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第二十章化痰止咳平喘药 2020 4 9 中药学 2020 4 9 中药学 一 含义 凡能祛痰或消痰 治疗 痰证 为主要作用的药物 称化痰药 以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物 称止咳平喘药 二 适应症 主治痰证 咳嗽和喘息 2020 4 9 中药学 1 痰证 痰阻于肺之咳喘痰多 痰蒙心窍之昏厥 癫痫 痰蒙清阳之眩晕 痰扰心神之睡眠不安 肝风夹痰之中风 惊厥 痰阻经络之肢体麻木 半身不遂 口眼歪斜 痰火互结之瘰疬 瘿瘤 痰凝肌肉 流注骨节之阴疽流注等 2 咳嗽 气喘 用于外感 内伤所致的各种咳嗽和喘息 2020 4 9 中药学 三 应用注意 1 注意配伍 化痰 止咳平喘三者常配伍同用 此外 根据痰 咳 喘的不同病因病机配伍其他类药物 脾为生痰之源 脾虚则津液不归正化而聚湿生痰 故常配健脾燥湿药同用 以标本兼顾 痰易阻滞气机 气滞则痰凝 气行则痰消 故常配理气药同用 以加强化痰之功 2 温燥之性强烈的刺激性化痰药 凡痰中带血等有出血倾向者 宜慎用 麻疹初起有表邪之咳嗽 不宜单投止咳药 当以疏解清宣为主 以免恋邪 2020 4 9 中药学 四 分类 根据药性 功能及临床应用的不同 化痰止咳平喘药可分为温化寒痰药 清化热痰药及止咳平喘药三类 第一节温化寒痰药第二节清化热痰药第三节止咳平喘药 第一节温化寒痰药 2020 4 9 中药学 药性特点 本节药物味多辛苦 性多温燥 主归肺 脾 肝经 有温肺祛寒 燥湿化痰之功 部分药外用有消肿止痛作用 适应症 主治寒痰 湿痰证 如咳嗽气喘 痰多色白 苔腻之证 以及由寒痰 湿痰所致的眩晕 肢体麻木 阴疽流注 以及疮痈肿毒 常用配伍 常与温散寒邪 燥湿健脾的药物配伍 以期达到温化寒痰 湿痰的目的 使用注意 不宜用于热痰 燥痰之证 半夏天南星 半夏 神农本草经 2020 4 9 中药学 来源 为天南星科植物半夏Pinelliaternata Thunb Breit 的块茎 夏 秋二季茎叶茂盛时采挖 除去外皮及须根 晒干 为生半夏 一般用姜汁 明矾制过入药 处方名 清半夏法半夏姜半夏制半夏生半夏 2020 4 9 中药学 药性 辛 温 有毒 归脾 胃 肺经 功效 燥湿化痰 降逆止呕 消痞散结 外用消肿止痛 味辛性温而燥 为温化脏腑寒痰 湿痰之要药 味苦降逆和胃 为止呕要药 辛散温通 燥湿行气 祛痰散结 散痈消肿 2020 4 9 中药学 应用 1 湿痰 寒痰证 本品为燥湿化痰 温化寒痰之要药 尤善治脏腑之湿痰 治痰湿壅肺 配陈皮 茯苓 如二陈汤 局方 湿痰上犯头痛 眩晕 配天麻 白术 如半夏白术天麻汤 古今医鉴 2 呕吐 半夏味苦降逆和胃 为止呕要药 各种原因 胃热 寒 虚 的呕吐 皆可随证配伍用之 痰饮或胃寒配生姜 如小半夏汤 金匮要略 胃热呕吐 配黄连 胃阴虚呕吐 配石斛 麦冬 胃气虚呕吐 配人参 白蜜如大半夏汤 金匮要略 2020 4 9 中药学 3 心下痞 结胸 梅核气 痰热阻滞致心下痞满 配干姜 黄连 黄芩 如半夏泻心汤 痰热结胸 配瓜蒌 黄连 如小陷胸汤 伤寒论 气郁痰凝梅核气 配紫苏 厚朴 茯苓等 如半夏厚朴汤 4 瘿瘤 痰核 