公路监理表格.doc

水泥试验报告公质1.0.4.1（1）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字序号物理性能国家规定标准试验结果1细度：0.080方孔筛筛余（%）小于152比重3初凝时间标准稠度（%）初凝时间（时分）不少于0：45终凝时间（时分）不大于12：004安定性（蒸煮法）安定5强度抗折3天（MPa）7天（MPa）28天（MPa）抗压3天（MPa）7天（MPa）28天（MPa）试验意见：凡委托试验，结果仅指来样而言。钢材力学试验报告公质1.0.4.1（2）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字试样名称试样编号试件尺寸直径mm长度mm重量g截面积mm2标距mm拉伸荷载KN屈服极限强度MPa屈服点拉伸强度伸长率断后标距mm伸长率%冷弯弯心直径mm弯曲角度结果反复弯曲弯曲半径mm弯折次数试验意见凡委托试验，结果仅指来样而言。粗集料试验报告公质1.0.4.1（3）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字级配试验1标准筛号（mm）标准颗粒级配范围试验累计筛余（%）试验名称试验结果备注5-15（mm）5-30(mm)5-40（mm）2比重g/cm3干燥状态2.595-10095-1003容重（t/m3）松重干燥状态590-10090-10095-100紧重1030-6070-9075-904空隙率（%）150-105含泥量（%）20015-4530-656有机物（色）比色法257硫化物（%）300-58针片状颗粒含量（%）4000-55009坚固性重量损失（%）实测级配范围10压碎指标值（%）试验意见：凡委托试验，结果仅指来样而言。细集料试验报告公质1.0.4.1（4）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字级配试验1标准筛号（mm）标准颗粒级配范围试验累计筛余（%）试验名称试验结果备注一区二区三区2比重g/cm3干燥状态1.000003容重（t/m3）松重干燥状态5.0010-010-010-0紧重2.5035-520-015-04空隙率（%）1.2565-3550-1025-05含泥量（%）0.6385-7170-4140-166有机物（色）比色法0.31595-8092-7085-557云母含量（%）0.16100-40100-90100-908氯盐含量（%）9轻物含量（%）实测所属区别10坚固性（%）试验意见：凡委托试验，结果仅指来样而言。石料试验报告公质1.0.4.1（5）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：材料名称及数量试验规程：试样描述试验人签字审核人签字岩石名称产地用途吸水率试验编号烘至恒重的试件重量（克）试件吸水后的重量（克）吸水率（%）平均值（%）抗压强度试件编号试件有无缺陷试件尺寸（cm）试件面积（cm2）破坏荷载（KN）抗压强度（MPa）平均值长宽高直径备注：凡委托试验，结果仅指来样而言。沥青材料试验报告公质1.0.4.1（6）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字试验项目规定实测结果针入度（25）伸长度（25）软化点（环球法）（）粘滞度引火点（布林肯法）着火点（布林肯法）含水率（%）加热损失率（%）相对密度（20）酚含量（%）萘含量（%）石蜡含量（%）蒸馏试验（%）粘结力鉴定意见石灰（消）化学成分试验报告公质1.0.4.1（7）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字序号项目国家规定标准测试结果1有效钙+氧化镁含量（%）不小于2未消化残渣含量（5mm圆子筛筛余%）不大于3细度0.71mm方孔筛的筛余（%）不大于0.125mm方孔筛的筛余（%）不大于4含水率（%）不大于5钙镁石灰的分类界限，氧化镁含量（%）试验意见： 凡委托试验，结果仅指来样而言。