填表说明(变更).doc

附表3 中华人民共和国注册监理工程师变更注册申请表(示范表格) 省级注册管理机构XXX建设厅或XXXX注册中心 聘用单位 XXXX建设工程监理有限公司 姓 名 王五 0 申报时间 2006 年 8 月 25 日 中华人民共和国建设部制变更注册申请表填表说明一、本申报表应使用计算机打印（申请表一式两份，另附一张近期一寸免冠照片，供制作注册执业证书使用），有关审查意见和签名一律使用钢笔或签字笔，字迹要求工整清晰。二、封面中“省级注册管理机构”，是指监理工程师注册聘用单位工商注册所在地的省、自治区、直辖市建设行政主管部门或其委托的注册管理机构。三、表中“继续教育完成情况”，是指变更专业或跨地区变更注册单位时，满足相应继续教育要求的学习情况。四、“注册专业”是指申请注册批准的专业。五、“从事相关专业工程的主要业绩情况”栏中， “项目建设规模”按批准建设文件填写， “工作内容”应填写所承担的业务情况，工程业绩应与申请注册专业相关。六、“从事相关专业工程的主要业绩情况”和“从事工程技术和工程管理工作主要经历” 栏中，如填写不下，可另加附页。七、所提交的表格和附加材料统一使用A4纸。姓 名王五性别男年龄36民族汉近期一寸免冠照片身份证件身份证军官证 警官证证理工程师执业资格证书证书编号0036619批准日期2002-5-12颁发单位XXX人事厅发证日期2002-8-16岗位证书编号建（京）监工字第030369号发证日期2003618注册执业证书编号无注册号无注册有效期至 年月日注册专业（1） 机电安装工程注册专业（2）市政公用工程专业学历毕 业 院 校XX理工大学（与毕业证书印章单位相符）所 学 专 业 机械（毕业证书中学习专业）学历本科毕（肄、结）业时间1996-8-16学位无继 续 教 育 情 况起止时间内容地点学时从事工程技术和工程管理工作主要经历起止时间工作单位从事何种工作备注1997年-2003年XX华茂工程项目管理公司监理员 2003年-2006年XX源泉建设工程监理公司 监理工程师2006年6月至今XXXX建设工程监理有限公司监理工程师是否有过违反职业道德行为无本人对以上申报内容真实性负责，如有虚假，愿承担相应责任。 申请人（签名）：王五（书面材料上要手写）2006 年8月25日从事相关专业工程的主要业绩情况单位印章：（申报单位需加盖印章）起止时间项目名称 项目建设规模工作内容担任何职2001 年6月至 2003年7月安德路6公里组织施工技术员2003年9月至2004年3月西直门桥改造工程6000万元监理工作总监代表年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月单位变更原聘用单位XXXX建设工程监理公司申请注册单位XXXX建设工程监理有限公司通讯地址北京市西直门外大街60号联系电政编码100044企业资质证号建工监企第061186号资质等级甲企业类型工程监理企业资质单位更名原单位名称新单位名称专业变更原注册专业注册专业（1）注册专业（2）申请注册专业注册专业（1）注册专业（2）其它变更原 聘 用 单 位我单位已与 王五 同志解除劳动聘用合同， 该同志与我单位无任何纠纷。 负责人（签名）：王伟 单位公章） 2006年6月8日申 请 注 册 单 位我单位已聘用 王五 同志，聘用期自