痈疽肿毒及毒蛇咬伤 本品内服能消痰散结 外用能消肿止痛 瘿瘤痰核 配昆布 海藻 贝母等 痈疽发背 无名肿毒或毒蛇咬伤 生品研末调敷或鲜品捣敷 2020 4 9 中药学 常用配伍 配苍术 茯苓治湿痰 配黄芩 瓜蒌治热痰 配天南星 前胡治风痰 配白芥子 姜汁治寒痰 用法用量 煎服 3 10g 一般宜制过用 外用适量 姜半夏长于降逆止呕 法半夏长于燥湿且温性较弱 半夏曲则有化痰消食之功 竹沥半夏 能清化热痰 主治热痰 风痰之证 使用注意 反乌头 其性温燥 阴虚燥咳 血证 热痰 燥痰应慎用 天南星 神农本草经 2020 4 9 中药学 异叶天南星 东北天南星 来源 为天南星科植物天南星risaemaerubcscens Wall Schott 异叶天南星A heterophyllumBl 或东北天南星A amurenseMaxim 的块茎 用姜汁 明矾制过用为制南星 2020 4 9 中药学 处方名 天南星南星制南星 药性 苦 辛 温 有毒 归肺 肝 脾经 功效 燥湿化痰 祛风解痉 外用散结消肿 本品辛燥而烈能燥湿散寒 利膈下气 消痰定眩 涤痰祛风止痉 生用又能攻坚散结 解毒消肿 天南星饮片 2020 4 9 中药学 应用 1 湿痰 寒痰证 湿痰阻肺 咳喘痰多 与半夏相须为用 并配枳实 橘红 如导痰汤 热痰咳嗽 配黄芩等 如小黄丸 保命集 2 风痰眩晕 中风 癫痫 破伤风 风痰眩晕 配半夏 天麻等 风痰留滞经络 半身不遂 配半夏 川乌 白附子等 如青州白丸子 局方 破伤风角弓反张 配白附子 天麻 防风等 如玉真散 外科正宗 癫痫 与半夏 全蝎 僵蚕等同用 如五痫丸 杨氏家藏方 2020 4 9 中药学 3 痈疽肿痛 蛇虫咬伤等痈疽肿痛 痰核 可研末醋调敷 毒蛇咬伤 可配雄黄外敷 宫颈癌 生天南星外用治疗有效 腮腺炎 生天南星研粉醋浸5天后外涂局部 用法用量 煎服 3 l0g 多制用 外用适量 使用注意 阴虚燥痰及孕妇忌用 2020 4 9 中药学 鉴别用药 相同 半夏 天南星药性辛温有毒 均为燥湿化痰要药 善治湿痰 寒痰 炮制后又能治热痰 风痰 不同 然半夏主入脾 肺 重在治脏腑湿痰 且能止呕 天南星则走经络 偏祛风痰而能解痉止厥 善治风痰证 附药 胆南星功效 清热化痰 熄风定惊 主治 痰热咳嗽 痰热神昏 惊痫抽搐及中风痰迷 舌强不语等症 温化寒痰药比较 2020 4 9 中药学 半夏 降逆止呕 消痞散结 善治肺胃寒痰 湿痰温天南星 善治老痰 顽痰及经络风痰 祛风止痉 解毒散结化白附子 善治头面风痰 寒白芥子 利气散结 消肿止痛 善治皮里膜外之风痰 痰旋覆花 降气止呕 行水消痰 善治中 上二焦寒湿痰 药白前 降气止咳化痰 善治寒痰 热痰咳嗽 皂荚 峻化痰涎 通关开窍 善治窍闭 顽痰 猫爪草 化痰散结 解毒消肿 善治痰核瘰疬 第二节清化热痰药 2020 4 9 中药学 药性特点 本节药物药性多寒凉 有清化热痰之功 部分药物质润 兼能润燥 部分药物味咸 兼能软坚散结 适应症 清化热痰药主治热痰证 如咳嗽气喘 痰黄质稠者 若痰稠难咯 唇舌干燥之燥痰证 宜选质润之润燥化痰药 并适用于痰热癫痫 中风惊厥 瘿瘤 痰火瘰疬等 常用配伍 常与清热泻火 养阴润肺药配伍 以期达到清化热痰 清润燥痰的目的 使用注意 寒痰与湿痰证不宜用 川贝母浙贝母瓜蒌桔梗竹茹 川贝母 神农本草经 