粉煤灰试验（掺用于混凝土）报告公质1.0.4.1（8）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字序号项目国家规定标准试验结果1烧失量不得超过8%2含水量不得超过1%3三氧化硫不得超过3%40.08mm方孔筛筛余不得超过8%5水泥胶砂浆需水量不得超过10.5%试验意见：凡委托试验，结果仅指来样而言。土的颗粒大小分析报告公质1.0.4.1（9）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字（一）、土的颗粒大小分析试验记录（筛分法）筛前总重= g小于2mm土重= g小于2mm土占总土重= %小于2mm取试样重= g粗筛分析细筛分析孔径mm留筛土重g小于该孔径的土重g小于该孔径的土重百分比%孔径mm留筛土重g小于该孔径的土重g小于该孔径的土重百分比%占总土重的百分比%2600.5400.25200.110筛下52底（二）、土的颗粒大小分析试验记录（移液管法）大于0.1mm颗粒含量g大于0.1mm颗粒含量%停止搅拌时间悬液温度不同粒径的静止时间移液开始时间25毫升悬液中含小于某粒径的干土重g小于某粒径含量占土重百分比%说明粒径静止时间时分秒0.050.0050.002（三）、以小于某粒径的颗粒重量百分数为纵坐标，粒径（mm）的对数值为横坐标，绘制颗粒大小级配曲线，求出各粒组的颗粒重量百分数，以整数（%）表示。公路工程水质分析报告 公质1.0.4.1（10）实验编号取样地点原编号水源状况试验目的试验项目取样体积（ml）试剂浓度（）滴定量（ml）毫克当量/升mg/l毫克当量%初读终读消耗量游离CO2侵蚀性CO2CO2-3HCO-3Cl-SO2-4阴离子总量Ca2+Mg2+总硬度Na+K+阳离子总量PH值总固体试验人： 复核： 日期：掺外加剂混凝土试验报告 公质1.0.4.1（11）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字序号项目规定标准试验结果1减水率（%）2沁水率比（%）3含气量（%）4凝结时间差（min）初凝终凝5抗压强度比（%）1d3d7d28d90d6收缩率比（%，90d）7相对耐久性指标（%）8钢筋锈蚀应说明钢筋有无锈蚀危害试验意见： 凡委托试验，结果仅指来样而言。现场加工封缝材料试验报告公质1.0.4.1（12）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字序号项目规定标准试验结果1硬度（20，邵氏）2失粘时间（20）3弹性（球针，25，1508%）4流动度（60，75，5h，mm）5低温脆性（7）6粘结强度（7天，N/mm2）7拉伸率（%）试验意见： 凡委托试验，结果仅指来样而言。商品混凝土坍落度记录表工程名称单位工程名称： 分部工程名称： 公质1.0.4.1（13）序号浇制位置浇制时间车数（方数）坍落度要求值实测值备 注技术负责人： 填表人： 监理员： 年 月 日钢筋焊接铁件试验报告公质1.0.4.1（14）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字钢筋焊接试验焊接种类试件编号试件尺寸直径mm长度mm焊口直径母材截面积mm2断口部位极限荷重KN极限强度MPa冷弯心棒直径mm弯曲角度结果焊接质量评述备注砖力学强度试验报告公质1.0.4.1（15）委托单位样品名称规格送样日期工程名称产地试验日期结构部位编号抗压试验抗折试验吸水率试验尺寸（mm）面积（cm2）支距L破坏荷重P（KN）抗压强度R压（MPa）平均值（MPa）最小值（MPa）破坏荷重P（KN）抗折强度或抗折荷重R折（MPa）砖样干重W1（g）砖样湿重W2（g）吸水率X= （W2- W1）/ W1100（%）长宽厚12345平均值R压=最小值Rmin=平均值R折= 最小值R折=平均值X=12345平均值R压=最小值Rmin=平均值R折= 最小值R折=平均值X=试验意见试验单位： 主管： 复核： 试验：注：1.R压=P/F10（MPa）;2.同意砖R折=3PL/2b/h10（MPa）;3.