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SOP制定记录表SOP题目：鼻内镜鼻窦手术诊疗标准操作规程SOP 编号：SOP-EBH-008-01 页数：3页 制定审核批准人员时间目的治疗慢性鼻窦炎及慢性鼻窦炎合并鼻息肉等鼻部疾病适用范围慢性鼻窦炎及慢性鼻窦炎合并鼻息肉；鼻中隔偏曲；肥厚性鼻炎或泡状中鼻甲等导致鼻阻塞者；脑脊液鼻漏修补；鼻腔、鼻窦异物及前颅底异物；恶性突眼、眶内脓肿或急性眶内出血；外伤性视神经管骨折；鼻腔、鼻窦及鼻咽囊肿和良性肿瘤；慢性泪囊炎、外伤性泪囊炎及泪囊异物或泪囊黏液囊肿；蝶鞍区占位性病变；局限鼻腔鼻窦的恶性肿瘤或可疑鼻腔鼻窦恶性肿瘤的探查参考依据临床技术操作规范 耳鼻咽喉头颈外科分册附件无颁发日期： 执行日期 鼻内镜鼻窦手术诊疗标准操作规程1.适应症及禁忌症1.1适应证1.1.1慢性鼻窦炎及慢性鼻窦炎合并鼻息肉。1.1.2鼻中隔偏曲。 1.1.3肥厚性鼻炎或泡状中鼻甲等导致鼻阻塞者。 1.1.4脑脊液鼻漏修补。 1.1.5 鼻腔、鼻窦异物及前颅底异物。 1.1.6 恶性突眼、眶内脓肿或急性眶内出血。 1.1.7外伤性视神经管骨折。 1.1.8 鼻腔、鼻窦及鼻咽囊肿和良性肿瘤。 1.1.9慢性泪囊炎、外伤性泪囊炎及泪囊异物或泪囊黏液囊肿。1.1.10蝶鞍区占位性病变。 1.1.11局限鼻腔鼻窦的恶性肿瘤或可疑鼻腔鼻窦恶性肿瘤的探查等。 1.2禁忌证 1.2.1伴急性传染病、血液病或严重心血管病等全身疾病，且未良好控制。 1.2.2侵犯广泛的恶性肿瘤。 2.操作方法及程序2.1熟悉解剖，在内镜下必须熟悉鼻腔内立体视野下的解剖结构才能进行手术，否则易发生错误或不必要的损伤，术者最好能先做尸解训练后，再进行临床实践。 2.2内镜和手术器械同时通过鼻阈后，钳头并不在视野中，寻视中易损伤出血而影响手术。要求内镜先进入鼻腔，然后手术器械沿镜杆进入视野。2.3 内镜下手术配合，要多次反复练习后才能熟练掌握，30内镜应为首选用镜，其视野宽，死角小，手术适应性强，一般无须频频更换其他角度内镜。2.4微创概念与功能保存是内镜手术的灵魂。在清除病变，建立引流通道时，必须保存正常的组
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