2020 4 9 中药学 来源 为百合科植物川贝母FritillariacirrhosaD Don 暗紫贝母F unibracteataHsiaoetK C Hsia 甘肃贝母p przewalskiiMaxim 或梭砂贝母F delavayiFranch 的鳞茎 前三者按不同性状习称 松贝 和 青贝 后者称 炉贝 处方名 川贝母川贝 2020 4 9 中药学 药性 苦 甘 微寒 归肺 心经 功效 清热化痰 润肺止咳 散结消肿 性寒味微苦 清泄肺热化痰 味甘质润 能润肺止咳 能开郁结 行滞气 清痰热 破痰结 消肿痛 2020 4 9 中药学 应用 1 虚劳咳嗽 肺热燥咳 尤宜于内伤久咳 燥痰 热痰之证 肺阴虚劳嗽 配沙参 麦冬等以养阴润肺化痰止咳 肺热肺燥咳嗽 配知母 如二母散 急救仙方 2 瘰疬 乳痈 肺痈 本品能清化郁热 化痰散结 痰火郁结之瘰疬 配玄参 牡蛎等 如消瘰丸 医学心悟 热毒壅结之乳痈 肺痈 配蒲公英 鱼腥草等以清热解毒 消肿散结 2020 4 9 中药学 用法用量 煎服 3 10g 研未服1 2g 使用注意 反乌头 脾胃虚寒及有湿痰者不宜用 浙贝母 轩岐救正论 2020 4 9 中药学 来源 为百合科植物浙贝母FritillariathunbergiiMiq 的鳞茎 处方名 浙贝母浙贝象贝大贝 2020 4 9 中药学 药性 苦 寒 归肺 心经 功效 清热化痰 散结消痈 寒清苦泄 长于清热化痰 降泄肺气 苦泄清热解毒 化痰散结消痈 2020 4 9 中药学 应用 1 风热 痰热咳嗽 风热咳嗽咳嗽 配桑叶 牛蒡子同用 痰热郁肺咳嗽 配瓜蒌 知母等 2 瘰疬 瘿瘤 乳痈疮毒 肺痈 本品苦泄清解热毒 痰火瘰疬结核 配玄参 牡蛎等 如消瘰丸 医学心悟 瘿瘤 配海藻 昆布 疮毒乳痈 配连翘 蒲公英等 内服外用均可 肺痈咳吐脓血 配鱼腥草 芦根 桃仁等 2020 4 9 中药学 用法用量 煎服 3 10g 使用注意 同川贝母 鉴别用药 川 浙二贝之功 基本相同 川贝母以甘味为主 性偏于润 肺热燥咳 虚劳咳嗽用之为宜 浙贝母以苦味为主 性偏于泄 风热犯肺或痰热郁肺咳嗽为宜 而清热散结之功 川 浙二贝共有 但以浙贝为胜 瓜蒌 神农本草经 2020 4 9 中药学 来源 为葫芦科本植物栝楼TrichosantheskirilowiiMaxim 和双边栝楼T rosthorniiHarms的成熟果实 处方名 瓜蒌栝楼全瓜蒌瓜蒌皮瓜蒌仁 2020 4 9 中药学 性能 甘 微苦 寒 归肺 胃 大肠经 功效 清热化痰 宽胸散结 润肠通便 甘苦而寒 善清肺热 润肺燥 而化热痰燥痰 利气开郁 导痰浊下行 开胸除痹 散结消痈 种仁体润而滑 润燥滑肠 2020 4 9 中药学 应用 1 痰热咳喘 痰热阻肺 咳嗽痰黄 配黄芩 胆南星 枳实等 如清气化痰丸 医方考 燥热伤肺 干咳无痰 配川贝母 天花粉 桔梗等 2 胸痹 结胸 痰气互结 胸阳不通之胸痹疼痛 配薤白 半夏 如栝楼薤白白酒汤 栝楼薤白半夏汤 金匮要略 痰热结胸 配黄连 半夏 如小陷胸汤 伤寒论 2020 4 9 中药学 3 肺痈 肠痈 乳痈 肺痈咳吐脓血 配鱼腥草 芦根等 肠痈 配败酱草 红藤等 乳痈初起 红肿热痛 配当归 乳香 没药 如神效瓜蒌散 校注妇人大全良方 4 肠燥便秘 瓜萎仁润燥滑肠 适用于肠燥便秘 