空心砖R折=KP（KN）小型预制构件现场质量检验报告项目名称： 检查日期： 公质1.0.4.1（16）使用部位施工日期施工单位桩号图纸号检查项目容许误差实测误差备注长度（mm）8宽度（mm）5高度（mm）5平整度（mm）4预埋件位置偏差（mm）10预留孔位置偏差（mm）10砼强度MPa设计外观检查质量评定合格： 不合格：施工负责人： 质量员： 施工员：预应力混凝土钢丝、钢铰线试验报告公质1.0.4.1（17）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字序号项目规定标准试验结果1抗拉强度b(MPa N/mm2)不小于2屈服强度0.2(MPa N/mm2)不小于3伸长率L0=100mm（%）时不小于4弯曲次数次数不小于弯曲半径（mm）5松弛试验意见凡委托试验，结果仅指来样而言。进口钢材化学分析试验报告公质1.0.4.1（18）委托单位样品名称（国名，规格）收样日期工程名称试验项目报告日期结构部位编号样品化学成分试验结论外形强度等级牌号CSPSiMn备注凡委托试验，结果仅指来样而言。试验单位： 主管： 复核： 试验：混凝土构件（产品）检验报告公质1.0.4.1（19）构件编号外形尺寸混凝土28d试体强度（MPa）质量评定日期构件编号外形尺寸混凝土28d试体强度（MPa）质量评定日期技术负责人： 质量员： 监理：石灰土中石灰剂试验报告公质1.0.4.2.（1）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字石灰土中石灰剂量的试验记录（EDTA滴定法）试样编号试样来源桩号标高称量瓶号空瓶重（g）空瓶和试样合重（g）石灰土试样重量g滴定石灰土所消耗的EDTA量ml查标准曲线得石灰剂量%平均值%石灰稳定碎石试验报告 公质1.0.4.2.（2）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字（一）碎石的颗粒组成试验记录通过以下筛孔（mm）的重量百分比（%）（方孔筛）402010（二）碎石压碎值试验记录风干试样重（g）压后试样在3mm筛上的筛余重（g）压后试样通过3mm筛上的筛余重（g）集料压碎值%平均集料压碎值%-（-）/100（三）碎石针片状颗粒含量试验记录粒级mm各粒级重量g各粒级含量%针状重量片状重量总重量分计筛余针状重量片状重量总含量=/100=/100（+）100试样针片状总含量（四）土的塑性指数试验记录（五）击实试验记录（六）石灰土侧限抗压强度试验记录（七）混合料优选配合比：消石灰：土= （重量比）消石灰：土：碎石= （重量比）石灰、粉煤灰土试验报告公质1.0.4.2.（3）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字（一）石灰与粉煤灰的优选配合比消石灰：粉煤灰=（二）石灰：粉煤灰与土的优选配合比消石灰：粉煤灰：1（三）无侧限抗压强度试验记录配合比试件编号7天浸水抗压强度MPa算术平均值标准差偏差系数备注12345678910111213（四）击实试验记录石灰、粉煤灰稳定碎石试验报告公质1.0.4.2.（4）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字（一）沙砾（碎石）集料的颗粒组成试验记录通过下列筛孔的重量%（方孔筛）40mm20mm0.5mm（二）集料压碎值试验记录风干试样重（g）压后试样在3mm筛上的筛余量g压后试样通过3mm筛上的筛余量g集料压碎值%平均集料压碎值%-（-）/100（三）石灰与粉煤灰的优选配合比：消石灰：粉煤灰=（四）石灰、粉煤灰与集料的优选配合比：消石灰：粉煤灰：集料=（五）无侧限抗压强度试验记录配合比试件编号7天浸水抗压强度MPa算术平均值标准差偏差系数备注（六）击实试验记录级配砂砾（碎石）路面基层、砂砾（碎石）基层集料试验公质1.0.4.2.（5）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字（一）级配砂砾（碎石）基层集料试验记录通过以下筛孔（mm）的重量百分比（%）（方孔筛）液限（%）塑性指数40302010520.50.075（二）砂砾（碎石）底基层集料试验记录通过以下筛孔（mm）的重量百分比（%）（方孔筛）液限（%）塑性指数50401050.50.075（三）集料压碎值试验记录风干试样重（g）压后试样在3mm筛上的筛余重（g）压后试样通过3mm筛上的筛余重（g）集料压碎值%平均集料压碎值%-（-）/100（四）集料针片状颗粒含量试验记录粒级mm各粒级重量g各粒级含量%针状重量片状重量总重量分计筛余针状重量片状重量总含量=/100=/100（+）10040302015105试样针片状总含量基层材料重型击实试验报告公质1.0.4.2.