中医养生.ppt

健康生活 养生与保健 国康特聘专家 魏江磊 上海中医药大学附属曙光医院 魏江磊教授博士生导师 擅长中医及中西医结合中风 冠心 慢性肾衰治疗 曾获中国杰出青年中医称号 享受政府特殊津贴 中华中医学会急诊分会委员 上海中医药学会神经分会副主任委员 瘀证分会副主任委员 急症专业委员会常务副主任委员 上海中西医结合学会神经分会副主任委员 中青年研究会委员 脑病分会委员 当今社会 健康已成为人们的一种追求和时尚 什么是真正的健康 采取什么样的行为和生活方式才能维护身体健康 如何采取科学的 适宜的行动来保障自己的健康 中医理论中已经有权威答案 中医 新概念 中医不仅仅是指中国传统医学 更深层次是 中庸 即 平衡 的医学 如需达到平衡 气血阴阳 就必须调整 平衡即健康 包涵补虚扶正 畅通气血两方面内容 中医不仅能医治疾病 更重要的是它有丰富的养生思想 在预防疾病方面效果更加突出 治未病 就是中医思想的精华 三个层次 未病先防 既病防变 瘥后防复 养生最能体现 治未病 思想 养生在我国已有四千余年的历史 养生一词最早见于 吕氏春秋 知生者也 不以害生 养生之谓也 养生 的内涵 一是如何延长生命的时限 二是如何提高生活的质量 十大生命预警 1 将军肚 早现 30岁 50岁的人 大腹便便 易发高血脂 脂肪肝 高血压 冠心病 对策 步行7000 10000步 生山楂10克 决明子10克 荷叶10克 泽泻12克 禁食动物内脏 2 脱发 斑秃 早秃 这是工作压力大 精神紧张所致 对策 保持8小时睡眠 当归10克 何首乌12克 黑芝麻10克 徐长卿10克 野菊10克 郁金10克 3 频频去洗手间 如果你的年龄在30岁 40岁之间 排泄次数超过正常人 说明消化系统和泌尿系统开始衰退 对策 伴有腰酸 耳鸣 足跟痛者 杞菊地黄丸或生地12克 仙灵脾15克 莲子10克 4 性能力下降 中年人过早地出现性欲减退或男子阳痿 女子过早闭经 都是身体整体衰退的信号 对策 仙灵脾18克 仙茅10克 丹参15克 菟丝子15克 鹿角霜10克 丹皮6克 5 记忆力减退 开始忘记熟人的名字 对策 石菖蒲18克 益智仁10克 红参3克 何首乌15克 6 心算能力越来越差 对策 浮小麦10克 黄精10克 当归12克 枸杞子10克 黄芪10克 砂仁6克 7 做事经常后悔 易怒 烦躁 悲观 难以控制自己的情绪 对策 郁金10克 野菊10克 柴胡10克 路路通12克 佛手10克 白芍12克 8 注意力不集中 集中精力的能力越来越差 对策 熟地10克 脐带2条 山药15克 石菖蒲15克 砂仁6克 9 睡觉时间越来越短 醒来也感到不解乏 对策 合欢皮15克 夜交藤15克 磁石30克 沙参15克 黄芪15克 10 经常头疼 耳鸣 目眩 检查也没有结果 对策 徐长卿15克 密蒙花10克 羚羊角0 6克 麦冬10克 漫谈进补 一 什么是 进补 补 是中国传统文化的一大特色 在中国古代凡帝王将相 诗客骚人以至黎民百姓 都知道进补 最有代表性的人物是 文起八代之衰 的韩愈 他一开始极力反对服用五石散 最后却因迷恋服用中毒而死 时至今日 迷信进补而乱吃补品者仍不乏其人 中医学经典著作 黄帝内经 上有句至理名言 虚则补之 实则泻之 寒则热之 热则寒之 几千年来的中医都不能违背着个原则 