常配火麻仁 郁李仁 生地等同用 2020 4 9 中药学 用法用量 煎服 全瓜蒌10 20g 瓜蒌皮6 12g 瓜蒌仁10 15g打碎入煎 使用注意 本品甘寒而滑 脾虚便溏者及寒痰 湿痰证忌用 反乌头 鉴别用药 瓜蒌皮 清热化痰 宽胸理气 瓜蒌仁 润燥化痰 润肠通便 全瓜蒌 兼有瓜蒌皮 瓜蒌仁之功效 桔梗 神农本草经 2020 4 9 中药学 来源 为桔梗科植物桔梗Platycodongrandiflorus Jacq A DC 的根 处方名 桔梗白桔梗粉桔梗玉桔梗炒桔梗 2020 4 9 中药学 药性 苦 辛 平 归肺经 功效 宣肺 祛痰 利咽 排脓 辛开苦泄 宣散开提 祛痰利气 宣肺泄邪 利咽开音 利气排脓 2020 4 9 中药学 应用 1 咳嗽痰多 胸闷不畅 宣肺 祛痰 无论寒热皆可应用 风寒咳痰 配紫苏 杏仁 如杏苏散 温病条辨 风热咳痰 配桑叶 菊花 杏仁 如桑菊饮 温病条辨 痰滞胸痞 常配枳壳用 2 咽喉肿痛 失音 外邪犯肺 咽痛失音 配甘草 牛蒡子等用 如桔梗汤 金匮要略 咽喉肿痛 热毒盛者 配射干 马勃 板蓝根等以清热解毒利咽 2020 4 9 中药学 3 肺痈吐脓 能利肺气以排壅肺之脓痰 常配甘草用之 如桔梗汤 金匮要略 亦可增配鱼腥草 冬瓜仁等以加强清肺排脓之效 此外 本品又可宣开肺气而通二便 用治癃闭 便秘 用法用量 煎服 3 lOg 或入丸 散 使用注意 本品性升散 凡气机上逆 呕吐 呛咳 眩晕 阴虚火旺咳血等不宜用 胃 十二指肠溃疡者慎服 用量过大易致恶心呕吐 竹茹 本草经集注 2020 4 9 中药学 来源 为禾本科植物青杆竹BamusatuldoidesMunro 大头典竹Rinocalamusbeecheyanus Munro McClurevar pubescensP F Li或淡竹Phyllostachyninravar henonisStapf的茎的中间层 处方名 竹茹 2020 4 9 中药学 药性 甘 微寒 归肺 胃经 功效 清热化痰 除烦止呕 甘寒性润入肺 善清化热痰 清胃热降逆止呕 为治热性呕逆之要药 2020 4 9 中药学 应用 1 痰热 肺热咳嗽 痰热心烦不寐 肺热咳嗽 痰黄稠 配瓜蒌 桑白皮等同用 痰火内扰 胸闷痰多 心烦不寐 配枳实 半夏 茯苓 如温胆汤 千金方 2 胃热呕吐 妊娠恶阻 为治热性呕逆之要药 胃热呕吐 常配黄连 黄芩 生姜 如竹茹饮胃虚有热呕吐 配人参 陈皮 生姜等 如橘皮竹茹汤 金匮要略 胎热之恶阻呕逆 配枇杷叶 陈皮等同用 2020 4 9 中药学 此外 本品还有凉血止血作用 可用于吐血 衄血 崩漏等 用法用量 煎服 6 10g 生用清化痰热 姜汁炙用止呕 清化热痰药比较 2020 4 9 中药学 桔梗 宣肺排脓 善利胸膈咽喉 无论寒热消肺痈清瓜篓 宽胸散结 润肠通便 消乳痈肠痈 除胸痹川贝母 偏润 善治内伤久咳 燥咳 化清热化痰止咳 散结消痈浙贝母 偏燥 善治风热 痰热咳嗽热竹茹 善祛燥痰 热痰 除烦止呕 竹沥 滑痰力胜 善疗热痰咳嗽清热力胜 定惊利窍痰1天竺黄 善清热痰而安神前胡 宣散风热 降气化痰 善治外感凤热咳嗽 2020 4 9 中药学 瓦楞子 化瘀散结制酸止痛海蛤壳 清利尿通淋海浮石 消痰软坚消瘿化海藻 善治瘿瘤瘰疬利水消肿 热昆布 黄药子 清热解毒 痰礞石 