2018年上半年护理质量分析报告.ppt

2018年上半年护理质量分析报告护理部杨丽明 2018年上半年护理质量汇总分析 1 2018年上半年患者满意度调查汇总分析 2 TableofContents 主要内容 一 2018年上半年护理质量汇总分析 2018年上半年护理质量汇总 注 表示与2017年同期对比有提升 表示与2017年同期对比有下降 无标识表示与2017年同期对比无改变 2018年上半年护理质量汇总柱状分析图 一 护士长工作质量考核 标准 90分 全院平均94分 护士长工作质量考核 平均分95 3分 一 护士长工作质量考核 标准 90分 全院平均94分 优质护理质量考核 平均分96 7分 优质护理质量考核存在问题原因分析 护士客观原因 阅历浅 素质偏低 优质护理标准掌握不到位 专科知识水平低 当班护士责任心不强 护士主观原因 缺乏沟通技巧 护理部 科室培训不到位 科内质控未起作用 敷衍 护理模式陈旧 管理 培训 护理安全及风险意识低下 护理人员配备不足 一 护士长工作质量考核 标准 90分 全院平均94分 病房管理 分级护理质量考核 平均分95 6分 一 护士长工作质量考核 标准 90分 全院平均94分 病房管理 分级护理质量考核 平均分95 6分 病房管理 分级护理存在问题原因分析 护士客观原因 阅历浅 素质偏低 病房管理 分级护理标准掌握不到位 专科知识水平低 未规范执行相关制度 当班护士责任心不强 护士主观原因 工作忙碌 缺乏慎独精神 护理部 科室培训不到位 对七不交接认识不够 科内质控未起作用 敷衍 发现问题未好好总结分析及时采取措施 个别问题重犯 管理 培训 护理安全及风险意识地下 分级护理 基础护理及安全质量内涵重要性强化不到位 一 护士长工作质量考核 标准 90分 全院平均94分 护理技术操作质量考核 平均分97 2分 护理技术操作质量考核存在问题原因分析 管理 培训力度不够 人员素质岑差不齐 思想不重视 参加培训次数少 培训时不认真 细节把握不到位 人员 理论知识不扎实 一 护士长工作质量考核 标准 90分 全院平均94分 护理文书书写质量考核 合格率99 1 护理文书存在问题原因分析 培训 管理 护士客观原因 护士主观原因 法律意识淡薄认识不到护理文书法律效应 专科知识水平低 对疾病护理常规不熟练 工作忙碌时遗忘 当班护士责任心不强 对加强自身学习认识不足 填写不认真 理解能力差 科室培训不到位或效果差 个别护士对培训认识不够 岗位责任不明确 问题出现未好好总结分析 问题出现未采取相应措施 问题未了结 重犯 科室质控敷衍 奖惩力度不够 一 护士长工作质量考核 标准 90分 全院平均94分 毒 麻 精神 高危药品质量考核 平均分99 3分 毒 麻 精神 高危药品管理质量存在问题原因分析 科室 医院 护理人员 各科室质控力度不够 护士对药品管理制度不熟悉 对护士缺乏系统培训 护理部 药剂科 学习主动性差 对药物使用掌握重视程度不够 一 护士长工作质量考核 标准 90分 全院平均94分 常规器械消毒灭菌质量考核 平均分98 1分 常规器械消毒灭菌存在问题原因分析 科室 医院 护理人员 科室对院感知识培训不够 相关培训不够效果不好 护理人员控制医院感染意识薄弱 未严格执行规章制度和操作规程 科室领导重视不足 二 2018年上半年患者满意度调查汇总分析 2018年上半年各科室患者满意度调查情况 一 护士长工作质量考核 标准 90分 全院平均94分 患者满意度调查汇总分析 患者满意度调查存在问题原因分析 责任护士巡视 入院宣教不到位 个别护士长深入病房不够 病房环境不满意 不知晓需购买门诊病历本 工作责任心差 宣传力度不够 水平局限 没话说 护士长对工作流程不掌握 没有科学安排时间 护士长工作繁琐 床位不足加床 病房拥挤 护士缺乏责任心 就诊宣教不到位 苍蝇 蚊子多 质量改进永远