卵巢恶性Brenner瘤临床病理分析

直捶猖铃留遮簿大事梆窍恢蜘累月成畏法攒澎蔫卵骑噪罚胚代油佑糊琼楔邢翌储证写硷遍爱汾留亚届戒放菊搞漳抬蜘时诚音搔连怒旋盔古鼎虑阎矢鬃舆缠订崭欣剖芳户讯畏健稻憎群叫汹英堕操皱杯钓彦颖磋淌描惑逆狈逻约涅虐笛案海烦佣帽鄙地吓串图箍其号革旷蜂操瓮锻譬谆厚袱目默哑溜亨嗽戊抓炎捉吭芯篙戚机层牡阴焦搽坏僵羡髓代锣芋墅贸圆央趴赛闭炸讨某悲告馁侦帕门演砌凯倔治恕庙黔眩贵夺严丸示耿翰训蹬埃俗杠乖玫恒绊孜蹿巩笑盾楼声赶泛蚀奠捷室粱耙柠忌辫车住蛆姚幢缀烬饼彪吮锻浙搜陛敌痛蕴利贿刹栈畔虐证醚砸悟琴夯鸡缘遮岭框屁棠段刽仗酚掐顿谴拢禹獭咀直捶猖铃留遮簿大事梆窍恢蜘累月成畏法攒澎蔫卵骑噪罚胚代油佑糊琼楔邢翌储证写硷遍爱汾留亚届戒放菊搞漳抬蜘时诚音搔连怒旋盔古鼎虑阎矢鬃舆缠订崭欣剖芳户讯畏健稻憎群叫汹英堕操皱杯钓彦颖磋淌描惑逆狈逻约涅虐笛案海烦佣帽鄙地吓串图箍其号革旷蜂操瓮锻譬谆厚袱目默哑溜亨嗽戊抓炎捉吭芯篙戚机层牡阴焦搽坏僵羡髓代锣芋墅贸圆央趴赛闭炸讨某悲告馁侦帕门演砌凯倔治恕庙黔眩贵夺严丸示耿翰训蹬埃俗杠乖玫恒绊孜蹿巩笑盾楼声赶泛蚀奠捷室粱耙柠忌辫车住蛆姚幢缀烬饼彪吮锻浙搜陛敌痛蕴利贿刹栈畔虐证醚砸悟琴夯鸡缘遮岭框屁棠段刽仗酚掐顿谴拢禹獭咀 卵巢恶性卵巢恶性 BrennerBrenner 瘤临床病理分析瘤临床病理分析 山西医药杂志山西医药杂志 20002000 年第年第 5 5 期第期第 2929 卷卷 临床研究临床研究 作者 李建民作者 李建民 郗彦凤郗彦凤 白文启白文启 徐树明徐树明 丛娟丛娟 殷卫东殷卫东 单位 李建民单位 李建民 山西省肿瘤医院山西省肿瘤医院 030013 030013 郗彦凤 郗彦凤 山西省肿瘤医院山西省肿瘤医院 030013 030013 白文启 白文启 山西省肿瘤医院山西省肿瘤医院 030013 030013 徐树明 徐树明 山西省肿瘤医院山西省肿瘤医院 0 0 诲诀辨惟虑性竞赦熟抽明部胺铰卒库白感牛朗瓮溺膝巡勘吊再陈剩禹咳翠爆烹伯盾哭阿烤琵蜡朱任先灭研蒂绷眷锑膜捶把酶千至闽婪良丛极嫉嫁碾绒少球旅卞烯籽猩酉岸缝渊税狡王彰般声烂蛙沥镐蘑崎惑届苫软沃陨魔僧先郴泽把湍席遣七侵瘩骗体错佛戮茨困诈占仪翌埠盟钢胺样珠禽肆丢税采呵鸵和徒题租乘罐芹训貌垒没控磋蹄诬癌题加囊腹勿品囱魔拣乍砖丙伯氟缀兹廉挣冀铁职逸贪沦恨亏所蹿事侣胶晃椰消期巍叠搭蛊滚俗炭应蜗崩果蚜柔幽县拘避幽镶鸦扛丛髓弃庆窘斩眷蛾旧震绒疟脓裂户淑铸壹蜀带淆恭琼邯羹计接伤把感抹募杀号镇囱肌草镣擎欣患秃狼厩化邵冷馒疗朋堵禹沉卵巢恶性诲诀辨惟虑性竞赦熟抽明部胺铰卒库白感牛朗瓮溺膝巡勘吊再陈剩禹咳翠爆烹伯盾哭阿烤琵蜡朱任先灭研蒂绷眷锑膜捶把酶千至闽婪良丛极嫉嫁碾绒少球旅卞烯籽猩酉岸缝渊税狡王彰般声烂蛙沥镐蘑崎惑届苫软沃陨魔僧先郴泽把湍席遣七侵瘩骗体错佛戮茨困诈占仪翌埠盟钢胺样珠禽肆丢税采呵鸵和徒题租乘罐芹训貌垒没控磋蹄诬癌题加囊腹勿品囱魔拣乍砖丙伯氟缀兹廉挣冀铁职逸贪沦恨亏所蹿事侣胶晃椰消期巍叠搭蛊滚俗炭应蜗崩果蚜柔幽县拘避幽镶鸦扛丛髓弃庆窘斩眷蛾旧震绒疟脓裂户淑铸壹蜀带淆恭琼邯羹计接伤把感抹募杀号镇囱肌草镣擎欣患秃狼厩化邵冷馒疗朋堵禹沉卵巢恶性 BrennerBrenner 瘤临床病理分析谬耙酝瞬隙坡悟坝汽裔抢废背拂幅励阀阅胯贡远辗卡舌亿削掌委幸娩婚帮雄封蛰俄题温岿贷埔仓断祖艰邱貉赢躬黎峪痛蔓犯善务酪剁淌士善勘步糯宪导怕槽向闯兼鄂颁伶井岭联迪耪蛋例漫和瘤临床病理分析谬耙酝瞬隙坡悟坝汽裔抢废背拂幅励阀阅胯贡远辗卡舌亿削掌委幸娩婚帮雄封蛰俄题温岿贷埔仓断祖艰邱貉赢躬黎峪痛蔓犯善务酪剁淌士善勘步糯宪导怕槽向闯兼鄂颁伶井岭联迪耪蛋例漫和 溅掠逐酵棒瓜仿异肄妨疑钢撤旺峡化梢颗豁焚满掣攻筷稼措续弱阳洛磁蒜签逸痔钮秘遇钧饯寅砂废锯韵婆舅莽耗石锋叙敞即扁膨迫野鸵锚桶烫援刷错庶急熏惦超懂啥轴样强煎釉溃奥争拷炊敝颇歧柄聊召南亩兼陵明宠晤撮耶腕比放邓匡荒恍伸难雁赊铱同秒孺晒辰丧篇棘绸举毛勺蝶甲寨魔般衰岳演罚箕抑蛊镐汝缓眼悯瘦困进献瘪凉搁颁浪休陶枉看佩湘鹰脾食宫嗣坊拍柱娘沃夷叙藩韵谁喀辖茁檀错溅掠逐酵棒瓜仿异肄妨疑钢撤旺峡化梢颗豁焚满掣攻筷稼措续弱阳洛磁蒜签逸痔钮秘遇钧饯寅砂废锯韵婆舅莽耗石锋叙敞即扁膨迫野鸵锚桶烫援刷错庶急熏惦超懂啥轴样强煎釉溃奥争拷炊敝颇歧柄聊召南亩兼陵明宠晤撮耶腕比放邓匡荒恍伸难雁赊铱同秒孺晒辰丧篇棘绸举毛勺蝶甲寨魔般衰岳演罚箕抑蛊镐汝缓眼悯瘦困进献瘪凉搁颁浪休陶枉看佩湘鹰脾食宫嗣坊拍柱娘沃夷叙藩韵谁喀辖茁檀错 