坠痰下气 平肝镇惊 善治顽痰咳嗽2胖大海 清肠通便 善治肺热音哑 第三节止咳平喘药 2020 4 9 中药学 药性特点 本类药物主归肺经 其味辛 苦 甘 其性或温或寒 质地有润 燥之异 故止咳平喘之理就宣肺 清肺 润肺 降肺 敛肺及化痰之别 止咳 平喘之侧重也有别 适应症 本节药物主治咳嗽气喘 使用注意 表证 麻疹初起 不能单投止咳药 当以疏解宣发为主 少佐止咳药物 更不能过早使用敛肺止咳药 个别麻醉镇咳定喘药 因易成瘾 易恋邪 用之宜慎 苦杏仁紫苏子百部桑白皮葶苈子紫菀款冬花马兜铃枇杷叶白果 苦杏仁 神农本草经 2020 4 9 中药学 来源 为蔷薇科植物山杏PrunuesarmeniacaL var ansuMaxim 西伯利亚杏P sibiricaL 东北杏P mandshurica Maxim Koehne或杏P armeniacaL 的成熟种子 处方名 杏仁苦杏仁光杏仁 2020 4 9 中药学 性能 苦 微温 有小毒 归肺 大肠经 功效 止咳平喘 润肠通便 本品主入肺经 味苦降泄 肃降兼宣发肺气 质润多脂 味苦而下气 故能润肠 45 可编辑 2020 4 9 中药学 应用 1 咳嗽气喘 为治咳喘之要药 可治多种咳喘病证 风寒咳喘 配麻黄 甘草 如三拗汤 伤寒论 风热咳嗽 配桑叶 菊花 如桑菊饮 温病条辨 燥热咳嗽 配桑叶 贝母 沙参 如桑杏汤 温病条辨 清燥救肺汤 医门法律 肺热咳喘 配石膏等以清肺泄热宣肺平喘 如麻杏石甘汤 伤寒论 2 肠燥便秘 本品质润多脂 味苦而下气 故能润肠通便 常配柏子仁 郁李仁等同用 如五仁丸 世医得效方 此外 本品外用 可治蛲虫病 外阴瘙痒 2020 4 9 中药学 用法用量 煎服 3 10g 宜打碎入煎 或入丸 散 使用注意 阴虚咳喘及大便溏泻者忌用 本品有小毒 用量不宜过大 婴儿慎用 紫苏子 本草经集注 2020 4 9 中药学 来源 为唇形科植物紫苏Perillafrutescens L Britt的成熟果实 处方名 紫苏子苏子 2020 4 9 中药学 性能 辛 温 归肺 大肠经 功效 降气化痰 止咳平喘 润肠通便 性主降 长于降肺气 化痰涎 气降痰消则咳喘自平 本品富含油脂 能润燥滑肠 2020 4 9 中药学 应用 1 咳喘痰多 痰壅气逆 咳嗽气喘 痰多胸痞 配白芥子 莱菔子 如三子养亲汤 韩氏医通 上盛下虚之久咳痰喘 配肉桂 当归 厚朴等温肾化痰下气之品 如 局方 苏子降气汤 2 肠燥便秘 常配杏仁 火麻仁 瓜蒌仁等 如紫苏麻仁粥 济生方 2020 4 9 中药学 用法用量 煎服 5 10g 煮粥食或入丸 散 使用注意 阴虚喘咳及脾虚便溏者慎用 百部 名医别录 2020 4 9 中药学 来源 为百部科植物直立百部Stemonasessilifolia Mig Mig 蔓生百部S japonica BL Miq 或对叶百部S tuberosaLour 的块根 处方名 百部炙百部 2020 4 9 中药学 药性 甘 苦 微温 归肺经 功效 润肺止咳 杀虫灭虱 本品甘润苦降 微温不燥 功专润肺止咳 并有杀虫灭虱之功 2020 4 9 中药学 应用 1 新久咳嗽 百日咳 肺痨咳嗽 本品功专润肺止咳 无论外感 内伤 暴咳 久嗽 皆可用之 风寒咳嗽 配荆芥 桔梗 紫菀等 如止嗽散 医学心悟 久咳不已 气阴两虚 