今天的误补误食大多处于违背了这六个字而导致的恶果 二 提倡冬令调补 现代人已经不是营养不足的问题 而是营养过剩或者营养结构不合理 引起体内阴阳气血失去平衡的问题 何况 患有慢性疾病及处于亚健康状态的人群还占有很大的比例 这样 就不能单纯用调补的方法 而是要用调理 治疗 康复相结合的方法 才能达到理想的效果 因此 冬令进补进一步 升级 为冬令调补 近年来 不少中医是根据不同对象的体质 病情 工作状况 生活条件 思想情感等辨证论治来开出冬令膏方 取得很好的效果 为冬令调补作出了范例 奠定了基础 受到群众广泛欢迎 三 进补的虚与实 补 是针对 虚 而言的 只有当人 虚 时才需进补 虚是指人的正气虚 通俗点讲就是生命活力低下 抗病能力不足 邪气来了顶不住 易于得病 病后也难于恢复 但单说一个 虚 字远远不够 应该进一步分清是阴虚 阳虚 气虚 血虚或五脏之中 心肝脾肺肾 哪一脏虚 或哪几脏虚 更有甚者 如果阴虚了补阳 可以引起 助阳劫阴 而阴更虚 阳虚了补阴 可以引起 滋阴潜阳 而阳更虚 如此这般 后患无穷 韩愈就是服壮阳之五石散过了头 劫了真阴 深受其害而一命归天 由此可知岂能乱补 实 是指致病邪气作用于人体后 人体产生强力反应 奋起抗争 或胀或痛 或发热 或成块 这是该用 泻 法 而不能用补法 如果误用补药 如同 关门捉贼 可能发生医疗事故 轻则病情加重 重则危及生命 至于 扶正祛邪 补泻并用 其中学问更深 一般老百姓是掌握不住的 即使在医林中 只有高手才能得其要领 四 先为调补 开路 调 是调理 是中医用来调整 消除人体某些失常的方法 使用范围较广 如调气 调血 调经 调和肝胃 调和阴阳等 有些人由于平时饮食过量 或过食烟酒 鱼腥 油腻 造成食物积滞或痰湿阻隔 这样就必须先将肠胃调理好 弄清病史和自己的健康状况 根据中医的理论 辨证论治 因为补药 静 者多 动 者少 不少补品本来就难以消化 盲目进补 滞留肠胃 非但不能达到进补的目的 甚至还可能引起其他病变 因此调补前要开服一些调理肠胃的药 有些医生称之为 开路药 五 妇科疾病的进补 妇人以血为用 经 带 胎 产 乳1 经经期的补益 需丰富的营养来补足宜 清单温和不宜 辛辣 动血 生冷 凝血 酸寒 涩血 2带望月经 量 多 血热 气虚少 血虚 有寒色 红 热淡 虚暗 瘀望面色 白 气 阳不足黄 血虚 脾虚黑 肾虚颧红 阴虚 3胎孕期的补益 清淡 易吸收 食用含钙 铁的水果和蔬菜 忌辛辣 烟酒4产 金匮要略 论产妇之病 皆从亡血亡津液立论开始 经后世补充演绎 形成了 产后百脉空虚 最多空窦 之定论 但产后纯虚证在现代临床为数不多 甚至极少见到 现在产后进补温热已渐渐改成了养阴清热 消食减肥 补中寓通 补中寓泻 5乳产后哺乳 气血不足 蛋类 汤类 去油 缺乳少乳 黄芪 党参 6女性一生需补钙现代医学研究证实 缺钙可引起小儿佝偻 妊娠高血压 骨质疏松等病证 高血压 糖尿病 脑血管病等的发生也与钙代谢紊乱相关 一般来讲 更年期 老年期的人 其钙代谢处于一种负平衡状态 容易患由此引发的疾病 尤其是女性 如果在妊娠期或哺乳期缺钙 不仅影响自身健康 还殃及后代的骨骼生长发育 到了老年期 则骨质疏松症的发生率大大高于男性 有研究报告指出 女性缺钙30岁时就已开始 到40岁以后每年丧失骨质约为1 更年期及绝经更年期以后骨质丧失量进一步增加 