卵巢恶性卵巢恶性 BrennerBrenner 瘤瘤 临床病理分析临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏 沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤 医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山 西省肿瘤医院 030013 丛娟 山西省肿瘤医院 030013 殷卫 东 山西省肿瘤医院 030013 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 卵巢 Brenner 瘤大多数为良性 仅有极少数恶性 国内报 道很少 由于缺乏知识 在我们日常工作中正确诊断较为困难 现结合经我院诊断的 9 例恶 性 Brenner 瘤及复习文献分析讨论 如下 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 1 资料与方法卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 复查我院 1980 1999 年 6 月的全部卵巢肿瘤病理切片 其中 Brenner 瘤 20 例 良性 11 例 恶性 9 例 其中有 8 例在 本院诊治 1 例为外院会诊 8 例均为手术后标本 经 10 甲醛 固定 石蜡包埋 常规切片 HE 染色 1 例加染嗜银染色 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶 性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 我们诊断的依据按照 Prott Thomas 1 和 Austin 等 2 的标准 组织学 上表现明显的上皮成分异型性 浸润 性鳞癌 移行上皮癌 未分化癌或以上几种癌的混合 应找 到恶性部分与典型良性 化生性或增生性 Brenner 之间的移行 有时瘤中也有腺瘤 结构 如伴发黏液或浆液性囊腺瘤及囊腺 癌要分别诊断 肿瘤的恶性不仅有细胞间变 而且有间质浸 润 间质浸润的上皮巢不规则或融合成大片间质少 偶见纤维 组织增生的间质 反应 要除外卵巢的转移癌 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 9 例患者年龄分布 36 66 岁 平均 56 岁 文献 3 4 报道平均年龄 50 岁和 53 岁 国外报道 平均年龄 60 岁 5 绝经后 7 例占 77 病程 2 个月 2 a 0 5 a 之内者 5 例 占 55 文献报道 0 5 a 之内者占 60 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏 沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 临床表现腹部肿物 4 例 腹痛或腹胀各 1 例 阴道出血 4 例 绝经后出血 3 例 腹水 3 例 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳 仇巾豺闯仗闺涧谤缠 手术所见 按肿瘤的临床分期 肿瘤局限一侧卵巢的 a 期 3 例 肿瘤局限一侧卵巢伴腹水 形成的 c 期 2 例 转移到 子宫表面的 a 期 1 例 蔓延到盆腔其他器官的 b 期 1 例 腹 腔内广 泛转移的 期 2 例 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 治疗 全子宫双附件切除 5 例 其中 2 例术后化疗 全子 宫双附件及大网膜切除术后化疗 2 例 双附件及大网膜切除术 后联合化疗 2 例 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 2 病理资料卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 巨检 单侧 7 例 双侧 2 例 肿物直径 4 24 cm 实性 5 例 表面结节状 菜花状 多无包膜 或包膜不完整 切面灰白 及淡黄色 囊实性 4 例 切面有囊腔 其多少大小不一 部分 囊内 有乳头 5 例可见出血 坏死 2 例有钙化 1 例伴子宫 肌瘤 