配黄芪 沙参 麦冬等 如百部汤 本草汇言 肺痨咳嗽 阴虚者 配沙参 麦冬 川贝母等 2020 4 9 中药学 2 蛲虫 阴道滴虫 头虱及疥癣等 治蛲虫病 以本品浓煎 睡前保留灌肠 阴道滴虫 可单用 或配蛇床子 苦参等煎汤坐浴外洗 头虱 体虱及疥癣 制成20 乙醇液 或50 水煎剂外搽 用法用量 煎服 5 15g 外用适量 久咳虚嗽宜蜜炙用 桑白皮 神农本草经 2020 4 9 中药学 来源 为桑科植物桑MorusalbaL 根皮 处方名 桑白皮桑根白皮 2020 4 9 中药学 药性 甘 寒 归肺经 功效 泻肺平喘 利水消肿 甘寒性降 主入肺经 能清泻肺火兼泻肺中水气而平喘 泻降肺气 通调水道而利水消肿 2020 4 9 中药学 应用 1 肺热咳喘 肺热咳喘 配地骨皮同用 如泻白散 小儿药证直诀 水饮停肺 胀满喘急 配麻黄 杏仁 葶苈子等宣肺逐饮之药同用 肺虚有热而咳喘气短 潮热 盗汗者 配人参 五味子 熟地 如补肺汤 永类钤方 2020 4 9 中药学 此外 本品还有清肝降压止血之功 可治衄血 咯血及肝阳肝火偏旺之高血压症 用法用量 煎服 5 15g 泻肺利水 平肝清火宜生用 肺虚咳嗽宜蜜炙用 2 水肿 尤宜用于风水 皮水等阳水实证 全身水肿 面目肌肤浮肿 胀满喘急 小便不利 配茯苓皮 大腹皮 陈皮等 如五皮散 中藏经 葶苈子 神农本草经 2020 4 9 中药学 来源 为十字花科植物独行菜LepidiumapetalumWilld 或播娘蒿Descuriniasophia L WebbexPrantl的成熟种子 前者称 北葶苈 后者称 南葶苈 2020 4 9 中药学 药性 苦 辛 大寒 归肺 膀胱经 功效 泻肺平喘 利水消肿 苦降辛散 性寒清热 专泻肺中水饮及痰火而平喘咳 本品泄肺气之壅闭而通调水道 利水消肿 2020 4 9 中药学 应用 1 痰涎壅盛 喘息不得平卧 常佐大枣以缓其性 如葶苈大枣泻肺汤 金匮要略 另常配苏子 桑白皮 杏仁等共用 2020 4 9 中药学 2 水肿 悬饮 胸腹积水 小便不利 湿热腹水肿满 配防己 椒目 大黄 即已椒苈黄丸 金匮要略 结胸 胸水 腹水肿满 配杏仁 大黄 芒硝 即大陷胸丸 伤寒论 用法用量 煎服 5 10g 研末服 3 6g 2020 4 9 中药学 鉴别用药 桑白皮与葶苈子均能泻肺平喘 利水消肿 治疗肺热及肺中水气 痰饮咳喘以及水肿 常相须为用 桑白皮甘寒 药性较缓 长于清肺热 降肺火 多用于肺热咳喘 痰黄及皮肤水肿 葶苈子力峻 重在泻肺中水气 痰涎 对邪盛喘满不得卧者尤宜 其利水力量也强 可兼治臌胀 胸腹积水之证 2020 4 9 中药学 紫菀 神农本草经 来源 为菊科植物紫菀AstertataricusL f 的根及根茎 生用 或蜜炙用 处方名 紫菀炙紫菀 2020 4 9 中药学 药性 苦 辛 甘 微温 归肺经 功效 润肺化痰止咳 本品甘润苦泄 性温而不热 质润而不燥 长于润肺下气 开肺郁 化痰浊而止咳 2020 4 9 中药学 应用 咳嗽有痰之证 无论外感 内伤 病程长短 寒热虚实 皆可用之 风寒犯肺 咳嗽咯痰 配荆芥 桔梗 百部等 如止嗽散 医学心悟 阴虚劳嗽 痰中带血 配阿胶 贝母等 如王海藏紫菀汤 此外 本品还可用于肺痈 胸痹及小便不通等证 盖取其开宣肺气之力 用法用量 煎服 5 