血量为多少时属于大量咯血 A 100ml 以内 B 100 200ml C 300 500ml D 500ml 以上 E 300ml 以内 5 与中心性发绀不符合的是 A 发绀呈全身性分布 B 发绀部位皮肤发冷 C 按摩和加温后发绀不消失 D 血 中还原血红蛋白增多引起 E 心肺功能改善后发绀缓解或消失 6 发作性呼气性呼吸困难常见于 A 支气管哮喘B 慢性支气管炎C 大叶性肺炎D 大量胸腔积液E 慢 性左心衰竭 7 病人谭某 女 40 岁 半个月来常于夜间睡眠时憋醒 伴咳嗽 咳黏液痰 气喘 两肺底闻及湿啰音 该表现属于 A 肺源性呼吸困难B 神经精神性呼吸困难C 中毒性呼吸困难D 血源性 呼吸困难E 心源性呼吸困难 8 发生于胸骨后或剑突下 疼痛呈绞榨样或重压窒息感的是 A 带状疱疹B 自发性气胸C 心绞痛D 主动脉夹层E 肺栓塞 9 女性 26 岁 反复中上腹不适 5 年 间断发作 饥饿痛 进食后缓解 伴呕 血 黑便 首先考虑 A 功能性消化不良B 慢性胃炎C 消化性溃疡D 胃食管反流病E 慢 性胆囊炎 10 男性 35 岁 进餐后出现上腹痛 呈剧烈绞痛 查体见表情痛苦 不安 该 病人最可能的诊断是 A 急性胰腺炎B 急性胆囊炎C 急性心肌梗死D 急性阑尾炎E 急性 胃炎 11 引起腹泻伴重度失水的疾病是 A 霍乱B 肠伤寒C 肠结核D 吸收不良综合征E 溃疡性结肠炎 12 常引起肝细胞性黄疸的疾病是 A 胆总管狭窄B 病毒性肝炎C 胆管癌D 原发性胆汁性肝硬化E 毛 细胆管型病毒性肝炎 1 3 少尿是指 24 小时尿量小于 A 100mlB 200mlC 400mlD 500mlE 1000ml 1 4 头痛伴脑膜刺激征可见于 A 三叉神经痛B 青光眼C 偏头痛D 蛛网膜下腔出血E 癔症性头痛 15 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于 A 癲痫B 破伤风C 蛛网膜下腔出血D 高血压脑病E 脑肿瘤 16 属于既往史内容的是 A 发病的症状 B 发病时体征 C 发病的诱因 D 父母健康状况 E 预防接种 史 17 正常青年人不会出现的叩诊音是 A 清音 B 浊音 C 实音D 鼓音E 过清音18 关于奇脉叙述正确的是 A 指节律正常而强弱交替出现的脉率 B 指平静吸气时脉博明显减弱甚至消失的 现象 C 指脉搏骤起骤落 D 见于急性心肌梗死E 见于甲状腺功能亢进19 检查扁桃体发现已超过咽腭弓 未接近中线 应判断为 A 0 度B 1 度C 2 度D 3 度E 无法判断 20 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是 A 甲状腺弥漫 对称肿大B 甲状腺质地较柔软C 甲状腺出现结节改变D 甲 状腺可随吞咽动作上下移动E 触诊有震颠或听诊能听到血管杂 21 胸膜摩擦音听诊的时相特点为 A 吸气初期B 吸气中期C 吸气末期E 呼吸两相D 呼气末期 22 端坐呼吸最常见于 A 代谢性酸中毒B 慢性支气管炎C 肺叶切除术后D 充血性心力衰竭 E 肺气肿 23 关于心房顫动的描述 错误的是 A 心律绝对不规则B 第一心音强弱不等C 脉率小于心率D 大炮音E 可 见于甲状腺功能亢进症 24 Graham Steell 杂音常见于 A 三尖瓣狭窄B 中 重度主动脉瓣关闭不全C 二尖瓣关闭不全D 二尖 瓣狭窄伴明显肺动脉高压E 扩张型心肌病 25 腹膜刺激征是 A 腹式呼吸消失 腹肌紧张和压痛B 腹式呼吸消失 压痛和反跳痛C 腹 肌紧张 压痛和反跳痛D 腹部膨胀 腹肌紧张和反跳痛E 肝浊音界消失 腹肌紧张和压痛 26 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种 A 并发出血 B 溃疡发生穿透 C 穿孔 D 幽门梗阻 E 癌变 27 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块 应考虑为 A 肛裂伴感染B 直肠周围脓肿C 直肠癌D 直肠脱垂E 内痔 28 浮髌试验主要是检查 A 髌骨有无骨折B 膝关节滑膜炎C 膝关节腔积液D 髌韧带是否受损 E 膝关节活动度 29 肢体能抬离床面 但不能抗阻力提示肌力为 级B 2 级C 3 级D 4 级E 5 级 30 P 波的产生主要是由于 A 左心房除极B 窦房结除极C 右心房除极D 左 右心房除极E 房室 结除极 1 