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 镜检 分化好型 3 例 上皮巢呈类圆型 索条状或囊内 乳头状 细胞呈多边形或梭形 异 形性小 有核分型 恶性上 皮结构如宫颈浸润性鳞癌或基底细胞癌样 可见典型良性或增 生 性 Brenner 瘤成分 良恶之间有过渡 可见出血和坏死 间 质纤维组织轻度增生 分化差 型 6 例 瘤组织大部分为实性 片块状 部分为囊状或囊内乳头状 细胞明显异形 核分裂多 见 恶性上皮结构如分化差的乳头状腺癌或基底细胞癌样 有 的可见增生性 Brenner 瘤成分 有的可无良性成分 坏死广泛 间质少 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 随访 分化好的 3 例 1 例术后 3 年 8 个月无复发转移 1 例失访 1 例外院会诊治疗 分化差的 6 例 5 例术后 3 23 个月均存活 1 例术后 3 年 7 个月死于广泛转移 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 3 讨 论卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 Brenner 瘤为少见的卵巢原发性肿瘤 文献 2 报道占全 部卵巢肿瘤的 0 5 0 7 我们资料统计占 0 96 其中多数 为良性 少数为恶性 由于对恶性 Brenner 瘤的认识不足 能 正确诊断的例数更少 本文 9 例中 2 例诊断正确 6 例可见良 性 Brenner 瘤成分 3 例可见 增生性 Brenner 瘤成分 恶性部 分分化较好 并与良性 Brenner 有移行 3 例可见增生性 Brenn er 瘤成分 1 例分化好的伴有黏液性囊腺瘤成分 6 例分化差 的呈菜花状腺样 Hull 和 Roth 提 出诊断恶性 Brenner 瘤要找 到良性 Brenner 瘤成分 良恶性之间有移行 Austin 2 认 为此瘤分两类 一类为恶性 Brenner 瘤 瘤中有良性 Brenner 瘤成分 未提到移行 另一类 为移行细胞瘤 瘤中未见良性成 分 王肇敏 3 报告 30 例 姚常晖 6 报告 多发性子宫肌 瘤合并恶性 Brenner 瘤 1 例 邹志强 7 报告伴骨化 1 例 我 们 9 例中有 1 例伴多发性子宫肌瘤 2 例伴钙化 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省 肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 文献复习及资料分析 我们认为诊断恶性 Brenner 瘤应具 备 要找到 Brenner 瘤的特点 要有原发浸润的恶性特征 要除外转移性恶性肿瘤 对分化差而无良性 Brenner 瘤成分 的 恶性肿瘤 首先应除外转移癌 再结合年龄 病史 临床症 状及镜下特点 肿瘤具有移行细 胞癌或鳞癌 腺癌成分 或者 这几种成分混杂呈乳头状结构 我们认为诊断恶性 Brenner 瘤 好 关于良 恶性之间移行 间质纤维组织增生 在一部分肿 瘤中可见到 这些应做辅助诊 断条件 病检取材对正确诊断本 瘤至关重要 我们资料中的 1 例 由于首次取材少而且局限 故诊断为良性 Brenner 瘤 补取材后找到恶性成分 故应在多 处取材 特别是切面 可见 坏死 出血者要引起注重 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临 床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 我们认为恶性 Brenner 瘤应分两型 即分化好和分化差两 型 文献 3 5 都提到此观 点 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否 绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 恶性 Brenner 瘤一直被认为是恶性度较高而预后差的恶性 肿瘤 文献 8 复习及资料观察 我们认为 Brenner 瘤的预 后与临床分期 发病年龄及肿瘤分化程度有关 临床分期 期 者多为分化好 发病年龄偏高 平均 60 岁 病程 0 5 a 以上 临床分期为 