10g 外感暴咳生用 肺虚久咳蜜炙用 2020 4 9 中药学 款冬花 神农本草经 来源 为菊科植物款冬TussilagofarlaraL 的花蕾 生用 或蜜炙用 处方名 款冬花冬花炙冬花 2020 4 9 中药学 性能 辛 微苦 温 归肺经 功效 润肺下气 止咳化痰 本品辛温而润 苦而降泄 专入肺经而止咳平喘 2020 4 9 中药学 应用 咳喘 治咳喘无论寒热虚实 皆可随证配伍 咳嗽偏寒 与干姜 紫菀 五味子同用 如款冬煎 千金方 肺热咳喘 配知母 桑叶 川贝母 如款冬花汤 圣济总录 肺气虚弱 咳嗽不已 配人参 黄芪 阴虚燥咳 配沙参 麦冬 喘咳日久痰中带血 常配百合同用 如百花膏 济生方 2020 4 9 中药学 用法用量 煎服 5 10g 外感暴咳宜生用 内伤久咳宜炙用 鉴别用药 款冬花 紫菀 其性皆温 但温而不燥 既可化痰 又能润肺 咳嗽无论寒热虚实 病程长短均可用之 前者重在止咳 后者尤善祛痰 古今治咳喘诸方中 二者每多同用 则止咳化痰之效益彰 马兜铃 药性论 2020 4 9 中药学 来源 为马兜铃科植物北马兜铃AristolochiacontortaBge 或马兜铃A debilisSieb etZucc 的成熟果实 生用 炒用或蜜炙用 处方名 马兜铃炙马兜铃 2020 4 9 中药学 性能 苦 微辛 寒 归肺 大肠经 功效 清肺化痰 止咳平喘 清肠消痔 本品性寒质轻 主入肺经 味苦泄降 善清肺热 降肺气 又能化痰 入大肠经 能清除大肠积热 2020 4 9 中药学 应用 1 肺热咳喘 热郁于肺 咳嗽痰喘 配桑白皮 黄芩 枇杷叶 肺虚火盛 喘咳咽干 或痰中带血者 配阿胶等同用 以养阴清肺止咳平喘 如补肺阿胶散 小儿药证直诀 2020 4 9 中药学 2 痔疮肿痛或出血 常配生地 白术等药内服 也可配地榆 槐角煎汤熏洗患处 此外 又能清热平肝降压而治高血压病属肝阳上亢者 用法用量 煎服 3 10g 外用适量 煎汤薰洗 一般生用 肺虚久咳炙用 使用注意 用量不宜过大 以免引起呕吐 虚寒喘咳及脾虚便溏者禁服 胃弱者慎服 枇杷叶 名医别录 2020 4 9 中药学 来源 为蔷薇科植物枇杷Eriobotryajaponica Thunb Lindl 的叶 切丝生用或蜜炙用 处方名 枇杷叶杷叶炙杷叶 2020 4 9 中药学 药性 苦 微寒 归肺 胃经 功效 清肺止咳 降逆止呕 味苦能降 性寒能清 具有清降肺气之功 清胃热 降胃气而止呕吐 呃逆 2020 4 9 中药学 应用 1 肺热咳嗽 气逆喘急 可单用制膏服用 或与黄芩 桑白皮 栀子等同用 如枇杷清肺饮 医宗金鉴 治燥热咳喘 咯痰不爽 口干舌红者 配桑叶 麦冬 阿胶等同 如清燥救肺汤 医门法律 2020 4 9 中药学 2 胃热呕吐 哕逆 本品能清胃热 降胃气而止呕吐 呃逆 常配陈皮 竹茹等同用 用法用量 煎服 5 10g 止咳宜炙用 止呕宜生用 白果 日用本草 2020 4 9 中药学 来源 为银杏科植物银杏GimkgobilobaL 的成熟种子 全国各地均有栽培 生用或炒用 处方名 白果银杏 2020 4 9 中药学 药性 甘 苦 涩 平 有毒 归肺经 功效 敛肺化痰定喘 止带缩尿

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