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文档简介

诊断证明书使用制度 医疗诊断证明书管理制度 一、诊断证明是具有一定法律效用的医疗文件,司法鉴定、因病休息、保险索赔等要以诊断证明作为依据之一,出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。 二、凡本院有处方权的医师,有资格为患者开诊断证明书。 实习医师出具证明,必须经上级医师审阅签字,方能生效。 三、医师填写诊断证明要慎重认真,必须签全名,字迹要清楚。 严禁不见患者、弄虚作假开诊断证明。 四、诊断证明主要用以证明疾病诊断及病情处理,应有客观依据,如体征、检查、化验、X线结果,不单凭患者主诉。 诊断证明的内容应记入病历。 五、各临床科室医师,只能为本科病种的患者出具病休证明。 门、急诊患者的诊断证明,只限当日出诊的医师签出;住院患者出院诊断证明书由主管医师签出。 六、诊断证明的处理意见及病休时间要考虑病情需要与实际可能,一般只提原则建议。 七、病休证明,必须是当日就诊患者,一般不开补休证明。 病休的时间根据病情而定,般门诊13天;慢性病可适当延长,一般不超过两周。 八、因打架斗殴、凶杀或交通事故,不开病休证明。 遇有特殊情况必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。 九、下列情况须接到有关部门介绍信,经主管院长审查,指定专人办理,方可盖章生效 1、凡涉及司法办案需要,应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信; 2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等,应有有关部门的介绍信。 十、诊断证明书一般交本人带回,特殊情况由院办公室转交患者单位。 涉及法律的诊断证明,由患者单位派人取回。 十一、对学术上有争议的诊断,须开诊断证明书,应由医院组织会诊,经讨论后,慎重开出诊断证明书。 十二、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题,以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。 十三、医院不作劳动能力及伤残程度鉴定。 工伤、

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