脊柱健康小知识

脊柱侧弯小知识脊柱侧弯小知识 脊柱弯曲的危害性脊柱弯曲的危害性 1 椎骨的改变 椎骨的畸形是脊柱侧凸的基本病理改变 除先天性侧凸外 侧 凸患者常随侧凸的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等 即 楔形改变 左右楔变形成侧凸 前后楔变 常常是前侧高度减少 造成后凸 若两者合并存在则形成侧后凸 椎体两侧不对称 凸侧 增大 凸侧椎弓根增粗增长 同侧的横突隆起 椎板增厚 而凹侧 椎弓根变短 使椎管呈凸侧长凹侧短而近似横三角形 棘突偏离中 线而倒向凹侧 整个椎骨向后旋转 2 肋骨与胸廓的改变 随着椎骨的旋转 肋骨产生一侧隆起 一侧平陷 凸侧的肋椎角 变锐 而凹侧的肋椎角增大 凸侧肋间隙变宽 凹侧肋间隙变窄 由于凸侧肋骨隆起 肋骨角度变小 因而胸廓畸形 凸侧胸腔变窄 肋骨本身也常由扁平形改变为三角形 3 椎间盘改变 椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变 在凸侧椎间盘增厚 纤维 环层次增多 而凹侧间盘变矮 纤维环变薄 而髓核移向凸侧 尽 管椎间盘在显微镜下改变不大 但文献报告侧凸患者椎间盘中氨基 乙糖含量明显减少 相反 酸性磷酯酶含量增加 同时侧凸可以引 起间盘蛋白糖结构变化 4 椎管的改变 由于脊柱侧凸 生理曲线消失 椎管变形 使脊髓及神经根弛张 不一 脊髓偏离椎管中央 常偏向凹侧 紧贴凹侧椎弓根旁 因而 畸形加重 可产生脊髓受压或神经根牵拉 5 椎旁肌改变 脊柱侧凸患者常伴有椎旁肌萎缩 两侧不等 凹侧更为明显 在 显微镜下观察 有些肌肉有变性 横纹消失 肌核减少 间隙纤维 增生 有些学者发现侧凸患者的椎旁肌部分肌梭结构发生改变 在 侧凸角度大于 50 者更为明显 有些学者认为特发性脊柱侧凸是肌 源性的 6 胸腔内脏改变 主要是肺脏和心脏的功能改变 由于脊柱侧凸 椎体旋转 引起 胸廓畸形及呼吸肌疲劳 肺扩张相应受限 肺功能障碍后 可导致 缺氧 低氧血症又可引起血球体积增大 进而导致血粘度增高 微 循环阻力加大 肺动脉压升高 右心负荷加大 严重者最后可导致 心肺功能衰竭 脊柱侧弯小知识脊柱侧弯小知识 脊柱弯曲的预防脊柱弯曲的预防 医学研究认为 脊柱弯曲患者多为先天性 后天性 特发性 结核性 外伤性以及类风湿等多种原因所引发 使脊柱的韧带 肌 肉和骨骼发生病变 从而导致脊柱的非正常生长发育 形成躯干外 型姿态的严重缺陷 了解了脊柱弯曲产生的原因 我们就应从多方 面加以预防 有一个健康的身体 是我们每一个人的共同愿望 也 是一个人的最大幸福 那么 我们应从哪些方面预防发生脊柱弯曲呢 一 经常变换坐姿 凡工作 学习为长时间坐姿者 最能引发腰脊 颈椎等部位的疲 劳 应经常改变一下坐姿的方式 或坐站交替 适当增加活动量 不可久坐不动 二 及时纠正不利于健康的习惯 现在已进入信息时代 很多人在为学习科技掌握信息而孜孜努力 但同时也应顾及自己的健康 有些人一坐在电脑旁就全神贯注 整 天整宿不移位置 搞得头昏脑胀 腰酸背痛 长久下去必会影响自 己的健康 劝君在学习 娱乐的同时 更应倍加爱惜自己的身体 三 腰背痛者应尽早治疗 有些人经常腰背酸痛 但常常又不以为然 殊不知不及早诊治会 耽误大事 久拖下去 小病自然会发展为大病 重病 经常腰酸背 痛 应尽早治疗 查明病因 通过多种途径对症辩证施治 如腰间 盘引起可主要通过手法复位医治 结核性可主要采用药物治疗 只 要抓一个 早 字 早发现早治疗 定会还君一个健康的体魄 四 注意腰背外伤 因碰磕跌摔引起的腰背外伤极可引发脊柱病变 因此不可小视 要时时加强防护 注意自身安全 尽量避免上述情况发生 一旦出 现后 应及早治疗 可采取穴位压痛病变诊断等各种方法对症施治 五 