上海市建筑工程资料A、B、C类全套范本空白表格(免购软件版).doc

监理工作通用表式汇编汇 编 说 明 1、本次汇编工作力求编制各类工程监理工作都适用的表式，不涉及各类工程自有的专项表式。 2、编制通用表式是力求规范现行监理工作，规避监理工作责任风险，使得使用表式、检查工作都有统一口径、标准，有利于监理工作的健康开展。 3、编制的依据是国家颁布的现行的监理规范，有关的地方法规和行业规定，以及监理工作实际需要相结合，将来如有不一致的地方，应以上级法规为准。 4、安全监理工作已经成为全部监理工作中的重要内容，但是，安全监理工作用表式另有自己的要求，因此，本次汇编工作不包含安全监理工作用表。 5、监理工作在实践中还将不断改进、提高，本次汇编表式也应不断改进，恳切希望广大监理工程师在实际使用中，对表式提出宝贵意见，以便进一步改进表式，改进工作。通用表式目录 表式名称 原表编号 现表编号1、工程开工/复工报审表 A1 监-01-2、施工组织设计（方案）报审表 A2 监-02-3、分包单位资格报审表 A3 监-03-4、 报验申请表 A4 监-04-5、工程款支付申请表 A5 监-05-6、监理工程师通知回复单 A6 监-06-7、工程临时延期申请表 A7 监-07-8、费用索赔申请表 A8 监-08-9、工程材料/构配件/设备报审表 A9 监-09-10、工程竣工报验单 A10 监-10-11、监理工程师通知单 B1 监-11-12、工 程 暂 停 令 B2 监-12-13、工程款支付证书 B3 监-13-14、工程临时延期审批表 B4 监-14-15、工程最终延期审批表 B5 监-15-16、费用索赔审批表 B6 监-16-17、监理工作联系单 C1 监-17-18、工 程 变 更 单 C2 监-18-19、工 程 告 知 书 监-19-20、工程材料/构配件/设备供应单位资质报审表 监-20-21、工程控制点监理复核单 监-21-22、工程基准线监理复测记录单 监-22-23、临时水准点监理复核单 监-23-24、原材料、成品/半成品管理台帐 监-24-25、旁站监理记录表 监-25-26、会议纪要 监-26-27、监 理 月 报 监-27-28、单位工程质量评估报告 监-28-29、监 理 规 划 监-29-30、监理实施细则 监-30-31、监理工作总结 监-31-A1工程开工/复工报审表工程名称： 编号：监01致： （监理单位） 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附：1. 开工报告 2.（证明文件） 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A2施工组织设计（方案）报审表工程名称： 编号：监02致： (监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A3分包单位资格报审表工程名称： 编号：监03致： （监理单位） 经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，请予审核批准。 附：1分包单位资质材料 2分包单位业绩材料分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A4 报验申请表工程名称： 编号：监0401致： （监理单位）我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 A5工程款支付申请表工程名称： 编号：监05致： （监理单位）我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ），现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1 工程量清单：2 计算方法。 承包单位（章） 项目经理 日 期 A6监理工程师通知回复单工程名称： 编号：监06 致： （监理单位） 我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。 详细内容： 承包单位（章） 项目经理 日 期 复查意见： 项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 A7工程临时延期申请表工程名称： 编号：监07致： （监理单位）根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期： 2证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A8费用索赔申请表工程名称： 编号：监08致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。 索赔的详细理由及经过： 索赔金额的计算： 附：证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 编号：监09 致： （监理单位）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： ，请予以审核。 附件：1数量清单2质量证明文件 3自检结果 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经检查上述工程材料构配件设备，符合不符合设计文件和规范的要求，准许不准许进场，同意不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 A10工程竣工报验单工程名称： 编号：监10 致： （监理单位）我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经初步验收，该工程 1符合不符合我国现行法律、法规要求； 2符合不符合我国现行工程建设标准； 3符合不符合设计文件要求； 4符合不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以不可以组织正式验收 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B1监理工程师通知单工程名称：上海*业务用房 编号：监1106致：上海*工程有限公司 事由：外墙面墙顶部嵌缝事宜。 内容：1、巡视发现2#楼梯屋面机房间，填充墙砌筑时墙顶部与梁底未留缝，根据规范要求墙顶部留缝过一周后方可嵌堵。2、对外墙每层检查发现，墙顶部与梁底嵌缝局部不密实，少量构造柱顶部有缝，为防外墙面不渗水，请总包及时整改。3、室内有少量构造柱砼浇捣不到位，有露筋现象要整改。请于 2009 年 07 月 09 日前填报回复单 项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 2009年7月6日B2工 程 暂 停 令 工程名称： 编号： 监12 致： （承包单位）由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B3工程款支付证书 工程名称： 编号： 监13致： （建设单位）根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写： ）。请按合同规定及时付款。其中：1. 承包单位申报款为： 2. 经审核承包单位应得款为： 3. 本期应扣款为： 4. 本期应付款为： 附件： 1. 承包单位的工程付款申请表及附件； 2. 项目监理机构审查记录。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B4工程临时延期审批表工程名称： 编号： 监14 致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B5工程最终延期审批表工程名称： 编号： 监15 致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说 明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B6费用索赔审批表工程名称： 编号： 监16 致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号），索赔（大写） ，经我方审核评估： 不同意此项索赔。 同意此项索赔，金额为（大写） 。 同意不同意索赔的理由： 索赔金额的计算： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 C1监理工作联系单工程名称： *工程 编号：监17致：上海长宁建设工程总承包有限责任公司 事由：风管的加固事宜。内容： 现地下三层通风管道将要安装，但风管制作检验批尚未报验，有些风管不符合规范要求。为此，望施工单位暂停安装，待风管检验合格后，再进行安装。 单 位 （盖项目章） 负责人 * 日 期 2008.12.15 C2工 程 变 更 单工程名称： 编号：监18致：由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件： 提出单位 代 表 人 日 期 一致意见： 建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构代表 签字： 签字： 签字：日期 日期 日期 告 知 书工程名称： 编号：监19致： (施工单位) 贵公司承接的 即将开工，请做好开工前的准备工作，并在 天内上报下述资料。内 容： 项目监理机构（章） 专业监理工程师 总监理工程师 日 期 工程材料/构配件/设备供应单位资质报审表工程名称： 编号：监20致： （监理单位）根据本工程要求，经我方审查 单位可提供 下列产品，请予审查批准。附件： 营业执照 企业资质证书 有关许可文件 备案证明及其他有关证明等产品名称规格型号单位数量供货时间承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 注：许可文件指：全国工业产品许可证、中国国家强制性产品认证证书、消防产品型式认可证书等。工程控制点监理复核单工程名称： 编号：监21监理单位承包单位复核内容复核日期复核依据复核记录图示及说明图示： 记录及计算说明：（设计值、实测值、允许偏差、实际偏差）复复核意见项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 工程基准线监理复测记录单工程名称 编号：监22监理单位承包单位复核内容复核日期复测依据示意图监理复测值控制点编号测放坐标X(m)测放坐标Y(m)复核坐标X(m)复核坐标Y(m)坐标差X(m)坐标差Y(m)备注项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 临时水准点监理复核单工程名称： 编号：监23监理单位承包单位复测依据复核日期国家水准点的编号标高位置水准路线示意图编号施工单位测设值（标高）监理复测值（标高）采用值（标高）水准点闭合差：12L（MM）复核意见：项目监理