小儿喉炎常识须知.doc

小儿喉炎常识须知广大家长们都了解，一旦孩子出现咽痛，发热、怕冷、头痛、食欲差，周身酸痛等症状就表明孩子可能得了小儿喉炎，特别是1岁以下的幼儿，很容易患上此病，但很多父母仍然对什么是小儿喉炎缺乏了解，以下就是小编整理的关于小儿喉炎的基本资料。小儿喉炎，是因小儿喉部神经敏感，受到刺激后会发生痉挛，加之咳嗽功能不强，不易排出喉部气管内的分泌物，这就更容易引起呼吸困难症状，如鼻翼扇动、吸气时出现胸骨上提，出现“空空”样咳嗽等症状。若不及时处理，病情会进一步发展，出现口鼻周围发绀或苍白，手指及脚趾也同时发绀。故此，父母一旦听到孩子有“空空”样咳嗽声时，应及时带孩子去医院就诊，以便控制炎症。小儿喉炎可大可小，特别是小儿急性喉炎，由于幼儿的身体尚未发育完全，如果患儿的喉炎病情很严重，很有可能引发其他疾病，若不及时诊治，可危及生命。特点多见于幼小儿童，1岁内的婴儿发病率最高，发病时间集中在头年的12月份至下一年的2月份期间，绝大多数患儿伴有上呼吸道感染症状。 急性喉炎起病时即有声音嘶哑、干咳，咳嗽时发出“空-空-空”的声音，似犬吠状，随后因声门下区水肿的发展，出现吸气不畅并伴有喉鸣音，病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难。 多数患儿可有不同程度发热，但高热少见，大多数为轻中度发热。由于喉阻塞与缺氧，患儿常伴烦躁不安、拒绝饮食。体检可见面色青紫、三凹症(即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部显著凹陷)，病情尤以夜晚为重。 直接喉腔检查可见喉部黏膜充血、肿胀。 小儿咽喉炎症状：一：是嗓子经常干燥、灼热、发痒，并伴有声音嘶哑，吞咽疼痛；二：是咽部有异物感，经常“吭”、“咔”，想清嗓子，而又咳不出、咽不下；三：是咽部反射敏感，晨起刷牙、清嗓或咳嗽时容易恶心。这些症状会影响患者呼吸、进食、睡眠甚至精神状态。小儿急性喉炎的临床表现起病常较急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶等。早期以喉痉挛为主，声嘶多不严重，表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难，继而炎症侵及声门下区 则成“空” “空”样咳嗽声，夜间症状加重。声门下粘膜水肿加重，可出现吸气性喉喘鸣。病情重者可出现吸气期呼吸困难，患儿鼻翼煽动，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷（临床上称为三凹征），烦躁不安、鼻翼煽动，出冷汗，脉搏加快等症状。小儿急性喉炎的喉梗阻分度一度；患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊呼吸音清晰，心率正常。 二度， 安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120140 次/分。 三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140-160次/分。 四度：由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，表现暂时安静，面色发灰，听诊两种呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢。对于小儿喉炎，小儿急性喉炎等病症还是预防要大于治疗，在平时，家长要多注意陪孩子锻炼身体，养成良好的生活，作息，卫生习惯，保证饮食健康，提高幼儿的身体免疫力。 病因主要是由于小儿免疫功能低下，小儿声门下区粘膜组织疏松，淋巴管丰富，有炎症时粘膜和粘膜下极易发生水肿，再者小儿喉腔狭小，喉软骨支架弱，发生声门下水肿即出现“空、空”的咳嗽声。小儿咳嗽功能较差。神经敏感，受到刺激后，容易引起喉部痉挛而发生喉阻塞，严重影响通气，如抢救不当可危及生命。因此当喉炎初起小儿声音有些嘶哑时，虽然没有呼吸困难，也要比一般感冒更重视，更要积极治疗。小儿喉炎与成人相比更易发生呼吸困难，原因如下： 小儿喉腔狭小，喉内粘膜松弛，肿胀时更易导致声门阻塞。 喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着松弛，炎症时肿胀较重。 喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富，炎症易发生粘膜下肿胀，而使喉腔变窄。 小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重。 小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人，故炎症反应较重。 小儿的神经系统不稳定，容易受激惹而发生喉痉挛。 喉痉挛除可以引起喉梗阻外，又使充血加重，喉腔更加狭小。因此，小儿喉炎的病情常比成人严重，若不及时诊治，可危及生命。另外需要特别提醒的是，小儿喉炎极容易引发其他严重的病症，比如喉梗塞，特别是一岁以内的宝宝，很容易造成窒息死亡，因此家长对小儿喉炎一定要高度重视，不要掉以轻心，随意处