重视类风湿发生 类风湿不仅会使人腰背痛疼难忍 严重者甚至会卧床不起 给工 作 学习 生活带来极大困难 因此要避免在风湿环境下长时间的 工作和休息 特别是不能直接躺倒在潮湿处 一旦出现上述情况 应抓紧进行治疗 六 疑患有佝偻病时 尽早治疗 尽早补钙 七 妇女妊娠期慎用药物 注意行走安全 加强自我保护 膳食 营养合理 定期补充钙质 衣着适体 按时进行胎位检查 现在学生的脊柱弯曲发病率不断上升 所以学生更应该注意预防 要注意以下几点 1 注意学生的姿势教育 培养良好的读写习惯和正确的坐 立 行姿势 同时应使课桌椅符合学生身高 2 读写时要有良好的光照条件 左侧采光 3 劳动时注意左右肢体都得锻炼 避免长时间的屈曲体位 4 避免经常性的单侧肌肉紧张 儿童携带的书包不宜过重 提 倡双肩背书包 不要睡软床 5 坚持全面的体育锻炼 上好体育课 课间操 开展课外体育 活动 同时要注意合理营养 增强体质 6 定期进行检查 家长经常注意孩子的脊柱形态 做到早期发 现 早期矫治 脊柱侧弯小知识脊柱侧弯小知识 孩子早期脊柱侧弯早预防早发现早治疗孩子早期脊柱侧弯早预防早发现早治疗 暑假期间 医院脊柱外科 康复医学科门诊经常可见家长带着 斜肩弓背的孩子 紧张地咨询医生 我的孩子背是不是有点弯 如果脊柱侧弯能不能不做手术就可治好 其实除了个别畸形严重 者 大部分孩子都能通过非手术康复治疗矫正 正常孩子在身体笔直 双肩平行时 脊柱不会有任何弧度和弯 曲 如果向左向右弯 就应怀疑有脊柱侧弯 中山大学附属第一 医院脊柱外科郑召民教授介绍 如果测量出弯曲的角度大于 10 度 就可以诊断为脊柱侧弯 有的孩子腰背部不平整 有的则表现为双侧肩膀不等高 还有的 是脊柱偏离中线 只要父母足够细心 夏季孩子衣衫单薄 是最易 识别早期脊柱侧弯的时候 此时应多加留心观察孩子身形是否有异 站姿 坐姿不对也可能导致孩子脊柱侧弯 如果病情发展到较严重 的程度 孩子会出现背部明显突起乃至扭曲畸形 特别是其向前弯 腰时 会形成锋利的 剃刀背 家长应教导孩子勤做护脊运动 监督其保持正确的坐姿和站姿 脊柱侧弯的病因有多种 包括先天性 神经源性 肌源性和特发 性 特发性现在非常多见 即病因不清楚 青少年特发性脊柱侧弯 最常见 约占 80 的比例 患者大部分为高年级小学生及初中生 女孩比男孩多 据介绍 不良坐姿 站姿和运动不当也是造成青少年脊柱侧弯的 重要原因之一 研究发现 青少年脊柱侧弯的发病机理源于腰椎 有资料显示 一名小学生一天在学校平均要坐 4 个小时 中学生则 高达近 6 个小时 如此长时间坐着 倘若坐姿不良 对正在发育的 青少年脊柱的影响将非常之大 除此 少女发育期害羞心理导致含胸含背 书包设计失当造成站 姿错误等 都在不知不觉中让青少年滑向脊柱侧弯的深渊 家长可从学习 生活习惯入手进行改善 如教导孩子勤做护脊运 动 监督其注意正确的坐姿和站姿 选择有护脊功能的书包等 都 能有效预防孩子出现脊柱侧弯 轻度的脊柱侧弯畸形患者多无症状 既不影响身体健康 也不影 响学习和工作 但如不及时治疗 部分病人会成为重度脊柱侧弯 而青少年脊柱侧弯往往进展迅速 如果发现不及时可能累及生长发 育 导致心肺等人体重要器官功能受影响 严重者会出现胸闷 心慌 口唇发紫 食欲减退等表现 不仅影响正常的学习生活 连 寿命也会打折 此外 脊柱畸形还会妨碍青少年心理健康成长 不少患者甚至出现社交障碍 目前有不少患者及家长使用理疗 体操 电刺激 按摩 悬吊和 背带等方法治疗脊柱侧弯 但如果不接受正确 规范的康复方法 很容易陷入误区 耽误病情 对于脊柱侧弯青少年患者而言 影像学检查必不可少 必须至少 拍摄四张 X 光片 站立位脊柱全长正位 侧位片以及仰卧位左右侧 屈片 从而进行一系列测量 究竟采用哪种治疗方法必须权衡多种因素 根据