（6）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字路面基层材料重型击实试验记录试验次数123456干密度（容量）加水量g筒+湿试样重g筒重g湿试样重湿密度g/cm3干密度g/cm3含水量盒号盒+湿试样重g盒+干试样重g盒重g水重g干试样重g含水量%平均含水量%最佳含水量= %最大干密度= g/cm3注：以干密度为纵坐标，含水量为横坐标，用普通直角坐标纸绘制干密度和含水量的关系曲线，定出最大干密度和最佳含水量图，另附图。水泥混凝土配合比试验报告公质1.0.4.2.（7）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字水泥混凝土配合比试验报告混凝土标号现行限度MPa水泥标号拌和方法试件尺寸cm水灰比每立方米混凝土中各项材料用量（公斤）坍落度（cm）养护条件单位体积重kg/cm3抗压强度（MPa）砂碎卵石水水泥龄期（天）强度用料说明砂容重石容重视比重视比重容隙率容隙率说明混凝土施工记录工程名称： 编号： 公质1.0.4.2.（8）混凝土浇筑日期工程项目混凝土标号混凝土配合比混凝土水灰比水泥用量kg/cm3材料情况水泥砂石水掺合度坍落度拌和及捣实方法气温天气试件编号试件强度（MPa）养护情况成品编号施工负责人： 质量员： 施工员：沥青混凝土混合料组成试验报告公质1.0.4.2.（9）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字马歇尔试验结果沥青用量%密度（g/cm3）空隙率%稳定度KN流值1/100cm残留稳定度%理论实际备注：标准密度：沥青混合料抽提试验报告公质1.0.4.2.（10）委托单位名称试验单位委托单编号试验完成日期：桩号试验规程：试样描述试验人签字审核人签字试样名称沥青种类沥青混合料中沥青含量试样标号滤纸重量g沥青混合料与滤纸合重g滤纸与矿粉合重g磁皿重量g磁皿与矿粉合重g蒸馏瓶重g蒸馏瓶与沥青合重g试样水含量g混合料中沥青含量g单值平均值12沥青混合料中矿料级配试样编号通过下列筛孔百分率（%）403020151052.51.20.60.30.150.7512平均回收沥青的性能试样编号针入度（25）100克5秒1/10毫米软化点（环球）延度（25）厘米溶解度（%）组分分析（%）油份树脂沥青质蜡12平均砂垫层检查记录桩号： 检查日期 公质1.0.4.3（1）项次检查项目规定要求检查结果1砂垫层材料质量2砂垫层密实情况3砂垫层两侧情况4反滤层设置5压实情况技术负责人： 质量员： 施工员：土工隔栅铺设检查记录项目名称：桩号： 检查日期 公质1.0.4.3（2）项次检查项目规定要求检查结果1下承层平整度、拱度2土工格栅质量3土工格栅铺设情况4固定措施设置情况5接头处理情况6施工单位自检7监理单位检验技术负责人： 质量员： 施工员反压护道检查记录项目名称：桩号： 检查日期 公质1.0.4.3（3）项次检查项目规定要求检查结果1压实度2填筑材料3高度（m）4宽度（m）5说明技术负责人： 质量员： 施工员袋装砂片、塑料排水板检查记录项目名称：桩号： 检查日期 公质1.0.4.3（4）项次检查项目规定要求检查结果1砂的规格2排水板质量3下沉情况4下沉底标高（m）5灌注量或下沉深度6伸入砂垫层高度技术负责人： 质量员： 施工员碎石（钢渣）桩检查记录项目名称：桩号： 检查日期 公质1.0.4.3（5）项次检查项目规定要求检查结果1材料质量2振密效果3电流控制4单桩灌入量5水压力控制6说明技术负责人： 质量员： 施工员粉喷桩检查记录项目名称：桩号： 检查日期： 公质1.0.4.3（6）项次检查项目规定要求检查结果1水泥质量2粉喷时间3粉喷压力4竖直度5单桩粉喷量6桩质量情况技术负责人： 质量员： 施工员：基础工程检查记录工程名称 施工单位 编号： 公质1.0.4.3（7）单位工程施工