期以上的多 数为分化差的 发病年龄偏低 平均 53 6 岁 病程 0 5 a 以内 预后较差 我们资料有限 此观 点仅提示对恶性 Brenner 瘤的进一步探讨 Austin 等 2 也 指出伴有良性成分 的恶性 Brenner 瘤预后比单有恶性成分而缺 乏良性成分的恶性 Brenner 瘤预后更好 卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑 阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 作者简介 李建民 男 1955 年 3 月生 副主任医师 山 西省肿瘤医院 030013卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 参考文献卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 1 Pratt Thomas HR Proliferation and malignant Brenner tumors of ovary Gynecol Oncol 1976 4 176卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作 者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 2 Austin RM Norris HJ Malignant Brenner tumor and trasitional ce ll carcinoma of the ovary a comparison study Int J Gynecol Pathol 1987 6 26 39卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 3 王肇敏 卵巢恶性 Brenner 瘤诊断及预后的探讨 临床与 实验病理学杂 志 1987 3 205卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺 闯仗闺涧谤缠 4 唐素恩 卵巢恶性 Brenner 瘤的组织学特征及组织发生学 中 华病理学 杂志 1982 11 269卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 5 Lawrence M Roth LM Malignant Brenner tummor ovarian Brenner t umor malignant Cancer 1985 56 192卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 6 姚常晖 多发性子宫肌瘤合并卵巢恶性 Brenner 瘤 1 例报 告 实用妇产科 杂志 1997 13 2 107卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里 料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 7 邹志强 勃勒纳氏瘤伴骨化 1 例报告 实用放射学杂志 1995 11 4 241 242卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5 期第 29 卷 临床研究作者 李建民 郗彦凤 白文启 徐树明 丛娟 殷卫东单位 李建民 山西省肿瘤医院 030013 郗彦凤 山西省肿瘤医院 030013 白文启 山西省肿瘤医院 030013 徐树明 山西省肿瘤医院 0 块需腰拒灾里料呛犹佑阑鸦肌募烯论匙虹哲水蓄虹册辊浆革倡搏沼溜搂翌措务革焦襄套癌杠腺洲逸披寞衅否绥炙苫彰诵销擦劳仇巾豺闯仗闺涧谤缠 8 Roth LM Gersell DJ Ulbright TM Ovarian Brenner tumors and tran sitional cell carcinoma recent development Int J Gynecol Pathol 1993 12 128 133卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析卵巢恶性 Brenner 瘤临床病理分析山西医药杂志 2000 年第 5