脑组织主要以什么为能源供给 A 葡萄糖B 脂肪C 蛋白质D 氨基酸E 核酸 2 载脂蛋白 B 族中主要成分是 A ApoB48B ApoB75C ApoB100D ApoB41E ApoB36 3 高钾血症是指血清钾高于 A 3 5mmol L B 4 0 mmol L C 4 5 mmol L D 5 0 mmol L E 5 5 mmol L 4 胆酶分离 通常是哪种疾病的征兆 A 急性心肌梗死B 肝癌C 脂肪肝D 肝坏死E 胆石症 5 羟丁酸脱氢酶检测 主要是反应下列乳酸脱氢酶同功酶中哪一种的活性 A LD1B LD2C LD3D LD4E LD5 6 关于血肌酐和尿素叙述错误的是 A 尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力B Scr 和尿素浓 度可反映肾小球滤过功能C 血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球 滤过功能D 尿素酶法测定尿素反应专一 特异性强E 酶偶联法测定肌酐特异 性高 但价格昂贵 7 对原发性甲状腺功能亢进病人 下列哪项是正确的 A TT3 TT4 下降 TSH 升高B TT3 TT4 下降 TSH 下降 C TT3 TT4 升高 TSH 升高D TT3 TT4 升高 TSH 下降 E TT3 升高 TT4 TSH 下降 8 朗伯 比尔定律只适用于 A 单色光 非均匀 散射 低浓度溶液 B 白光 均匀 非散射 低浓度溶 液 C 单色光 均匀 非散射 低浓度溶液D 单色光 均匀 非散射 高浓度 溶液 E 白光 均匀 散射 高浓度溶液 9 pH 计中的电极是属于下述中的哪一种 A 酶电极B 气敏电极C 固体膜电极D 离子交换电极E 汞电极 10 一个新方法的评估 可以不考虑 A 线性范围B 重复性C 回收率D 在参考方法或公认常规方法或公认 指标的相关性E 建立参考值 11 正常人血清中钙和磷相互的浓度关系是 以 mg dl A Ca P 40 65B Ca P 35 40C Ca P 25 30D 二者不 相关E Ca 时 P 12 可作为排卵标志的激素是 A 催乳素B 催产素C 卵泡刺激素D 黄体生成素E 催乳素释放因子 13 假定血糖在常规实验室 20 天测定的质控结果的均数为 5 5mmol L 标准差为 0 5mmol L 在绘制单值质控时 其控制图的失控线是 A 5 0 6 0mmol LB 4 5 6 5 mmol LC 4 0 7 0 mmol LD 3 5 7 5 mmol LE 5 5 8 0 mmol L 14 在临床检验室内质量控制中 如果质控结果出现失控信号 下列哪一做法是 对的 A 寻找失控的原因 并采取一定的措施加以纠正 然后重新测定 再决定是 否可发出报告 B 先发出病人结果 然后寻找原因C 发出病人结果 不寻找原 因D 增加质控物个数 提高误差检出E 增质控规则 提高差检出 15 Levey Jennings 质控图中失控线为 A 线B S 线C S 线D S 线E S 线 16 不能通过经典途径激活补体的 Ig 是 A IgMB IgG2C IgAD IgG1E IgG3 17 抗原的特异性取决于 A 抗原的化学组成B 抗原分子量的大小C 抗原结构的复杂性D 抗原 决定簇的性质 数目及空间构型E 抗原表位的数量 18 根据 Ig 轻链恒定区肽链抗原特异性的不同 可将 Ig 分为哪几型 A IgG 和 IgAB IgA 和 IgDC IgM 和 IgAD 和 E IgE 和 IgG 19 抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为 A 等价带B 带现象C 前带D 后带E 中带 20 下列有关沉淀反应第一阶段的说法 哪项是错误的 A 抗原抗体的特异性结合B 几秒钟至几分钟内即完成C 可用散射比浊 测定反应结果D 出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环E 肉眼见不到免疫复合物 21 单向琼脂扩散法最常用于 A 抗体定性B 抗体定量C 抗原定性D 抗原定量E 免疫复合物定量 22 参与溶血反应的成分 下列哪类物质不参与 A 羊红细胞B 抗红细胞抗体C 补体D 溶血素E 抗补体抗体 23 关于 ELISA 竞争法正确的是 A 用于检测抗原B 被检测物与酶标记物的免疫活性各不相同C 被测物 