各种医技检查的指导.doc

此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除常见检验及医技检查的指导一.血液化验检查抽血的注意事项1. 生化检查：如肝功、糖、蛋白质、脂类及各种无机离子(钾、钙、钠等)需采空腹血，在特殊需要时遵医嘱也可以在清谈饮食后6小时采血化验不过做血酯检验时，必须在餐后12小时方可采血。2. 空腹血指清晨未进餐前，距前一餐约1214小时所抽取的 静脉血。3. 血脂检查前，最好不要吃含油脂过高的食物，如排骨汤、粉蒸肉等，查胆固醇前少吃鸡蛋。4. 抽血当天，不要穿袖口过小，过紧的 衣服，避免抽血时，衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧，引起手臂血管血肿。二.痰标本采集（一般宜采清晨咳出的痰，癌细胞检查则例外）1、常规痰标本：患者清晨醒来未进食前先漱口，数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液，盛于痰盒内，盖好痰盖。2、痰培养标本中；患者清晨起床后未进食前先漱口溶液（13的过氧化氢）漱口，再用清水漱口，数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液于无菌集痰器内，盖好瓶盖。3、24小时痰标本：于广口集痰器内加少量清水，请病人留取痰液，以清晨醒来（07：00）未进食前先漱口后第一口痰开始留取，次日清晨（07：00）未进食前先漱口后第一口痰作为结束，将24小时全部吐入集痰器内。注意事项：患者不可将唾液.漱口水.鼻涕混入痰标本中，避免痰液黏附在容器壁上，需做细胞学检查标本时，宜选带鲜血丝，拉扯不开的白色或颗粒状痰液，避免血液或黄绿色脓性或灰黑色痰块。三.尿标本采集:1、常规尿标本：女病人月经期间不宜留取尿标本，做早孕诊断试验应留取晨尿。1）下床活动的病人：请至厕所留取一定量的尿液于容器内，如会阴部分泌物过多时，应洗清洁或冲洗，再收集尿液。2）动不便的病人：可在床上使用便盆或尿壶，注意勿将卫生纸丢入便盆内。3）留置导尿的病人：于尿袋下方引流处打开橡胶塞收集尿液。4）小孩或尿失禁病人：可用尿套或尿袋协助收集。2、尿培养标本：先清洁、消毒外阴或尿道口，患者将前段尿液排在便盆内，在留取一定量的中段尿液在无菌标本容器内，盖好容器，余尿排在便盆内.。3、12小时或24小时尿标本：患者于07：00排空膀胱后，开始留取尿液，至次晨07：00最后一次尿液，注意集尿瓶应放在阴凉处。四.粪便标本采集1、常规标本：患者排空膀胱，解便于清洁便盆内，避免解便时尿液排出，用检查匙取中间部分或粘液脓血部分约5克，置于检查盆内。2、粪OB：患者检查前三天禁食肉类、肝、血、含大量绿叶素的食物和含铁剂药物，三天后采集标本。五.B超检查准备及注意事项1. 心脏:应休息片刻后拖鞋平卧于检查床上，解开上衣纽扣，暴露胸部，让医生检查.2. 探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹或做更严格的 肠道准备:如腹腔的 肝、胆、胰的探测前3天，最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡食物，当天需空腹禁食、禁水.3. 病人如月经要做胃肠、胆道、X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行或在上述造影3天后进行.4. 检查盆腔的 子宫及其附件，膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮水1000ML左右，检查前24小时不要小便.六.CT检查注意事项1、检查前注意事项1）检查前需将详细病史及各种检查结果告知CT医生，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的 CT片等需交给CT医生以供参考。2）要向医生说明有无药物过敏情况，是否有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。3）除检查部位衣物包括带有金属物质的 内衣和各种物品如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币；皮带和钥匙等。4）需增强检查前禁食4小时。5）腹部扫描者，在检查前1周内不能做钡剂造影，前3天不能做其他各种腹部脏器的 造影如静脉肾盂造影等，前2天内不能服泻剂少食水果、蔬菜、豆制品等多渣易产气的 食物。