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心肺复苏术 2014年底 27岁的四季青小老板因心脏骤停命悬一线 租住在双菱路的25岁姑娘 睡梦中因心脏骤停而猝死 1990年出生的小伙子 在建国路吃面时因心脏骤停而猝死 然而经问卷调查显示在现实中大部分同学都听说过心肺复苏并对其有一定自我性的了解 但却缺乏相对专业全面的知识 这很有可能会影响对于伤员的及时抢救 一 心肺复苏术 指对心跳 呼吸骤停患者采取的现场紧急抢救措施 人工呼吸 心脏胸外按压等 使其循环 呼吸和大脑功能得以完全或部分恢复 二 心肺复苏的重要性 人类猝死87 7 发生在医院以外 没有医护人员参与抢救 猝死人员有35 40 如经现场及时进行心肺复苏 可以挽救生命 时间就是生命 心跳骤停5 10秒 昏厥30 60秒 瞳孔散大 呼吸渐停1 2分钟 瞳孔固定 二便失禁3分钟 脑水肿6分钟 开始出现脑细胞死亡8分钟后 不可逆转的死亡复苏开始越早 成功率越高 4分钟内复苏 近50 存活4 6分钟开始进行复苏 仅10 可以存活超过6分钟开始复苏 存活率仅4 12分钟以上开始复苏 几无存活可能第一目击者对心跳 呼吸骤停患者进行的心肺复苏术至关重要 黄金4分钟 三 遇到心跳呼吸骤停事件的处理流程 1 心跳呼吸骤停 判断 无呼吸 无意识 无大动脉搏动 2 呼救 拨打急救电话 语言 精练 清楚 准确内容 人数 原因 症状 详细地点等重点提示 询问对方还需要提供什么信息或询问可不可以挂电话 3 放置体位 摆置复苏体位 呼救的同时 应迅速将病人摆放成仰卧位 保持身体平直 无扭曲 头部的姿势要能让口中的分泌物流出 注意解开病人衣领 领带以及拉链 不可造成胸部压迫 影响换气 摆放的地点 地面或硬板床 翻身时整体转动 保护颈部 救护者体位 跪于病人右侧 4 心肺复苏术 C A B 步骤 C A B Circulation 重建循环 心脏按压 Airway 开放气道 Breathing 重建呼吸功能 人工呼吸 C 胸外心脏按压 位置 胸部正中央两乳连线中点 压在胸骨上肋骨骨折 按压的手法将一手之手掌跟放在胸骨下半段 另一手置于其上 手掌根重叠 手指互扣翘起 双臂形成一直线 与患者胸部垂直 用上半身重量垂直往下压 手掌根部始终紧贴胸部 放松不离位 双肩前倾至患者胸部正上方腰挺直 手肘伸直 胸外按压注意事项按压幅度 下压深度至少5厘米 以触及颈动脉搏动有效 按压速率至少100次 每分钟 压胸与人工呼吸比率 30 2 按压间隔 下压和放松时间为1 1 按压周期 首轮做5个30 2 复检呼吸循环情况 A 开放气道 打開呼吸道 Airway 方法 1 仰头抬颌法2 仰头抬颈法3 托下颌法 B 人工呼吸 吹气时不能漏气 首先连吹2次 时间应各2秒以上 不是 吹蜡烛 每次吹气量600 800ml 以病人胸部有起伏并且呼气时有气流有效 不能吹气过度 呼吸频率8 10次 分 5 CPR成功的指标 瞳孔由散
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