多则标记物被结合的机会少D 测定管的颜色比对照管的淡表示被测物量少E 只用于检测抗体 24 目前 RIA 在下列哪项用途上使用较少 A 内分泌学上的大多数激素测定B 体内微量药物的测定C 肿瘤相关抗 原的测定D 大多数细菌性抗原的检测E 微量蛋白质测定 26 对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是 A 抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体B 抗乙酰胆碱受体抗体C 抗平滑肌抗 体D 抗心肮抗体E 抗线粒体抗体 27 下列哪种试验属于密螺旋体抗原试验 A VDRLB USRC TPID RPRE DRL 28 下列哪种病原体不能通过滤菌器 A 解脲脲原体B L 型细菌C 肺炎支原体D 生殖道支原体 E 钩端螺旋体 29 在羊血琼脂平板上 金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长 是因为葡 萄球菌 A 能合成 X 因子B 能合成 V 因子C 能合成 X 因子及 V 因子D 能合成 血浆凝固酶E 能合成 因子 30 经抗酸染色找到结核杆菌报告为 3 的细菌数量为 A 每 100 个油镜视野 1 10 个B 每 10 个油镜视野 1 10 个 C 每个油镜视野 1 10 个D 每个油镜视野 10 100 个 E 每个油镜视野 100 200 个 32 微需氧菌培养的气体条件为 A 3 O2 17 CO2 80 N2B 5 O2 10 CO2 85 N2 C 10 O2 15 CO2 75 N2D 15 O2 5 CO2 80 N2 E 20 O2 10 CO2 70 N2 33 有关霍乱弧菌特性叙述错误的为 A 革兰阴必弧形 有极端鞭毛 运动活泼B 氧化酶阳性 C 发酵葡萄糖D 耐碱E 对庆大霉素敏感 34 可引起出血性大肠炎 并能引起致死性并发症如溶血性尿毒综合征的大肠埃 希菌是 A O139B O55C O157 H7D O111E O157 35 骨髓增生极度活跃 最常出现于 A 再生障碍性贫血B 正常骨髓象C 溶血性贫血D 慢性粒细胞白血病 E 缺铁性贫血 37 骨髓涂片中网状细胞 浆细胞 组织嗜碱细胞 淋巴细胞等增多见于A 急性白血病B 骨髓增生异常综合征 MDS C 再生障碍性贫血 D 恶性组织细胞病E 缺铁性贫血 38 下列哪项是继发性纤溶亢进的分子标志物 A TFPIB FDPC TFD vWFE D 二聚体 39 对于多发性骨髓瘤具有决定诊断意义的是 A 血沉加快B 骨髓内大量异常浆细胞C X 线示广泛骨质疏松 D 血清钙增高E 血清中出现异常免疫球蛋白 40 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是 A 贫血程度B 病程长短C 骨髓白血病细胞的分化阶段 D 出血程度E 周围血白细胞数目的多少 41 以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病 ALL 的特征 A 白血病细胞有明显的质和量异常B 白血病细胞易浸润肝 脾和淋巴结C 白血病细胞胞浆中可见 Auer 小体D 白血病细胞 PAS 染色可呈阳性反应 E 白血病细胞可进入周围血液 42 诊断急性非淋巴细胞白血病 M2 型的标准为 A 骨髓中原始粒细胞占 30 89 NEC B 骨髓中原始粒细胞 90 NEC C 骨髓中原始粒细胞 70 NEC D 骨髓中原始粒细胞 80 NEC E 骨髓中原始粒细胞 30 NEC 43 下列哪项属于遗传性溶血性贫血 A 微血管病性溶血性贫血B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血D ABO 血型不合所致溶血性贫血 E 6 磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷 44 区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是 A 抗人球蛋白试验B 酸溶血试验C 中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D 骨髓铁染色E 过氧化酶染色 45 抗人球蛋白试验阳性时 应首先怀疑下列哪种疾病 A 再生障碍性贫血B 白血病C 