复习营养免疫,机体的免疫系统作用机理.doc

复习营养免疫，机体的免疫系统作用机理一. 教学内容：复习营养免疫，机体的免疫系统作用机理。免疫系统的组成，抗原物质，抗体的产生，体液免疫和细胞免疫的过程，以及两者对于内环境稳态维持的重要意义。二. 二. 学习重点：1. 人体免疫系统，淋巴细胞的产生分化2. 细胞免疫和体液免疫的过程及其重要功能3. 免疫失调引起的疾病，过敏反应的过程，及其对机体的影响三. 学习难点：1. 人体免疫系统，淋巴细胞的产生分化2. 细胞免疫和体液免疫的过程及其重要功能四. 学习过程：（一）人体的营养与健康项目吸收功能相关举例七大营养要素水胃、肠自由扩散吸收溶剂、参与反应、运输、体温调节水肿、脱水无机盐小肠主动运输渗透压调节、机体组织构建、生理功能调节肌无力、钙僵维生素脂溶性维生素、大部分维生素水溶性维生素维持机体新陈代谢夜盲症、坏血病、多发性神经炎、佝偻病糖类单糖形式在小肠被吸收为机体提供能量低血糖、高血糖、糖尿病脂类以自由扩散方式被吸收磷脂参与细胞膜的构成脂肪为机体提供能量高血脂蛋白质氨基酸、小分子肽主动运输吸收参与机体组织蛋白更新疲倦、体重下降、肌肉萎缩、浮肿、对疾病抵抗力下降膳食纤维不被吸收促进肠道蠕动，能结合胆酸，预防胆结石，结肠癌的发生便秘，结肠癌1. 营养物质：能够维持正常生命活动保证生长发育和生殖外源物质，从环境中吸收进入内环境2. 功能：（1）提供能量（2）提供构建和修复机体组织的物质（3）提供调节机体生理功能的物质（4）维持机体的新陈代谢及某些特殊的生理功能3. 营养不良对健康的影响（1）蛋白质不足构成机体组织、生长发育、更新衰老组织和修补损伤组织的原料胎儿期、婴儿期：脑重量减轻蛋白质不足 脑细胞的数量减少大脑皮层神经元细胞的突触数量减少婴幼儿、儿童、少年：生长发育迟缓，体重过轻成年人：易疲倦、体重下降、肌肉萎缩、浮肿、对疾病抵抗力下降（2）无机盐不足或过多 儿 童：造成骨质生长不良，骨化不全，导致佝偻病钙（缺乏） 成年人：骨质软化 老年人：骨质疏松血钙过多：肌无力血钙过少：抽搐钾含量过高、过低：心律失常，可导致死亡（3）维生素不足维持机体的新陈代谢、某些特殊生理功能必不可少绝大多数维生素不能人体合成，必须每天从食物中摄取维生素A（视黄醛） 缺乏 夜盲症维生素C（抗坏血酸） 缺乏 坏血病维生素B1 缺乏 脚气病、神经炎 维生素D（固醇类物质） 缺乏 佝偻病、骨质疏松 （4）营养过剩营养过剩肥胖 遗传因素 代谢途径异常导致免疫失调（二）免疫1. 免疫细胞的发育：髓样干细胞骨髓造血干细胞 骨髓中发育成熟B细胞淋巴样干细胞胸腺中发育成熟T细胞中枢免疫器官中发育，外周免疫器官中成熟。2. 抗原特点：（1）异物性：（2）大分子性：（3）特异性：抗原决定簇：各种抗原的决定簇数目不同大多存在于抗原表面、也有隐藏于抗原内部在酶的作用下，抗原内部的决定簇才可起作用3. 抗体：具有免疫功能的球蛋白（1）化学本质：球蛋白（一般不溶于水，加少量盐、酸或碱后可以溶解）（2）分布：主要分布于血清中分布于组织液及外分泌液中（三）体液免疫：抗原进入人体后被体液中相应的抗体消灭的过程1. 感应阶段2. 反应阶段3. 效应阶段三个阶段是连续的过程，主要完成抗原的处理、呈递、识别，机体的免疫系统产生相应的效应B细胞和抗体，并且能保留对抗原的记忆。抗原（细菌）吞噬细胞（摄取处理）抗原呈递同种抗原再次刺激 感应阶段T细胞抗原呈递B细胞 小部分分化 记忆B细胞增殖、分化 迅速增殖分化 反应阶段效应B细胞（浆细胞）合成 分泌抗体 特异性结合 效应阶段抗原抗体复合物（四）细胞免疫：抗原进入机体后由相应的免疫细胞消灭过程1. 发生条件：抗原侵入到宿主细胞内部时，体液中的抗体不能直接与这些抗原发生特异性结合，人体通过免疫细胞消灭清除这些抗原2. 三阶段：（1）感应阶段（2）反应阶段（3）效应阶段靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞通透性改变，渗透压改变导致靶细胞裂解。3. 