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主任医师2016年述职报告 在过去的一年里,在党的十八大和十八届三中、四中全会思想指导下,在市委市政府和上级部门的正确领导和大力支持下,认真践行“三严三实”教育活动内容,一如既往地坚持以病人为中心、以质量为核心的宗旨,以保证医疗安全为目标,以公立医院改革为契机,以“大质控”工作为落脚点,加强人才培养和科室建设,进一步加强规范化管理,并时刻把医疗质量和医疗安全作为我院全面工作的重中之重,通过一年的努力,在推进我院医疗工作方面取得了一定的成果。为总结经验,纠正工作中的不足之处,现将2016年的工作情况总结如下:一、完善、落实规章制度,推进医疗质量管理1、结合新的医院等级评审标准,根据河北省二级综合医院评审标准实施细则的要求,重新修订和完善了我院各项医疗工作制度,奠定医疗工作循环管理有理有序进行的基础,促进医院规范化管理进程,保证医疗工作质量和医疗安全。2、继续以“大质控”管理模式为核心,坚持院科两级质量考核。严格落实科室内部质控和全院综合质控,科室将发现的问题及时反馈并整改落实。利用医院信息平台,不断完善医疗质控信息化管理力度,提高了质控工作质量和效率。完善并坚持医疗夜查房工作,保证医疗安全。“大质控”工作也逐步成熟完善,实现了PDCA管理模式要求的有标准、有检查、有总结、有奖惩、有反馈、有改进。二、加强重点部门、孕产妇急救管理,确保医疗安全1、加强了重点部门、重点环节及危重病人的管理。重点加强手术室、新生儿、急诊、重症监护室等科室管理,根据病人需要,按要求及时组织全院危重、疑难病人会诊及外请专家会诊,对肺栓塞和羊水栓塞等严重并发症重点告知、单独签字,确保危重病人管理到位和医疗质量安全。2、加强孕产妇急救中心和爱婴医院的建设,抓好妇产科和新生儿的制度建设、人员培养和设备的配备,提高产科质量和救治水平,保证绿色通道的畅通,减少孕产妇和围产儿的死亡。同时将母乳喂养相关内容和剖宫产率作为儿科及产科的医疗质控内容进行考核,完善孕妇学校建设,做好孕期及围产期健康教育,保障母婴平安。三、加强学科建设,提高医疗技术水平1、作为骨科业务主任,对待患者精益求精,坚持每周门诊及手术诊治骨科患者,积极带动骨科学科技术发展,全年开展“Mippo技术治疗锁骨骨折”、“微型外固定术支架治疗第一掌趾关节基底骨折脱位”、“弹性髓内钉在腓骨骨折中的应用”等5项新技术,使得骨科技术水平又上一个新台阶,为患者更好的解除了病痛。2、我院继续坚持“科教兴医、名牌强院”的指导思想,根据学科发展规划,一年来,重点扶持泌尿外科、心血管内科、神经内科、骨科、肿瘤血液科、中医科等优势学科向纵深发展。同时完成疼痛科诊疗科目申报验收工作。今年新成立了神经内科二病区,极大程度地提高了神经内科病人的收治效率,同时又确保了病人安全,使我院的整体医疗水平又提升了一个高度。3、进一步加强手术医师的准入管理与手术分级管理,在确保学科建设的基础上,对可行性、先进性、科学性较高的新技术项目开展进一步加大扶持力度。今年共审批并开展了20余项新技术项目。4、依托北京安贞医院、阜外医院、天津武警总院等人才培训基地,一年来共选派18名业务骨干到北京、天津等大医院进修学习。聘请上级专家、教授来我院会诊100余次,带教手术80余次。鼓励医务人员参加学术活动及培训班,以及时掌握先进的学术动态,为我院医疗技术水平的发展注入了新鲜的血液。四、加强“三基”训练,提高医务人员业务水平始终坚持对医务人员的“三基”训练工作,在“2016年河北省医务人员岗位基本技能竞赛”中,我院获得儿科专业团体第三名和药学专业团体第三名的好成绩,全院综合成绩在*市二级以上医院中名列前茅。在“2016年河北省医务人员岗位基本技能竞赛”中,我院又有7人4个专业进入决赛。同时,在“2016年河北省乳腺DR数字化摄影大赛”中,我院放射科获得团体三等奖,王秀芹医师获得个人三等奖的优异成绩。这些成绩的取得为我院营造了良好的学术氛围,带动了全院医务人员的学习热情。五、加强医疗安全教育,防范和解决医患纠纷继续进一步加强医疗安全教育,严格执行医患沟通制度,组织全院医疗安全教育培训,要求各科室结合本学科疾病特点同患者及家属进行病情交代或治疗方法时,尽量少用专业术语,改用形象具体的通俗语言进行沟通,在临床取得了较好的效果。医疗夜查房重点关注“六类病人”,尤其是危重病人和当日术后病人,发现潜在医疗纠纷问题,及时处理,避免纠纷的发生。对发生纠纷的科室令其认真总结发生纠纷的原因,提出防范措施;作为主管业务副院长,对已形成的医患纠纷,不惧风险、不怕麻烦、耐心接待、积极调查、反复调解,以取得矛盾的化解。一年来解决医疗纠纷多起,维持了正常的医疗工作秩序和医院的合法权益。六、积极开展对口支援,做好卫生支农遵照上级卫生部门关于对口支援工作的要求,继续积极开展吕桥“医联体”工作,每个集日派出内科、妇科、骨科各临床科室医疗骨干到卫生院进行技术支持和指导,全年共派出坐诊60余人次。同时河北医科大学第一附属医院于2016年10月27日派驻我院1名肝胆外科医师,对我院进行相关医疗技术支援工作。积极响应 “服务百姓、健康行动大型义诊周”活动,组织安排医务人员下乡义诊7次,免费诊查、发放宣传材料,并提供健康咨询,得到了当地群众的好评,真正做到的为百姓服务,提高了我院的声誉。在过去的一年里,在上级领导和广大职工的支持和共同努力下,通过认真的工作、积极的探索,在提升个人素质和全院医疗水平方面均取得了很大的成果,同时也存在着诸多不足,在新的一年里我将总结经验,继续坚持党

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