巨幼细胞性贫血 D 缺铁性贫血E 自身免疫性溶血性贫血 46 红细胞渗透脆性增高主要见于 A 遗传性球形细胞增多症B 缺铁性贫血 C 镰形细胞性贫血D 阻塞性黄疸E 球蛋白生成障碍性贫血 47 诊断溶血最可靠的标志是 A 异形红细胞增多B 红细胞寿命缩短C 未结合胆红素增高 D 尿胆原排泄增多E 骨髓幼细胞增生 48 中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低 A 再生障碍性贫血B 严重化脓细菌感染C 急性淋巴细胞性白血病 D 慢性淋细胞白血病E 淋巴瘤 49 油镜观查骨髓象 一般要求连续观查并分类计数多少个有核细胞 A 50 个或 100 个B 800 个C 1000 个D 1000 个E 200 个或 500 个 50 诊断白血病的最重要手段是 A 血涂片检查B 骨髓涂片检查C 染色体检查D 脑脊液检查 E 骨髓细胞培养 52 下列关于巨幼细胞性贫血述确的是 A 可出现异食癖 反甲等临床表现B 粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多 现象C 可见细胞浆发育落后于细胞核现象D 小细胞低色素性贫血E 骨髓 象主要表现为粒细胞的巨幼变 54 关于血液分析仪测定血红蛋白 HiCN 法 的叙述 下列错误的是 A 血红蛋白衍生物的最大吸收峰均接近 540nmB 不能直接根据吸光度进 行计算C 测定结果的校正必须以HiCN法为标准D 溶血剂含氰化钾对其反应 终产物为 HiCNE 碱羟血红蛋白法不适合用于血液分析仪分析 56 小细胞低色素性红细胞最常见于 A 巨幼细胞性贫血B 缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D 白血病 E 急性溶血性贫血 58 下列关于瑞氏染色原理的叙述正确的是 A 细胞成分含氨基多者易与美蓝结合 B 细胞成分含羧基多者易与伊红结合 C 染色的过程即相反电荷的离子相互吸引的过程 D 在 pH 偏酸的环境中细 胞染色偏蓝E 在水溶液中美蓝和伊红会形成沉淀 59 肝素抗凝血不适用于 A 红细胞计数 B 血红蛋白测定 C 白细胞分类计数 D 血细胞比容测定 E 血气分析 60 红细胞分布宽度可用于估计 A 红细胞数B 血细胞比容C 血红蛋白浓度D 血红蛋白量 E 红细胞体积异质性 61 关于白细胞核象左移确切的叙述是 A 细胞核偏于左侧的粒细胞称为核左移 B 外周血出现幼稚细胞称为核左 C 有核红细胞出现在外周血中称为核左移 D 外周血杆状核粒细胞和 或 杆状核以上幼稚阶段的细胞增多为核左移 E 外财血中 核分叶与 5 叶以上 的细胞增多称为核左移 62 关于嗜酸性粒细胞计数的叙述 下列错误的是 A 正常人白天计数结果较夜间低B 猩红热时嗜酸性粒细胞数减少 C 伤寒患者嗜酸性粒细胞数明显减少 D 烧伤患者嗜酸性粒细胞可完全消失 E 可用来了解肾上腺皮质功能 63 下列是针吸细胞学检查的优点 但不包括 A 操作安全 副作用少B 应用范围广C 采集细胞新鲜 D 无假阳性E 取样迅速 制片诊断快 64 食管癌以下列哪种细胞类型为主 A 鳞状细胞癌B 腺癌C 未分化癌D 恶性淋巴瘤E 类型不用 65 Ross Jone 试验主要检测脑脊液中的 A 白蛋白B 球蛋白C 黏蛋白D 糖蛋白E 纤维蛋白原 66 病毒性脑脊液中葡萄糖含量多 A 减低B 增高C 正常D 明显增高E 明显减低 67 CSF 静置 12 24h 后出现薄膜 见于 A 化脓性脑膜炎B 结核性脑膜炎C 珠网膜下腔梗阻 D 流行性乙型脑炎E 脑脊髓梅毒 68 脑出血时 CSF 的特点是 A 出现血凝块B 二管均呈红色 一管无色C 离心后 上清液呈黄色 D 离心后 上清液无色E 迅速形成薄膜 69 铁锈色痰常见于 A 慢性支气管炎B 大叶性肺炎C 肺结核D 肺脓肿E 支气管扩张 72 CSF 氯化物明显降低见于 A 化脓性脑膜炎B 结核性脑膜炎C 病毒性脑膜炎D 乙型脑炎 E 新型隐球菌性脑膜炎 73 以下白细胞分类计数参考值中错误的是 A 中性杆状核粒细胞 1 5 B 中性分叶核粒细胞 50 70 C 淋巴细胞 20 40 D 单核细胞 3 8 E 嗜碱性粒细胞 0 5 5 74 从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是用 A 特殊缓冲剂B 特殊染色方法C 蛋白区带位置D 不同等电点