淋巴因子：白细胞介素2：能诱导产生更多的效应T细胞，增强效应T细胞的杀伤力，增强其他有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤作用干扰素：干扰病毒在靶细胞内的复制，激活自然杀伤K淋巴细胞，增强巨噬细胞的活性细胞免疫主要针对进入到组织细胞内的抗原物质，在机体对每次免疫反应中，两种免疫反应都同时存在，对不同的抗原主要作用途径不同。细胞免疫的基本反应过程与体液免疫相同，但是细胞免疫中的T细胞不能直接接受抗原的刺激。（五）体液免疫和细胞免疫的联系项目细胞免疫体液免疫作用对象被抗原侵入的宿主细胞抗原作用方式1. 效应T细胞与靶细胞密切接触2. 效应T细胞释放淋巴因子，促进细胞免疫效应B细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合共同点1. 是特异性免疫的两个方面，既各自独特作用，又相互配合2. 都分为三个阶段：（1）感应阶段：抗原处理、呈递和识别（2）反应阶段：B细胞、T细胞增殖分化，记忆细胞形成（3）效应阶段：效应T细胞、抗体、淋巴因子发挥免疫效应的阶段3. 都是在抗原刺激下产生举例进入体内的细菌外毒素：主要是体液免疫发挥作用结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌：通过细胞免疫作用病毒感染中：先通过体液免疫阻止在血液中扩散，再通过细胞免疫作用（六）免疫失调引起的疾病1. 过敏反应 （1）发生个体是已免疫机体（已经接触过一次抗原，但没强烈反应）（2）相同抗原刺激（3）产生明显的反应特点：（1）发作迅速、反应强烈、消退较快（2）一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤（3）有明显的遗传倾向和个体差异过敏原：引起过敏反应的物质（1）食物：主要是动物性食物（2）动物皮屑：动物皮屑中的可溶成分（3）花粉：豕草花粉、杨、枫、柏、藜、律草、蒿等过敏反应发生的过程：过敏原 刺激 机体 产生 抗体 吸附 某些细胞 再次刺激 过敏原释放物质导致毛细血管扩张、血管通透性增强平滑肌收缩、腺体分泌增加全身过敏反应（过敏性休克）呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘）消化道过敏反应（食物过敏性胃肠炎）皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）自身免疫疾病：风湿性心脏病：酿脓链球菌感染导致免疫系统误攻击自身组织导致系统性红斑狼疮：免疫失调、内分泌异常及环境因素有关免疫缺陷疾病：先天性免疫缺陷病：由于遗传而使机体生来就有的获得性免疫缺陷病：由于疾病和其他因素引起的艾滋病（AIDS）：获得性免疫缺陷综合症免疫学的应用：A. 免疫预防：人工接种使机体产生获得性免疫能力如：接种牛痘预防天花，各种疫苗：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等B. 免疫治疗：输入抗体、胸腺素、淋巴因子或某些药物等，调节病人的免疫功能 胸腺素：从胸腺中提取出的多肽。能促进T细胞的分化、成熟、增强T细胞的功能C. 器官移植：人类白细胞抗原：每个人的细胞表面，都有一组与别人不同得组织相容性抗原。意义：如果将别人的器官移植到病人身上，病人的免疫系统会产生排斥反应。器官移植的成败关键取决于供者与受者的HLA是否一致或相近应用：同卵双胞胎的HLA是完全一致的移植中保证供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行。 同时，可以长期使用免疫抑制药物，使免疫系统“迟钝”以减轻排斥反应，使器官能长期存留。五. 五. 学习指导：免疫，系指正常机体对感染及非感染性致病因素具有的抵抗能力，使人体不患疾病或传染病。宿主体内的免疫系统，像国家的公检法系统一样，对外界环境中入侵的有害的病原体及其产生的毒素，对内环境中因基因突变或异常表达而产生的肿瘤细胞，均能加以识别并清除，实现免疫监测、防御、自稳功能，保持机体内环境协调稳定以及对外界环境的适应生存。免疫系统是由免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成。一方面，免疫细胞对病原体或肿瘤细胞的适当应答，可使之被清除，实现免疫防卫功能。