因此 有关专家强调女性一生都需注意钙的补充 日常膳食增加些含钙丰富的食物 尤其牛奶 不但含钙丰富 而且吸收率也高 睡前饮一杯牛奶 是最理想的补钙方法 其他如蛋类 豆类和豆制品 芝麻酱 海带 紫菜 虾皮等亦含有较多的钙质 各种绿叶蔬菜中含钙也不少 另外 还要注意促进钙质吸收利用的因素 如维生素d可以促进钙质的吸收 经常到户外活动 接受阳光的沐浴 可以获得 免费的 维生素d 7 根据年龄进补年轻 健脾益气 重吸收 中年 疏肝养血 清泄为主 重排泄 老年 补益肾精 六 美容 1皮肤瘙痒脱屑 干燥 养血皮肤油腻 清利 常用药物补 黄精 唐白居易 扫除白发黄精在 君看他年冰雪容 生熟地黄 轻身助颜桑椹子 滋养心脾补肾 女贞子 胎盘 胡桃肉 蛤士蟆 肾藏精 主生长发育生殖 补肝 木瓜 肝藏血 主疏泄 宜调达补脾 大红枣 蜜枣 白扁豆 山药 脾主运化 主统血色素沉着 妊娠斑 蜂房 生苡仁 桑叶 荷叶 七 老幼妇男 进补有别 中医治疗疾病讲究辨证论治 冬季进补同样也一定要遵循这一原则 即一定要辨别病者 虚证 的类别 是气虚还是血虚 是阴虚还是阳虚 抑或是气阴两虚 气血两虚等 然后方能进行有针对性地进补 气虚者补气 血虚者补血 气阴两虚者则补气养阴 以此类推 绝对不可以搞错 比如某作家 写作劳心 阴血暗耗 口干 盗汗 腰酸 腿软 因朋友说他是阳虚 经推荐服用鹿茸壮阳 结果反而症状加重 人体体质减弱 使病邪的侵袭 是疾病产生的重要原因 又因体质 年龄 性别等的差异而表现不一 如老年人脏器衰退 气血运行缓解 妇人易于肝气郁结 小儿为纯阳之体 故老孕妇男 进补应有别 老年人因气血弱而血行不畅 血液凝固因子处于高凝状态 血小板的寿命较短 新生血小板较多 血小板的功能和活性都有明显的增强 同时还存在着血管的硬化 这些变化说明老年人血液有高粘 高凝和易于血栓形成的倾向 所以老年人进补 要通补并兼 动静结合 因为 补 为 静 药 必须配以建运中州 活血化淤的 动 药 才能达到 固本清源 的功效 尤如妇女以肝为先天 补品中须以疏泄肝气为辅 小儿应以补 后天 为主 所谓 后天 是指脾胃 脾胃健运就能健康成长 正常发育 君不见 众多小孩因误服激素类保健品而导致性早熟 成为小胖墩 补之反而害之 老人忌滞宜通 小儿防激素 补脾胃 妇女疏肝 古人谓 其本虚者 得补益之情则增其寿 其本实者 得宜通之性必延其年 是有深刻道理的 人们应根据自身的体质和疾病 或补其虚 或祛其邪 或扶正祛邪 切不可闻补则从 言泻则恐 把补品当作唯一的养生方法 八 进补有哪些方法 进补的方法有很多种 常见的有膏方 药膳 药酒以及中成药等 膏方是将药物浓煎 再加入阿胶 鹿角胶 龟板胶等胶质药物收膏 服用时 取一汤匙放在杯中以开水冲服 药膳是中药与食物的有机组合 通过烹调加工而成的美味佳肴 具有强身延年 防治疾病的功效 如汉代张仲景的当归生姜羊肉汤可以治疗血虚 明代李时珍 本草纲目 中的冬虫夏草炖鸡可以治肺虚 民间流传的薏米汤防治结核 肿瘤 食补也应辩证而施 阳热体质的人不宜多服用生姜 大蒜 辣椒 羊肉和狗肉等温性食物 阴性体质的人不因多进水果 冷饮 鸭子 蛏子 蛤蜊等凉性食品 否则达不到进补目的 反而更易致疾病的发生 药酒即将药物浸酒 使药物的有效成分溶于酒中 并借酒的宣行药势之力 以促进药物疗效的发挥 由于酒性本热 