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附件四：中国室内设计师协会全国杰出的中青年室内设计师申 报 表 申报人姓名： 专业技术职称： 申报人单位： 申报日期：姓 名性 别照片民 族籍 贯出生年月文化程度参加工作时间职 务专业技术职称学 位专 业何时何校毕业掌握外语情况参加何种党派或团体工作单位电 话手 机传 真电子信箱邮政编码常用QQ单位地址 个人通讯地址 经 历（包括国内外专业学历情况）获奖情况（包括获奖证明复印件）主要业绩及作品著作（附作品照片、著作名称，并可加页）所在单位意见法定代表人签字：单位公章： 年 月 日省、市协会意见盖 章：年 月 日评审委员会意见专家盖章：年 月 日评价工作领导小组意见 组长签字： 年 月 日中设协意见签 字：盖 章：年 月 日推 荐 意 见推荐人：（签字）推荐单位：（盖章）年 月 日
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