风疹及其预防知识

风疹及其预防知识风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。冬春两季是多发季节，其传染性强，主要通过空气飞沫传播。风疹病毒存在于患者或健康带毒者的呼吸道分泌物中，患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒的飞沫排入空气中，当抵抗力低下的人吸入了带有病毒的空气，就可能被感染。另外还可通过母婴间垂直传播，妊娠早期的妇女特别是头三个月内感染风疹后很可能造成胎儿流产、早产或出生后婴儿出现多种先天性缺陷症状。风疹病人以儿童为主，成人可能有过隐性感染，且抵抗力较强，不易患病。约有50的人感染风疹后不出现皮疹或其他症状，成为带毒者。接种过风疹疫苗和得过风疹的人有免疫力，不会感染风疹。风疹的潜伏期为10-23天,平均14天，其传染性不如麻疹，症状一般较轻，感染者中有50%为亚临床感染或隐性感染。对于儿童，皮疹通常为首发症状，前驱症状罕见。对于年长儿童和成人，通常会有15天的前驱症状，在出疹前会出现低热、全身不适、淋巴结肿大及上呼吸道感染等症状。风疹的皮疹为斑丘疹，发生在暴露后1417天。皮疹最初发生在面部，随后逐渐从头部发展到脚部。皮疹通常持续3天，偶见瘙痒。其皮疹比麻疹暗淡，且不会连成片，但在热水澡后悔更加明显。在出皮疹前1周开始出现淋巴结肿大，且可持续数周。耳后、颈后及枕骨下淋巴结容易受累。风疹主要并发症有关节炎和关节痛，在成年（青年）妇女中常见，疹退后出现，累及多个大小关节，手指、手腕和膝部易受累。脑炎的发病率约占风疹病例1/5000，成人较儿童更为常见，特别是女性，估计病死率为050%。血小板减少性紫癜时风疹病例中出血的最常见表现。胃肠部、脑部或肾内出血也可发生。临床表现可持续数天至数月，大多数患者可康复。风疹的预防与麻疹、水痘等出疹性传染病不同，其对象不仅仅是儿童，同时还应当包括育龄妇女。预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。在春季风疹高发期，尽量少带儿童到人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹病人接触。孕妇尤要当心，以免感染而殃及胎儿。保持室内开窗通风，空气流通，增加户外活动，加强体育锻炼，讲究个人卫生。风疹的预防措施主要有以下四点：1、早期发现、及时隔离患者。一般风疹患者可在家内隔离治疗，需隔离至出疹后5天。确诊有风疹病毒感染的早期孕妇，为防止可能产生胎儿先天性畸形，建议及时终止妊娠。与病人密切接触的易感者应医学观察21天。如为孕妇密切接触者，尤其是妊娠前3个月的孕妇，应进行血清学检测，包括易感性或早期感染指标（IgM抗体）和相应指标的检查。2、切断传播途径。在风疹流行期间，易感者应避免到公共场所探亲访友，一般无并发症的患者在家中隔离以减少传播和继发医院内感染。患者住过的地方应开窗通风，保持空气新鲜。妇女应避免在风疹流行期妊娠，或在妊娠前进行麻腮风疫苗接种，可有效预防此病。未进行麻腮风疫苗接种已妊娠的妇女，尤其妊娠前3个月内，要尽可能避免与风疹病人接触，同时，少去车站、码头、剧场、舞厅等人口稠密的场所，以减少感染风疹的机会。 3、了解风疹的危害、传播途径与预防方法，自觉接种疫苗。注意个人卫生，勤开窗通风，勤晒衣被，锻炼身体，加强营养，提高自身抵御疾病的能力。对儿童接种麻风疫苗和麻腮风疫苗是预防本病的首要措施。目前的免疫程序为：儿童满8月龄接种一针次麻风疫苗，1824月龄接种一针次麻风腮疫苗。4、落实开窗通风和消毒措施。做好教室、寝室、办公室及家庭的环境卫生，并保持空气流通，每天至少通风三次，每次至少10分钟，必要时可以进行空气消毒;使用含氯消毒剂对玩具、桌椅板凳、楼梯扶手及食具等进行消毒,特别要注重教室、图书室、办公室及食堂等公共场