走而不守 有调和气血 贯通脉络 振阳除寒 祛湿散风之效 一般适用于能够饮酒 体质偏于寒者 中成药进补是指通过服用具有补益作用的中成药达到进补的目的 阴虚者常用六味地黄丸 左归丸 阳虚者常用金匮肾气丸 右归丸 气虚者常用补中益气汤 血虚者常用归脾丸 九 膏方是冬令进补的最佳选择 毒性小 口味好 服用方便 冬令进补 还以膏方为最佳选择 膏方具有毒性小 反应小 用量小 高效 速效长效的优点 而且储存 携带 服用都很方便 为其他进步方式所不及 中医是根据患者的体质与病情 量体裁 方 再将中药制成膏方 可是患者既得到对症用药的便利 又省去煎药的麻烦 老年人需要便捷 高效的膏方调治慢性病 中青年上班族由于竞争压力 不是出现乏力 紧张 焦虑失眠等亚健康的状态 不及时纠正会导致疾病的出现 因而膏方不失为迫切需求健康者的一个聪明的选择 相信流传千百年的膏方会受当代中青年的亲睐 十 三高人士如何进补 所谓三高人士是指患有高血压 高血脂 高血糖的人群 对于这类人士 首先需要的是 治病 以防止高血压 高血脂 高血糖给身体带来巨大的危害 这一人群中有的患者表现为面红目赤 口渴喜饮 口唇热疮或干裂 尿黄 便秘 不能进补 反而要攻邪 而另外一些患者表现为种种虚弱的症状 比如乏力 盗汗 腰酸 腿软 可以根据具体情况调补 但要注意不可蛮补 因为人体像天体运行那样 气虚昼夜流行不息 三高人士由于排泄功能日益降低 废物停留体内 势必造成气血流行阻滞 影响身体健康 因此 从另一种意义上讲 促使机体气血流畅 消除代谢产物 是脏腑 气血恢复和维持正常的生理功能 保持动态平衡 也是一种进补的方法 补品性多粘腻 补而不滞 即可消除补药的粘腻之弊 又能充分发挥补药的功效 可为一举两得 十一 冬令进补误区剖析 如果不问虚实 不管辩证 盲目的冬令进补 就会出现种种不良反应 在临床经常见到患者在冬季服用补药后出现胸闷 呕吐 腹胀 胃口减退 口干口苦 头晕不适等症状 这都是进补不当造成的 产生这些情况的原因大致有以下三个方面 无虚滥补 中医进补的原则是虚则补之 若进补不分虚实 盲目滥补 并无虚证却滥用补药 可导致阴阳失衡 气血逆乱 扰乱脏腑正常的生理功能 如有些患者表现为纳差腹胀 舌苔厚腻等一派实证 竟然也在冬令进补 结果往往会加重原来症状 并出现胸闷恶心 口干口苦 腹痛腹泻等 所以 冬令进补之前 必先明辨虚实 免遭祸害 补不对证 进补应根据患者体质 病症而辩证进补 量体裁衣 因人而异 若补不对证 阴虚者补阳 犹如火上浇油 使热者更热 阳虚者补阴 好比雪上加霜 使寒者更寒 补不得法 进补要适可而止 即使是虚像十分明显的人也不宜滥补 如补药过量将会产生副作用 临床曾出现患者过度服用人参 黄芪等补药 导致腹胀等症状 过量服用红参 鹿茸 附子等补阳药 出现大便秘结 烦躁 口干 血压升高等反应 过分使用阿胶 熟地 龟板 鳖甲 首乌等滋腻药物 使得出现胃纳下降 恶心 腹泻 舌苔腻浊 十二 常用的冬令进补品 当前冬令进补 多数是请医生开处方进行 但也有不少群众自行购买一些补品调补 由于不甚了解 往往带有一定的盲目性 造成不良后果 为此 简单介绍几种常见的补品 供读者参考 人参 味甘性平 有大补元气 润肺健脾 安神益智等多种功能 深受群众喜爱 但品种较多 容易搞错 其功效最大的是野山参 但产量少 价格昂贵 其次是