单人徒手心肺复苏技术操作规程.doc

单人徒手心肺复苏技术操作规程 （标准分100分）科室 姓名 考核人员 考核日期： 年 月 日 程序内容分值评分标准扣分准备10分仪表端庄，服装整洁，戴手表。3一项不合要求扣1分物品准备：硬木板、纱布2块、弯盘、听诊器、血压计、手电筒7一项不合要求扣1分快速 评 估判断10分（计时开始）1 评估： 判断意识：（打开被子）呼叫病人、轻拍病人肩部； 判断呼吸：救护者用耳贴近病人鼻孔，通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出）三步骤来完成（时间 10秒完成 ）； 判断颈动脉搏动：触摸部位为气管两侧2-3cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处。救护者食指和中指指腹触及病人气管正中部（相当于喉结的部位），旁开2-3cm。2.呼救：立即呼救医生，或寻求他人帮助拨打“120”，记录呼救时间。3判断时间总共10秒。10拍打部位不正确扣0.5分判断时间不够一项扣1分；颈动脉部位不正确扣2分； 一项不合要求扣2分未呼救扣1分未记录时间扣1分畅通呼吸道15分1. 病人仰卧于硬板床或地上（在软床上，病人背下垫硬木板或仰卧于地上）。2. 去枕，松解病人衣领、腰带。3. 检查并取下义齿，头偏向一侧，用纱布裹以救护者的右手食指、或食指、中指，清除口鼻腔分泌物。4. 纱布12层覆盖于病人口部。5. 开放气道。方法一：仰头抬颏法术者左手置于病人前额，用力向后下方施力，使头部后仰，右手手指放在靠近颏部的下颌骨下方将颌部向前抬起，拉开颈部。方法二：仰头抬颈法（1） 术者右手置于病人颈下抬颈，左手置于病人前额，用力向后下方施力使头后仰（颏与耳连线应垂直于地面）。（2） 撤出右手，将拇指、食指和中指捏住病人下颌向上提起（注意：不要过度捏下颌软组织，以免气管堵塞）。6、术者左手捏住病人鼻孔。15未口述卧于硬板床扣2分未去枕扣1分，未解衣领、腰带各扣1分未清除口鼻分泌物扣3分，清除分泌物不到位扣1分，未检查义齿扣2分（必须有检查动作）头未偏向一侧扣1分未盖纱布或覆盖过多扣1分开放气道手法不正确扣2分；头后仰程度不够扣1分气道不通畅扣5分人工呼吸20分人工呼吸1 术者左手捏紧病人鼻孔，深吸一口气，双唇紧贴病人口部，用力快速向病人口内吹气，使胸部隆起，吹气有效（胸部起伏），吹气的同时观察胸部有无起伏；2.开放口鼻，使胸廓自行回缩使气体排出3.每次吹气时间1秒，量为400-600毫升，若有脉搏，无呼吸者每分钟吹气10-12次，小儿12-20次（若使用带面罩的简易呼吸器，面罩紧紧扣住口鼻部，均速挤压两次。）每2分钟评价一次。20未捏紧鼻孔一次扣1分；未松开鼻孔每次扣1分通气无效一次扣2分手法不正确扣2分一项不符合要求扣2分未观察胸廓起伏每次扣1分 胸外按压25分1 术者体位：跪或站式，靠病人的右侧。2 定位：右手食指、中指沿病人胸廓肋弓向上滑动，摸到胸骨下切迹，向上两横指，（相当于胸骨下1/3交界处）即为按压区3 双手掌根重叠：手指不触及胸壁；手臂与胸骨垂直。4 两肘伸直，借助身体的重量垂直向下按压，使胸骨下陷45厘米，按压的同时观察面色。5 迅速放松，使胸骨复原，但手掌不离开胸壁。6 按压有效，频率为100次/分；（15次/9秒）：按压与放松时间相等，不因任何原因停止按压5秒以上。7 复苏方法：根据病人情况，可先按压，以频率为100次/分按压速度连续按压30次（30次/18秒）：再吹两口气，再按压30次，不间断（30：2=按压：吹气），反复循环5次.（按要求需5个循环不间断）8 摸颈动脉搏动，观察面色，口述复苏成功。9 记时结束。25找部位手法不正确扣2分双手不平行扣1分双肘未伸直扣1分按压部位不准确扣2分按压无效一次扣2分手掌离开按压部位扣1分；动作过猛扣2分速率不合乎要求扣2分一项不符合要求扣2分未观察面部每次扣1分未扪及颈动脉扣2分终末质量10分1.垫枕，整理衣裤，取合适卧位，整理用物。2.密切观察病情变化；73一项不合要求扣2分爱伤观念扣2分3.动作迅速，急救意识强，定位准确、手法正确，操作熟练，抢救有效；4.爱伤观念5.时间1分20秒（每加减10秒，加减0.5分）总