另一方面，免疫细胞的不适当应答，如应答过高，会致过敏性疾病；应答过低，易致严重的感染；对自身组织发生应答，则导致自身免疫病。免疫系统是自神经、内分泌系统后，被认识的第三个调节系统，它与另外两个系统互相联系、互相作用，形成神经内分泌免疫网络调节机体整体功能。【模拟试题】1. 下列说法中不正确的是A. 氨基酸在生命活动中也可以提供能量，大多数的氨基酸机体自身可以合成B. 在机体的生命活动过程中，绝大多数的维生素是机体可以自身合成的C. 机体的生命活动过程中，大多数的胆固醇是机体自身合成的D. 脂肪在体内的转化过程中可以直接转化为氨基酸2. 某患者出现牙龈肿胀出血，牙床溃烂，牙齿松动甚至关节出血等病症，下列说法正确的是A. 由于病原菌的感染造成，应该服用消炎药，杀灭病原菌B. 由于内分泌调节紊乱导致，应该服用调节内分泌的药物C. 由于缺乏维生素导致，应该补充维生素，注意多摄入蔬菜、水果D. 由于机体的无机盐平衡失调导致，应该补充钙盐、铁盐的摄入3. 膳食纤维说法中错误的是A. 人体不能消化，吸收膳食纤维，没有营养作用B. 包括纤维素、果胶、木质素、蛋白纤维、淀粉等C. 能与胆固醇及其代谢产物结合，增加胆固醇及其代谢产物的排出D. 膳食纤维可以降低人体的血糖含量4. 下列属于人体的第二道防线的是A. 皮肤角质层细胞屏障作用B. 胃粘膜起保护作用C. 白细胞的吞噬作用D. 淋巴细胞的杀伤作用5. 下列细胞中具有分化能力的是A. 效应B细胞B. 骨髓瘤细胞C. 记忆B细胞D. 胸腺细胞6. 关于抗原决定簇的的说法不正确的是A. 各种抗原的决定簇数目不同B. 大多存在于抗原表面、也有隐藏于抗原内部C. 在酶的作用下，抗原内部的决定簇才可起作用D. 抗原决定簇就是抗原物质中的糖蛋白分子7. 在体内体液免疫和细胞免疫是共同作用来维持内环境的稳态的，下列说法错误的是A. 同一抗原物质既可以与抗体结合，也可以被T细胞识别B. 抗原物质在进入组织细胞后，抗体就会与相应的组织细胞结合，刺激细胞消化抗原C. 淋巴因子在细胞免疫过程中产生，广泛分布于内环境中D. 记忆细胞可以接受同一抗原物质的刺激增值、分化8. 有关组织胺的说法不正确的是A. 组织胺在体内的发挥作用的过程是体液调节过程B. 组织胺是细胞代谢产物之一，是小分子物质，可以改变血管壁的通透性C. 过敏反应中组织胺的产生过程是一个神经调节过程D. 组织胺不属于淋巴因子，不是淋巴细胞的代谢产物9. 有关艾滋病的说法正确的是A. HIV能够攻击人体的免疫系统，主要能够侵入T细胞B. HIV分布于各种内环境中，在人体的外分泌液中也广泛分布C. HIV可以通过空气传播D. HIV潜伏期比较长，是一种RNA病毒10. 抗原的特点说法错误的是A. 特异性 B. 大分子性 C. 异物性 D. 还原性11. 下列物质进入机体能成为抗原的是A. 胆固醇 B. 葡萄糖 C. 蛋白质 D. 脂肪12. 细胞免疫与体液免疫效应阶段说法正确的是A. 细胞免疫效应阶段产生大量的抗体B. 体液免疫的效应阶段产生大量的抗体C. 细胞免疫的效应阶段产生大量的淋巴因子D. 在效应阶段靶细胞大量溶解，释放出来的抗原物质与抗原特异性结合13. 下列关于淋巴因子的说法正确的是A. 淋巴因子主要由效应B细胞合成并释放B. 淋巴因子在体液免疫过程产生并起作用C. 淋巴因子就是抗体，是蛋白质成分D. 淋巴因子无抗原特异性，但通常能增强免疫作用14. 干扰素具有广泛的抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。过去必须从血液中提取，每升人血只能提取0.05微克，所以价格昂贵。还容易造成血液污染。随着科学技术的发展，我们已经能够利用基因工程技术规范化的“克隆”、工业化生产出高纯度的干扰素。如下图所示。试分析原理和优点：（1）干扰素是人的_淋巴细胞产生，属于_中的一种。从人的淋巴细胞中提取_，使它与细菌质粒相结合，然后移植到酵母菌体内，让酵母菌_。（2）酵母菌能用_方式繁殖，速度很快，能大量生产_，不但提高了产量，也降低了成本。它的优点还在于避免了_的污染。属于“绿色药品”。（3）中国科学家成功地把人的干扰素基因移植到烟草的DNA上，使烟