6）如做CT增强扫描或儿童神志不清者，需有健康人陪同。7）CT增强扫描如离子型造影剂，需做静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。8）按预约时间按时到相应检查室大厅候查。2、检查时注意事项1）检查时听从技术人员的 指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。2）CT机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。七.心电图检查注意事项1、检查前，被检查者应稍做休息放松心情。2、检查时，患者应按医务人员的 要求平静仰卧检查床上，四肢放松，呼吸平稳。3、患者应关闭随身携带的 寻呼机和手机，以避免干扰，影响检查的准备性。八.胸部摄影注意事项1、摄影前，病人应取下颈部的装饰物，衣物以无花纹，装饰物不影响照片效果的 棉织衣物或换上医院专备衣物为好，女性也尽可能除下文胸。2、摄影时应遵医嘱在深吸气后屏气。3、小儿摄影，应有家人陪同，小儿哭闹时，家人应注意安抚小儿保持安静或摄影时保证小儿身体的 固定，以确保检查有较好的效果.。九.胃镜检查注意事项1上午检查：检查前一天晚上20：00以后，不进食物及饮料。禁止吸烟，前一天晚上吃少渣易消化的食物。因为即使病人饮少量的水，也可使胃粘膜颜色发生变化，导致诊断错误。 2下午检查：病人每天08：00之前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。3幽门梗阻病人：检查前一天晚上必须洗胃，彻底清洗胃内容物，直到冲洗的回流液清晰为止，洗胃后胃管抽出以前，病人采取头低足高仰卧位，以使胃内残流液完全排出，不能在当天洗胃，会导致胃粘膜颜色改变。4已做钡餐检查者：钡剂可能附于胃粘膜上，特别是溃疡病变的部位，故必须在钡餐检查3天后做做胃镜检查。5检查前：先去小便排空膀胱，入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其它体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管，身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者示意，以便采取必要措施。6检查完毕：病人坐起，吐出唾液，待检查后2小时，待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物，在14天内，患者可能感到咽部不适中疼痛，但无碍于饮食，大多数人可照常工作，病情较重者可予休息。驾驶员当日不能驾驶，最好有家属陪同。7禁忌：脊柱畸形，神志不清，精神病，肺心病，哮喘，BP过高及医生认为不适合作胃镜的病人。十肠镜检查注意事项1、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、面条、面包、粥、马铃薯等。2、检查前1天晚上服用轻泻剂，同时多饮水。3、检查当日进无渣饮食或禁食，检查前2h清洁洗肠，检查前1/2h安静休息。4、检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝，检查中按医生的要求更换体位。5、检查中如有疼痛，立即向医生诉说，便于医生安全插镜。6、检查后休息1-2d，如有剧烈腹痛、腹、便血等情况，及时就诊。7、如做活检，术后d内勿做剧烈运动。8、禁忌：严重弄心脏病、心脏功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、crohn病、腹膜炎、妊娠、精神病、腹部曾多次手术且有明显粘连者。十一、线钡透与检查注意事项1、检查前禁服泻药、收敛药、钙剂、铁剂等。2、检查当日晨禁食禁水。3、铁剂调成白色糊状，对人体无害，尽可以放心服下。4、若了解胃内钡剂排空及小肠充盈情况，须餐后再次复查，直到医生认为结束。5、检查后的头天大便呈白色或陶土色的正常现象。十二、检查注意事项1、禁忌：体内有磁铁类物质者如装有心脏起博器、动脉瘤等血管手术后、人工瓣膜重要器官旁有金属异物残留等和怀孕以内的孕妇；2、要向技术人员说明：有无手术史；有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等；有无假牙、电子眼、义眼等；有无药物过敏；近期内有无金属异物溅入体内；3、不