相城人民医院2011年上半年工作总结.doc

相城人民医院2011年上半年工作总结2011年是十二五的开局之年，上半年在区委、区政府和主管局的正确领导下，我院全面贯彻“三个代表”重要思想及党的十七大的精神，牢固树立和落实科学发展观，医疗质量为抓手，认清形势,抢抓机遇，全面推进各项工作的开展。着力提高医疗质量、改进服务流程、方便病人就医、加强行风建设，全体职工团结奋斗，同心同德，为把我院建设成一流的区域卫生中心而努力奋斗。一、 业务工作方面完成业务收入11781万元，同比增长31.23%；门急诊人次为296701人次，同比增长32.39%；出院病人7929人次，同比增长14.68%；实际占用床日71362床日，同比增长19.60%；门诊平均费用180元，同比下降2%；药品占业务收入比为50.05%，同比增长了2.29%，略有上扬。二、狠抓医疗质量管理，努力提升专科业务水平（一）加强医疗质量管理1. 严抓管理，促进各项制度落至实处。2011年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度，不定期组织院领导和有关人员深入病房、医技科室进行医政查房，对当班人员提问和实施查看等形式，深入了解核心制度的落实和执行情况，使核心制度真正落实到每一位医护人员的心里。2.强抓落实，提高病历书写规范。为规范我院医务人员病历书写行为，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，医院组织相关医务人员学习卫生部病历书写基本规范，规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量。3.为进一步加强病历质控工作，质控小组加强对病历的质量控制，累计抽查住院病历111份，甲级病史率为88.29%。对于病历检查中发现的问题做到及时总结、及时反馈、及时改正。通过持续有效地开展质控活动，专业知识和管理规范的培训，我院的相关医疗质量得到稳步提高，医务人员的素质有了进一步加强。（二）加强医疗安全管理1.加强学习，增强医疗质量安全意识。提高医院职工的安全意识，是搞好医院安全生产的基础。从侵权责任法颁布实施以来，我院充分利用多种形式对职工进行安全教育，要求每一位在岗职工必须熟悉岗位安全责任、不断提高安全操作技能和自我保护意识。通过学习，使全院职工充分认识到，医疗质量安全是一项重要的、细致的工作，必须坚决克服麻痹松懈思想和侥幸心理，坚持不懈、持之以恒的抓好医疗安全工作。2.减少医疗纠纷，构建和谐医患关系。切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，严格执行医院各项规章制度、工作制度，在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，坚持“安全第一、预防为主”的原则，切实加强医院医疗质量安全管理工作，不断健全制度，完善措施，加强隐患排查，将医疗安全工作做好、落实好，为患者提供一个安心、舒适、安全的就医环境。（三）加强医院感染管理 院感工作是医院工作的重要组成部分，院感工作做得好坏与否直接关系到医院的感染率、发病率。2011年1月至6月医院感染病例200例，发病率3.8%。医院感染漏报率小于14%，较去年有了明显进步。2011年1月至6月在我院检验中心的协助配合下，物体表面采样35例，合格率97%；卫生洗手40例，合格率96%；外科洗手40例，合格率98%；含氯消毒剂10例，合格率100%；灭菌活检钳6例，合格率100%；无菌内镜20例，合格率100%；灭菌包无菌试验12例，合格率100%；消毒内镜3例，合格率100%。全院住院患者抗菌素使用率61.4%。另外，全院各级各类院感培训3次，共有二百余人次参加，合格率达98%以上。（四）提高院前急救能力院前急救是急救工作中至关重要的环节，是抢救生命的重要保障，越来越受到人们特别是专业人员的重视。2011年上半年，在苏州市急救中心的指导下，我院累计投入450万元，完成了院前急救体系的改造工作，1月20日院前急救新模式正式启动，统一了服装，完善了车辆标识并做好了急救车辆专用停车位，有效提高了急救效率及急救水平。三、顺利通过江苏省住院医师规范化培训基地审核3月2日我院正式通过江苏省住院医师规范化培训基地审核，省厅专家组专通过查阅资料和现场查看，对我院培训组织与管理、教学与支撑条件、住院医师规范化考核和培训及病历质量等情况，进行了全面检查和评审。此次评审对于促进我院强化住院医师的规范化培训，健全各项培训管理制度，完善相关培训条件，注重培训过程管理，不断提高临床教学水平和培训质量起到了积极的推动作用。四、做好传染病防治工作，提升应对突发事件能力今年我院进一步加强了传染病防治工作的管理，进一步完善了门诊登记制度，加强了节假日、夜班等薄弱环节的传染病疫情报告管理，对传染病漏报实行责任追究。加强对儿童手足口病的监测工作，做好每日一报工作。同时进一步规范重大灾害及突发卫生事件的应急处理流程，实行责任制，将各项措施落实到人，保证了医院工作有条不紊的开展。 五、求真务实，抓好行风建设我院建立健全住院病人、出院病人和社会监督员调查问卷制度，定期收集对医院服务的意见并及时改进。累计发放调查问卷600份，有效获取了来自各方面的意见和建议，促进了医院发展。上半年医务人员累计上缴红包16人次，达14300元。同时医院从“以人为本”的角度出发，进一步优化服务流程、改善就诊环境，在挂号处、收费室等服务窗口实行弹性排班制度，及时调整工作人员，方便病人就医。继续深化“以病人为中心”的服务理念，建立和完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，构建和谐医患关系；建立和完善医患纠纷投诉处理制度，公布投诉电话，上半年年接待各类投诉10多起，做到热情接待、耐心解释，及时受理、处理投诉，发现问题，坚决整改。同时，我们以国家文明城市长效管理测评为契机，在广大干部职工中开展了持续性的文明创建活动，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕医院中心工作，与时俱进、开拓创新，大力培育和弘扬医院精神，进一步贯彻落实公民道德建设实施纲要，加强思想道德建设，在全院持续、深入扎实地开展群众性文明城市创建活动，努力提高全院职工的文明素质，为完成医院2011年工作目标，提供强大的精神动力、智力支持和思想保证，通过创建工作，全院职工精神面貌显著提升。六、认真开展“学习白求恩 敬业为人民”及“三好一满意”活动今年以来，我院以“三好一满意”为载体，在全院范围内积极开展“学习白求恩，敬业为人民”的主题活动。通过抓学习、树典型，激发广大医务工作者爱岗敬业、无私奉献、恪守医德、诚信守法的热情。对内树立勇于创新、乐于奉献的争先氛围，对外树立救死扶伤、公益惠民的良好形象。为营造学习氛围，在宣传发动阶段制定详细的活动方案，召开了“学习白求恩，敬业为人民”主题活动动员大会，充分利用内网、电子显示屏、横幅、宣传栏等平台开展宣传动员。全院职工不仅在思想上高度认识，更是在行动上积极落实。医院领导班子和中层干部、普通职工通过书面的形式签订廉洁行医承诺书，并予以公示，主动接受监督。医院还组织全院职工观看弘扬大医精诚主旋律的医疗题材电视连续剧医者仁心，并开展观后感大讨论和“学习白求恩，敬业为人民”的主题征文比赛活动，进一步加深了全院医护人员对医德先进风范的认识。医院上下联动，在全院范围内掀起了“学习白求恩，敬业为人民”的活动热潮，形成人人弘扬白求恩精神、个个争当白求恩式医务工作者的浓厚氛围。组织